Vjerovatno znate da je ankilozirajući spondilitis (AS) cjeloživotno, pomalo iscrpljujuće stanje. Znate koliko je teško prebroditi dan s bolovima u leđima i jutarnjom ukočenošću. Ali, postoje dobre vijesti. Iako se ova bolest ne može potpuno izliječiti, možemo kontrolirati njene simptome pravim lijekovima, vježbanjem i zdravim načinom života. Ovi lijekovi mogu pomoći u zaustavljanju ili odgađanju napredovanja problema s leđima.
Prvi korak: NSAID-i - za bol i otok
Kada odete kod ljekara, ovo je prva vrsta lijeka koju će vam pokušati dati za ovo stanje. Ove lijekove nazivamo nesteroidni protuupalni lijekovi, ili skraćeno (NSAID) . Dok se neki od njih mogu kupiti bez recepta u apoteci, za neke je potreban recept ljekara.
Jednostavno rečeno, ovi lijekovi djeluju tako što zaustavljaju proizvodnju hemikalija zvanih prostaglandini u našem tijelu koje uzrokuju upalu. To smanjuje bol i otok. Uzimanje ovih lijekova, posebno noću, može vam pomoći da bolje spavate i smanjite ukočenost leđa ujutro.
Najvažnije je da uzimate ovaj lijek u dozi i tokom propisanog perioda, kako vam je propisao ljekar . Nemojte prekidati ili mijenjati dozu po volji.
| Vrsta lijeka (NSAID) | Neželjeni efekti i šta treba znati |
|---|---|
| Ovaj lijek može izazvati želučane tegobe ako se koristi duže vrijeme. Na primjer:
Stoga vam ljekar može propisati i druge lijekove (kao što su antacidi) za zaštitu želuca uz ovaj lijek. Ako imate historiju srčanih oboljenja, svakako trebate obavijestiti svog ljekara. Neki NSAID lijekovi mogu neznatno povećati rizik od srčanog ili moždanog udara. |
Drugi korak: DMARD-ovi - antireumatski lijekovi koji modificiraju tok bolesti
Ponekad sami NSAID lijekovi možda neće biti dovoljni za kontrolu vaših simptoma. Ako je to slučaj, vaš ljekar vam zatim može propisati vrstu lijeka pod nazivom (DMARD) , što je skraćenica od Disease-Modifying Antirheumatic Drugs (Dijekovi koji modificiraju tok bolesti ). Iako naziv može zvučati komplicirano, ono što rade je jednostavno. Djeluju tako što ograničavaju oštećenje zglobova i tkiva uzrokovano upalom. Ovi lijekovi usporavaju napredovanje bolesti.
| Vrsta lijeka (DMARD) | Stvari koje posebno treba znati |
|---|---|
| Sulfasalazin | Ovo se uzima u obliku tableta. Neki ljudi mogu osjetiti glavobolju, nadutost, mučninu i ranice u ustima. Vrlo rijetko može biti pogođena koštana srž, pa će vam ljekar često provjeravati krv kada vam daje ovaj lijek. |
| Metotreksat | Ovo dolazi u obliku tablete ili injekcije koju možete sami sebi dati. Svakako ćete morati uzimati tabletu folne kiseline uz ovo. To je kako biste izbjegli nuspojave poput afti i mučnine. Budući da je ovo pomalo jak lijek, vaš ljekar će redovno provjeravati vašu krv i funkciju jetre. Ovaj lijek nije pogodan za trudnice ili one koje pokušavaju zatrudnjeti. |
Kortikosteroidi - brzo olakšanje za bolne zglobove
Ovo je vrsta steroida. Vaš ljekar vam može dati injekciju steroida, kao što je „Prednizon“, direktno u vaš veoma bolan, otečen zglob. Ovo će pružiti trenutno olakšanje od bola i otoka.
Ali zapamtite, ovo nije tretman koji se daje cijelom tijelu. Također, ove injekcije se ne mogu davati često. Obično ljekar daje ove injekcije samo nekoliko puta godišnje, u razmaku od nekoliko mjeseci.
Biološki lijekovi - najnovija i najmoćnija metoda liječenja
Ako drugi tretmani ne djeluju kod vas, vaš ljekar vam može reći o ovom novom tretmanu. To se naziva biološkim lijekovima . Napravljeni su od živih ćelija. Konkretno, ovi lijekovi blokiraju proteine zvane citokini koji izazivaju upalu u našem imunološkom sistemu. Ovo je ciljana terapija. Dolaze u obliku injekcija. Neke od njih možete sami sebi dati kod kuće.
TNF inhibitori
Ovo je vrsta bioloških lijekova koji se često koriste za AS. TNF je skraćenica za protein koji se zove "faktor tumorske nekroze". Ovi lijekovi liječe upalu kičme, zglobova, očiju i crijeva. Također mogu usporiti napredovanje AS-a.
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliksimab (Remicade)
Inhibitori interleukina (IL-17)
Ako inhibitori TNF-a ne djeluju, vaš ljekar vam može propisati ovu vrstu terapije.
- Iksekizumab (Taltz)
- Sekukinumab (Cosentyx)
Biološki lijekovi su vrlo jaki lijekovi. Zato imaju nuspojave kojih morate biti svjesni. Vaš ljekar će vam sve ovo objasniti prije nego što započnete liječenje.
| Glavni rizici i nuspojave bioloških lijekova | |
|---|---|
| Rizik od infekcije | Budući da ovi lijekovi do određene mjere potiskuju imunološki sistem, oni povećavaju rizik od razvoja infekcija, posebno tuberkuloze (TB). Stoga je neophodno testirati se na tuberkulozu prije početka uzimanja ovih lijekova. |
| Ostali rizici | - Vrlo malo povećanje rizika od raka kože. - Povećan rizik od raka limfoma kod djece. - Ako već imate inflamatornu bolest crijeva (IBD), vaši simptomi se mogu pogoršati. |
Ako se ne osjećate bolje nakon otprilike 3 mjeseca ovog liječenja, vaš ljekar će odlučiti da prekine uzimanje lijeka ili da vas prebaci na drugi biološki lijek.
Nada za buduće tretmane
Naučnici trenutno rade na pronalaženju novih lijekova koji mogu preokrenuti AS. Također proučavaju kako naši geni utiču na bolest. Ovo istraživanje bi moglo dovesti do efikasnijih tretmana koji su specifični za vas u budućnosti.
Poruka za ponijeti kući
- Ankilozirajući spondilitis (AS) je doživotno stanje, ali se može dobro kontrolirati pravilnim liječenjem i načinom života.
- Liječenje obično počinje s NSAID lijekovima. Ako oni ne kontroliraju stanje, koriste se lijekovi poput DMARD-ova ili bioloških lijekova.
- Vjerujte svom ljekaru. Tačno slijedite njegova/njena uputstva. Idite u klinike na vrijeme i testirajte se.
- Nikada nemojte prestati uzimati lijekove niti mijenjati dozu sami. Ako imate bilo kakvih nedoumica, razgovarajte sa svojim ljekarom.
- Uz lijekove, pravilna tjelovježba i zdrava prehrana su dvije ključne stvari za kontrolu ove bolesti.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar