Ako vam je dijagnosticiran rak mokraćne bešike, normalno je da osjećate veliki strah i anksioznost zbog toga. Ali zapamtite, sada postoji mnogo efikasnih tretmana za ovo. U ovom članku ćemo govoriti o tim mogućnostima liječenja. Vaš ljekar će vam svakako pomoći da odlučite koji je tretman najbolji za vas.
Izbor najboljeg tretmana za vas zavisi od nekoliko faktora , uključujući vaše godine, koliko se rak proširio (ovo je ono što ljekari nazivaju "stadijem" raka) i druga zdravstvena stanja koja imate .
Kako otkriti širenje raka
Jednostavno rečeno, način širenja raka može se podijeliti u tri glavne kategorije:
- Površinski rak: To znači da se rak nije proširio na mišićni sloj zida mokraćne bešike. To znači da se nalazi samo u površinskim slojevima.
- Mišićno-invazivni rak: Ovdje su se ćelije raka proširile na mišićni sloj mokraćne bešike.
- Napredni ili metastatski: Ovo je uznapredovali stadij u kojem se rak proširio izvan mokraćne bešike, na obližnje limfne čvorove ili na druge organe, poput pluća.
Većini ljudi s rakom mokraćne bešike potrebna je operacija. Ali ponekad sama operacija možda neće moći u potpunosti ukloniti bolest. U tom slučaju, mogu se koristiti drugi tretmani uz ili umjesto operacije. Na primjer , koriste se hemoterapija, zračenje i imunoterapija .
TURBT operacija
Najčešća operacija za rani stadij raka mokraćne bešike naziva se transuretralna resekcija tumora mokraćne bešike (TURBT). Puni naziv za ovo je Transuretralna resekcija tumora mokraćne bešike. U ovom postupku, doktori uzimaju uzorke tkiva iz unutrašnjosti vaše mokraćne bešike kako bi provjerili da li postoji rak i da li se proširio. Ili mogu koristiti ovaj postupak za uklanjanje tumora.
Prije ove operacije, možete obaviti analizu krvi i rendgenski snimak grudnog koša kako biste vidjeli da li ste u dobrom zdravstvenom stanju za to. Međutim, tokom ove operacije ne prave se rezovi na vašoj koži. Doktor ulazi u vaš mjehur kroz uretru, cijev kroz koju izlazi urin.
Prije operacije, dobit ćete ili opću anesteziju, koja vas potpuno uspava, ili regionalnu anesteziju, koja utrne samo donji dio tijela.
Doktor zatim koristi poseban instrument koji se zove cistoskop. To je tanka, duga, fleksibilna cijev. Na njenom kraju se nalazi kamera, svjetlo i mali instrument koji može rezati i ukloniti rak. Ovo se provlači kroz uretru u mokraćnu bešiku, a kamera se koristi za pregled unutrašnjosti bešike. Na taj način se rak ili tkivo uklanja, a zatim se primjenjuje toplota kako bi se zaustavilo krvarenje.
Uzorci tkiva uzeti na ovaj način šalju se u laboratoriju i pregledavaju pod mikroskopom kako bi se utvrdilo da li sadrže ćelije raka.
Nakon operacije, u vaš mokraćni mjehur će biti postavljena cijev koja se naziva kateter. Ovo će odvoditi urin u vrećicu. Možda ćete je morati držati na mjestu nekoliko dana. Nakon što anestezija prestane djelovati, ovo može biti malo neugodno. Muškarci ponekad mogu osjetiti bol na vrhu penisa. Ako se to dogodi, obavijestite svog ljekara ili medicinsku sestru. Može se koristiti gel za anesteziju.
Većina ljudi ide kući istog dana nakon operacije. Međutim, ako je tumor velik, možda ćete morati ostati u bolnici preko noći. Možete primijetiti krv u urinu oko tri dana nakon operacije. Pijte najmanje 8-10 čaša vode dnevno kako biste isprali mjehur. Ovo također može pomoći u sprječavanju infekcija.
Operacija cistektomije
Tokom ove operacije, ljekar uklanja dio vašeg mokraćnog mjehura („parcijalna cistektomija“) ili cijeli vaš mokraćni mjehur („radikalna cistektomija“).
- Parcijalna cistektomija: Ova operacija se može izvesti ako se rak proširio na mišićni sloj mokraćne bešike, ali je još uvek mali.
- Radikalna cistektomija: Ako je rak velik ili se proširio na nekoliko dijelova mokraćne bešike, ljekar će ukloniti cijelu mokraćnu bešiku i okolne limfne čvorove. Ako se rak dalje proširio, mogu se ukloniti i okolni reproduktivni organi.
- Kod žena: maternica, grlić maternice, dio vagine, jajnici i jajovodi mogu biti uklonjeni.
- Kod muškaraca: Prostata i sjemene mjehuriće mogu biti uklonjeni.
Za ovu operaciju ćete biti anestezirani, tako da nećete osjećati nikakvu bol. Ostat ćete u bolnici oko sedmicu dana nakon operacije. Moći ćete se vratiti normalnom životu za nekoliko sedmica.
Drugi glavni tretmani
Pored operacije, postoji nekoliko drugih veoma važnih i uspješnih metoda liječenja.
| Metoda liječenja | Jednostavno rečeno... |
|---|---|
| BCG tretman | Ovo je također vrsta imunoterapije. Tečnost koja sadrži klicu Bacillus Calmette-Guerin (BCG) (vrsta bakterije koja uzrokuje tuberkulozu, ali ne uzrokuje bolest) ubrizgava se u bešiku kroz kateter. To uzrokuje da imunološke ćelije tijela uđu u bešiku i počnu se boriti protiv ćelija raka. |
| Intravezikalna kemoterapija | Hemoterapija se primjenjuje direktno u mokraćni mjehur putem katetera kako bi se ubile ćelije raka. Koristi se ako BCG tretman nije uspješan. |
| Sistemska hemoterapija | To su lijekovi koji se daju kroz venu (IV) ili kao tablete. Oni putuju krvotokom kroz tijelo, ubijajući ćelije raka koje su se proširile izvan mokraćne bešike. Daju se u nekoliko ciklusa liječenja. |
| Radioterapija | Ovaj tretman koristi visokoenergetske zrake, poput snažnih rendgenskih zraka, za uništavanje ćelija raka. Bezbolan je. Može trajati nekoliko sedmica, oko 5 dana u sedmici. |
| Hemoradioterapija | Kako bi se izbjegla operacija uklanjanja mokraćnog mjehura, kemoterapija i radioterapija se daju zajedno. |
Najnoviji i najnapredniji tretmani
S napretkom medicinske nauke, pojavili su se moderniji tretmani za rak mokraćne bešike.
Imunoterapija
Ovo se postiže korištenjem vašeg vlastitog imunološkog sistema za napad na rak. Zamislite to kao da naše imunološke ćelije imaju "kontrolne tačke". To su mjesta koja nam pomažu da identificiramo normalne ćelije i neprijatelje protiv kojih se moramo boriti. Ćelije raka su vrlo lukave, one se povezuju s ovim kontrolnim tačkama i varaju imunološki sistem da pomisli: "Ja sam jedan od vaših, nemojte me napadati." Dakle, ono što ovi lijekovi "inhibitori kontrolnih tačaka" rade jeste da zaustave tu prevaru. Tada imunološki sistem može prepoznati i napasti ćelije raka. Neki primjeri su lijekovi poput "atezolizumaba", "nivolumaba", "pembrolizumaba".
Ciljana terapija
Ovo uključuje davanje lijekova koji ciljaju specifične genetske promjene (promjene gena) koje se nalaze samo u ćelijama raka. To rezultira manjim oštećenjem zdravih ćelija. Primjer je klasa lijekova koji se nazivaju FGFR inhibitori.
Genska terapija
Ovo je novi tretman koji koristi gensku tehnologiju. Može se preporučiti nekim pacijentima koji nisu bili uspješni s BCG tretmanom. Lijekovi poput 'Nadofaragene firadenovec (Adstiladrin)' djeluju tako što ubacuju gen za borbu protiv raka direktno u mokraćnu bešiku i stimulišu imunološki sistem tijela.
Važno: Otvoren razgovor o svim ovim tretmanima, njihovim prednostima, nedostacima i nuspojavama sa vašim ljekarom je ključan kako biste odlučili šta je najbolje za vas.
Hoćemo li učiti i o kliničkim ispitivanjima?
Naučnici i ljekari stalno istražuju nove, efikasnije lijekove i tretmane za rak mokraćne bešike. Ove nove tretmane treba testirati na sigurnost i efikasnost prije nego što se daju pacijentima. Ova vrsta istraživanja naziva se kliničko ispitivanje.
Neki pacijenti se boje uključiti, misleći da neće primiti nikakav tretman. Ali u stvarnosti, u kliničkom ispitivanju, pacijent dobija najbolji dostupni standardni tretman ili čak bolji tretman koji bi mogao biti dostupan u budućnosti. To je jedini način da se sazna da li je novi tretman bolji od postojećih tretmana.
„Uvijek pitajte svog onkologa o mogućnostima kliničkih ispitivanja“, savjetuje stručnjak. „To je najbolji način da saznate više o najnovijim tretmanima.“
Poruka za ponijeti kući
- Ako vam je dijagnosticiran rak mokraćnog mjehura, nemojte paničariti i sarađujte sa svojim ljekarom kako biste pronašli opciju liječenja koja vam najbolje odgovara.
- Metoda liječenja zavisi od faktora kao što su vaše godine, stadij raka (koliko se proširio) i vaše opće zdravstveno stanje.
- Najčešće korišteni tretman za rak u ranom stadiju je TURBT operacija.
- Osim toga, postoje mnoge druge uspješne mogućnosti liječenja, kao što su cistektomija, kemoterapija, radioterapija, imunoterapija, ciljana terapija i genska terapija.
- Ne ustručavajte se pitati svog ljekara o najnovijim tretmanima i kliničkim ispitivanjima.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar