Nešto agresivniji tip raka dojke: Razgovarajmo o trostruko negativnom raku dojke (TNBC)

Svi smo manje-više čuli za rak dojke. Ali jeste li znali da postoje različite vrste raka dojke? Neke vrste su malo lakše za liječiti, ali neke vrste su malo teže i teške. Danas ćemo govoriti o vrsti raka dojke koja je malo teža, ali se može kontrolirati ako se pravilno razumije i liječi. To je ono što doktori nazivaju "Trostruko negativni rak dojke" ili `(Trostruko negativni rak dojke - TNBC)`.

Šta je ovo trostruko negativno?

Jednostavno rečeno, postoje tri glavne stvari koje pomažu rast ćelija raka dojke. To su hormoni estrogen i progesteron, te protein koji se zove HER2. Zamislite ih kao "vrata" na ćelijama raka. Doktori daju "ključeve" (tj. lijekove poput hormonske terapije) koji odgovaraju tim "vratima" i zaustavljaju rast raka.

Međutim, kod trostruko negativnog raka, ćelije raka nemaju sva tri ova "vrata" (estrogen, progesteron, HER2). To znači da su "negativne". Budući da ta vrata nedostaju, stvari poput hormonskih tretmana koji se obično daju ne djeluju kod ove vrste raka. Iz tog razloga, ova vrsta raka se smatra agresivnijom i širi se malo brže od drugih vrsta.

Koji su simptomi ovog raka?

Simptomi trostruko negativnog raka dojke često su slični simptomima drugih vrsta raka dojke. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorirati i odmah se obratite ljekaru.

Ko ima veći rizik od razvoja ovog raka?

Doktori još ne znaju tačan uzrok ove vrste raka. Također je relativno rijedak i pogađa samo 10%-20% žena koje obole od raka dojke. Međutim, neke osobe su izložene većem riziku.

• Žene mlađe od 40 godina .
• Osobe s mutacijom gena BRCA , posebno gena BRCA1. Ovo je genetska promjena koja se prenosi s generacije na generaciju.
• Žene koje imaju prekomjernu težinu i ne vježbaju nakon menopauze (prestanka menstruacije) .

Kako sa sigurnošću znate da li imate rak?

Samo ljekar vam može tačno reći koju vrstu raka imate. To uključuje nekoliko testova.

1. Mamografija i ultrazvuk: Ovi pregledi mogu otkriti kvržice ili abnormalnosti unutar dojke.

2. Biopsijski test `(Biopsija)`: Ovo je ono štoNajvažniji i najvažniji test je uzimanje vrlo malog komadića tkiva sa sumnjive kvržice pod anestezijom i slanje specijalistu koji će pregledati tkivo.

3. Test tkiva: Uzorak tkiva se pregleda pod mikroskopom kako bi se utvrdilo da li je kancerogen ili ne. Ako je kancerogen, provjerava se na "vrata" o kojima smo ranije govorili, a koja se zovu estrogen, progesteron i "HER2". Ako su sva tri negativna, dijagnosticira se trostruko negativni rak.

Određivanje stadija raka

Nakon što se dijagnosticira rak, doktor će odrediti njegov "stadij". To znači koliko je rak velik i koliko se proširio. To može uključivati ​​testove kao što su MRI, CT i PET skeniranje.

TNM sistem je globalno prihvaćena metoda.

• T (Tumor): Koliko je velik tumor? (Ocjena od 0-4)
• N (Čvorovi): Da li se rak proširio na obližnje limfne čvorove? (Ocjena 0-3)
• M (Metastaze): Da li se rak proširio na udaljene organe poput pluća, jetre ili kostiju? (0 ili 1)

Na osnovu ove faze, ljekar će odlučiti koji je tretman najbolji za vas.

Koji su tretmani?

Za trostruko negativni rak obično se koristi kombinacija tretmana.

1. Kemoterapija

Ovo je glavni i najvažniji tretman za ovu vrstu raka. Uključuje davanje tijelu snažnih lijekova koji ubijaju ćelije raka. Ako se otkrije rano, ovaj rak vrlo dobro reaguje na hemoterapiju.

• Neoadjuvantna hemoterapija: Hemoterapija koja se daje prije operacije kako bi se smanjio tumor i olakšala operacija.
• Adjuvantna hemoterapija: Hemoterapija koja se daje nakon operacije kako bi se uništile sve preostale ćelije raka.

2. Hirurgija

Postoje dvije vrste hirurških zahvata.

• Lumpektomija: Uklanjanje kancerogene kvržice i male količine tkiva oko nje.
• Mastektomija: Uklanjanje cijele dojke. Budući da je ovaj rak prilično agresivan, ljekari često preporučuju uklanjanje cijele dojke (mastektomija).

3. Radioterapija

Nakon operacije, ovaj tretman se primjenjuje kako bi se uništile sve ćelije raka koje mogu ostati u tom području i spriječio ponovni povratak raka.

4. Imunoterapija

Ovo je nova metoda liječenja. Ono što ovdje radimo jeste da stimulišemo imunološki sistem našeg tijela , pomažući mu da prepozna i napadne ćelije raka. Ovo je vrlo uspješan tretman za trostruko negativni rak.

5. Ciljana terapija

Ovo je također nova metoda liječenja. To je kao "pametna bomba". Ono što ovi lijekovi rade jeste da direktno pronalaze ćelije raka, vežu se za njih i isporučuju hemoterapiju direktno ćelijama raka. Ovo se naziva i "konjugat antitijela i lijeka (ADC)". Ovo uzrokuje vrlo malo oštećenja zdravih ćelija.

Šanse za oporavak i recidiv

Ovo je veliko pitanje za mnoge ljude. Teško je dati jedan odgovor jer se razlikuje od osobe do osobe. Šanse za oporavak zavise od toga koliko rano se rak otkrije i kako tijelo reaguje na liječenje.

• Za lokalizirani rak dojke, relativna šansa za preživljavanje od 5 godina iznosi čak 91%.
• Ako se proširi na obližnja tkiva (regionalno), ta brojka iznosi oko 65%.
• Ako se proširi na udaljene organe, ta brojka pada na 12%.

Trostruko negativni karcinom ima rizik od recidiva u prve 3 godine nakon liječenja. Međutim, taj rizik se brzo smanjuje nakon 5 godina. Stoga je neophodno nastaviti s kontrolnim testovima prema uputama vašeg ljekara nakon liječenja.