Stvari koje trebate znati o vaginalnom raku! Hajde da razgovaramo o ovome.

Ponekad čujemo o različitim vrstama raka od kojih žene obolijevaju. Među njima, vaginalni rak je pomalo rijedak, ali je nešto o čemu bismo svakako trebali biti svjesni. Možda ćete se osjećati malo uplašeno kada ovo čujete, ali ne brinite. Najvažnije je biti svjestan. Dakle, bez straha, hajde da o ovome razgovaramo detaljnije?

Šta je vaginalni rak?

Jednostavno rečeno, rak vagine je rak ćelija koje oblažu vašu vaginu. Kao što znate, vagina je organ nalik cijevi koji povezuje vaš grlić maternice (donji dio maternice) s vašim vanjskim genitalijama (vulvom).

Obično se dešava da rak počne negdje drugdje u tijelu, poput raka grlića materice ili raka maternice, i proširi se na vaginu. Međutim, nešto je rjeđe da rak počne u samoj vagini. Zato ga nazivamo rakom vagine .

Koje su vrste vaginalnog raka?

U redu, sada da vidimo postoje li različite vrste raka vagine. Da, postoje. Nazvani su po vrsti ćelija u vagini gdje rak počinje.

• Planocelularni karcinom : Ovo je najčešći tip. Postoje ravne ćelije koje oblažu unutrašnjost vaše vagine , nazvane planocelularne ćelije. To su ćelije u kojima ovaj rak nastaje. Oko 90% svih karcinoma vagine je ovog tipa.
• Adenokarcinom: Ovo počinje u žljezdanim ćelijama vagine. Najčešći je kod osoba starijih od 50 godina. Međutim, postoji poseban tip ovog raka koji se naziva adenokarcinom bistrih ćelija . Ovaj tip raka najčešći je kod žena mlađih od 50 godina koje su bile izložene lijeku pod nazivom dietilstilbestrol (DES) dok su bile u maternici. U prošlosti se DES koristio za sprječavanje komplikacija tokom trudnoće.
• Melanom: Vaša vagina ima ćelije zvane melanociti koje joj daju boju, a ovaj rak počinje u tim ćelijama. Međutim, melanom u vagini je vrlo, vrlo rijedak.
• Sarkom: Ovo počinje u vezivnom tkivu i mišićnom tkivu koji čine zid vagine. Poput melanoma, ovaj sarkom je vrlo rijedak. Postoje i različite vrste sarkoma. RabdomiosarkomNajčešći tip se naziva „leiomiosarkom“ i najčešće se javlja kod osoba starijih od 50 godina.

Koliko je čest ovaj rak?

Sada se možda pitate koliko je čest ovaj rak vagine. U stvari, to je vrlo rijedak rak. Samo otprilike jedna od 100.000 žena razvije ovu bolest, a najčešći tip je karcinom skvamoznih ćelija. Kada su u pitanju ginekološki karcinomi, rak vagine čini samo 1% do 2%.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije vaginalni rak?

U redu, ko ima veće šanse da razvije rak vagine? Da vidimo da li imate neki od ovih faktora rizika:

• Ako imate više od 60 godina: Rizik od razvoja raka vagine povećava se s godinama. Najčešći tip raka, karcinom skvamoznih ćelija, obično se dijagnosticira kod osoba starijih od 60 godina. Međutim, ponekad se može razviti i kod osoba mlađih od 60 godina.
• Ako ste zaraženi humanim papiloma virusom ( HPV ): HPV je spolno prenosivi virus. Može povećati rizik od raka grlića maternice i raka vagine. Imati više seksualnih partnera i necijepljenje protiv HPV-a povećava rizik od ove infekcije.
• Ako vam je dijagnosticirana vaginalna intraepitelna neoplazija (VAIN): VAIN znači da su ćelije u sluznici vaše vagine abnormalne, ali ne i kancerogene. Neke osobe s VAIN-om mogu kasnije razviti rak vagine, ali ne kod svih. To je zato što istraživači još uvijek ne znaju sa sigurnošću. Veća je vjerovatnoća da ćete razviti VAIN ako imate HPV.
• Ako ste ranije imali rak grlića materice ili cervikalnu displaziju: I dalje možete razviti rak vagine nakon liječenja raka grlića materice. Također, ako imate abnormalne ćelije na grliću materice (cervikalna displazija), to također može povećati rizik od raka vagine .
• Ako ste bili izloženi lijeku dietilstilbestrol (DES): DES je sintetički estrogen koji se davao radi sprječavanja komplikacija tokom trudnoće između 1940. i 1971. godine. Ako je vaša majka uzimala DES dok je bila trudna s vama, imate povećan rizik od razvoja vrste raka koja se naziva adenokarcinom.
• Ako ste pušač: Pušenje udvostručuje rizik od razvoja raka vagine.

Koji su simptomi vaginalnog raka?

Važno je znati simptome raka vagine. Međutim, ponekad možete imati ovaj rak bez ikakvih simptoma. Kada idete na rutinski pregled, vaš ljekar može pronaći abnormalne ćelije i reći vam da ga imate. Zato je važno redovno ići na preglede. Vaš ljekar može otkriti ovaj rak čak i ako vam vaše tijelo ništa ne govori.

Međutim, kada se pojave simptomi, možete vidjeti stvari poput:

• Vaginalno krvarenje nakon seksa (ovo je krvarenje koje nije povezano s menstruacijom ).
• Vaginalno krvarenje nakon menopauze (to jest, nakon što je menstruacija potpuno prestala).
• Vaginalni iscjedak koji je vodenast, krvav ili ima neugodan miris.
• Osjećaj bola tokom seksualnog odnosa.
• Osjećaj nečega poput kvržice u vagini.
• Bol tokom mokrenja ili osjećaj potrebe za čestim mokrenjem.
• Zatvor ili izbacivanje crne stolice.
• Osjećaj potrebe za defekacijom iako su crijeva prazna.
• Bol u karlici.

Važno je da prisustvo jednog ili više ovih simptoma ne mora uvijek značiti da se radi o ozbiljnom stanju poput raka vagine. Međutim, ako imate bilo koji od ovih simptoma, važno je da što prije posjetite ljekara radi pregleda.

Koji su uzroci vaginalnog raka?

Istraživači još nisu sigurni šta tačno uzrokuje rak vagine. Međutim, kao i kod raka grlića maternice, smatra se da postoji veza između raka vagine i visokorizičnih sojeva HPV-a. Neke studije su pokazale da mnoge osobe koje razviju rak vagine imaju antitijela na tipove HPV-a koji su povezani s rakom grlića maternice.

Kako se ovaj rak širi?

Znate kako se ponašaju ćelije raka. Umjesto da rastu, dijele se i na kraju umiru kao normalne ćelije, ćelije raka nastavljaju rasti. Ove ćelije se dijele i dijele i formiraju tumore. Vremenom se ovi tumori mogu proširiti (metastazirati) na druge dijelove tijela, a mogu napasti i zdravo tkivo. Ćelije raka vagine ponašaju se na isti način.

Kako se dijagnosticira vaginalni rak?

Kada odete kod ljekara sa simptomima, prvo će vas pitati o vašim simptomima. Zatim će uraditi nekoliko testova kako bi utvrdili da li postoji rak ili prekancerozne ćelije. Slikovne procedure mogu pomoći u određivanju stadija (određivanju stadija) raka ili da li se rak proširio.

Testiranje

Najčešće ćete imati pregled zdjelice i Papa test. Ako ljekar pronađe abnormalne ćelije, možda će vam biti potrebni daljnji testovi, kao što su kolposkopija i vaginalna biopsija. Ova biopsija je jedini test koji može definitivno potvrditi da li je rak prisutan.

• Pregled zdjelice: Doktor će pregledati vaše vanjske genitalije (vulvu) i umetnuti dva prsta u vaginu kako bi provjerio ima li abnormalnosti. Vagina će biti lagano proširena pomoću uređaja koji se naziva spekulum kako bi se omogućio jasan pogled na vaginalni kanal i grlić maternice.
• Papa test: Dok vam vagina ostaje otvorena pomoću spekuluma, vaš ljekar će koristiti instrument sličan špatuli i četkicu da sastruže mali uzorak ćelija sa vašeg grlića materice. Ove ćelije će biti poslane u laboratoriju na testiranje na znakove raka ili HPV virusa.
• Kolposkopija: U ovom testu, ljekar koristi osvijetljeni instrument koji se zove kolposkop kako bi pregledao unutrašnjost vaše vagine i grlića maternice u potrazi za abnormalnim ćelijama.
• Biopsija: Biopsija se često radi istovremeno s kolposkopijom. Ljekar uzima uzorak tkiva i šalje ga u laboratoriju kako bi se provjerile ćelije raka.

Priprema

Određivanje stadija je još jedan način na koji vaš ljekar može utvrditi koliko se vaš rak proširio. Rak vagine se određuje na tri glavna načina: koliko se tumor proširio unutar vagine, da li se proširio na limfne čvorove i da li se proširio na druge dijelove tijela (metastazirao). Ove tri kategorije se nazivaju T (tumor), N (čvorovi) i M (metastazirao).

Doktor može odrediti stadij vašeg raka koristeći informacije iz rezultata testova i testova koji mogu pogledati unutrašnjost tijela.

Slikovne metode koje se koriste za određivanje stadija raka su:

• Rendgenski snimci
• Kompjuterizovana tomografija (CT)
• Magnetna rezonanca (MRI)
• Pozitronska emisiona tomografija (PET) skeniranje

Magnetna rezonanca (MRI) može pružiti detalje o veličini tumora. PET skeniranje može pokazati abnormalne limfne čvorove.

• Cistoskopija: Ovo se može koristiti kako bi se utvrdilo da li se rak proširio na mokraćni mjehur. Za ovaj test, mala, osvijetljena cijev s kamerom se ubacuje u vaš mokraćni mjehur.
• Rektoskopija: Ovom metodom se može utvrditi da li se rak proširio na tanko crijevo ili rektum. Ponovo se u rektum uvodi mala, osvijetljena cijev s kamerom.

Kako se liječi vaginalni rak?

Liječenje raka vagine zavisi od vrste raka, stadija raka i vaših godina. Pored vaših godina, na odluke o liječenju može uticati i to da li se nadate da ćete imati djecu ili ne.

Obično se laserska hirurgija i lokalni tretmani koriste za liječenje prekanceroznih ćelija. Invazivni vaginalni rak često zahtijeva operaciju, zračenje i hemoterapiju. Također možete imati jedan ili više ovih tretmana zajedno.

Hirurgija

• Široka lokalna ekscizija: Doktor uklanja kancerogeni tumor zajedno sa zdravim tkivom oko njega.
• Vaginektomija (parcijalna ili radikalna): U zavisnosti od veličine i lokacije tumora, vaš ljekar može ukloniti dio ili cijelu vaginu. U zavisnosti od toga koliko se rak proširio, vaš ljekar može preporučiti uklanjanje limfnih čvorova (disekcija limfnih čvorova) i uklanjanje materice i grlića materice (histerektomija).
• Eksenteracija zdjelice: Ovom operacijom uklanja se nekoliko organa iz zdjelične šupljine. To uključuje donji dio debelog crijeva (rektum), mjehur, maternicu, grlić maternice, vaginu, jajnike i obližnje limfne čvorove. U trbuhu se stvara otvor (stoma ili vrećica za stomu) kako biste mogli mokriti i defekirati. Ova operacija se može razmotriti ako se rak vratio.

Radioterapija

Radioterapija je upotreba ciljanih energetskih snopova, poput rendgenskih zraka, za ubijanje ćelija raka ili sprječavanje njihove diobe.

• Vanjska radioterapija: Mašina izvan vašeg tijela usmjerava visokoenergetske zračne snopove na vaš tumor.
• Interna radioterapija: Zatvorene žice ili kateteri koji sadrže radioaktivni materijal postavljaju se unutar vagine, bilo u tumor ili blizu njega.

Kemoterapija

Hemoterapija je upotreba lijekova za ubijanje ćelija raka. Sama hemoterapija nije efikasan tretman za rak vagine. Međutim, hemoterapija se može davati istovremeno sa radioterapijom kako bi se povećala njena efikasnost. Ponekad se hemioterapija koristi i za liječenje tumora koji su nestali nakon liječenja, a zatim se ponovo pojavili.

Klinička ispitivanja

Vaš ljekar može od vas zatražiti da učestvujete u kliničkom ispitivanju kako biste isprobali nove tretmane raka koji su u razvoju. Organizacije poput Američkog društva za rak i Nacionalnog instituta za rak su dobra mjesta za informisanje o tekućim kliničkim ispitivanjima za liječenje raka vagine.

Kako smanjiti rizik od raka vagine?

U redu, sada da vidimo šta možemo učiniti da smanjimo rizik od razvoja raka vagine. Iako se ne može u potpunosti spriječiti, sljedeće stvari mogu pomoći u smanjenju rizika:

• Redovno obavljajte ginekološke preglede i Papa testove. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome koliko često biste trebali obavljati ove testove kod ginekologa.
• Primite HPV vakcinu. Razgovarajte sa svojim ljekarom o vakcinaciji protiv HPV-a. Trenutno postoje tri vakcine odobrene od strane FDA: Gardasil, Gardasil 9 i Cervarix.
• Nemojte pušiti. Pušenje povećava rizik od svih vrsta raka, uključujući i rak vagine.

Kakvi su izgledi za vaginalni rak?

Prognoza za osobu s rakom vagine ovisi o stadiju u kojem je dijagnosticiran. Rak vagine koji se otkrije rano često se može uspješno liječiti. Tada možete živjeti punim životom. Rakovi koji se otkriju kasno, odnosno u kasnijim fazama, teže se liječe. Mogu zahtijevati kontinuiranu kemoterapiju i druge mogućnosti liječenja. Zato je važno redovno ići na ginekološke preglede, čak i ako se ne osjećate bolesno. Potražite savjet liječnika čim primijetite bilo kakve simptome.

Neka često postavljana pitanja

Može li se razviti vaginalni rak?

Da, moguće je dobiti rak u vagini. Međutim, vrlo je rijetko da rak počne u samoj vagini. Najčešće se rak koji počne negdje drugdje u tijelu širi na vaginu. Rakovi koji se šire na vaginu najčešće počinju u grliću maternice (rak grlića maternice) ili sluznici maternice (rak maternice / rak endometrija).

Simptomat kojeg raka je vaginalno krvarenje?

Vaginalno krvarenje je čest simptom nekoliko vrsta raka, uključujući rak vagine, rak grlića maternice, rak maternice i rak jajnika. Međutim, abnormalno krvarenje nije znak raka, ali može biti znak niza drugih stanja. Stoga nemojte pretpostavljati da imate rak samo zato što imate abnormalno krvarenje. Ali, obavezno posjetite ljekara i obavite pregled.

Kako se osjeća vaginalni rak?

Najčešći simptom raka vagine je bezbolno vaginalno krvarenje. To znači da možda nećete osjećati ništa ako imate rak vagine. Rijetko možete osjetiti bol u zdjelici, bol pri mokrenju ili nelagodu zbog zatvora.

Ako vam je dijagnosticiran rak vagine, važno je da iskreno razgovarate sa svojim ljekarom o vrsti raka, da li se proširio i koje mogućnosti liječenja imate. Vaša prognoza zavisi od mnogo faktora. Vaš ljekar je najbolja osoba koja vam može objasniti kako će ova dijagnoza uticati na vas.

U međuvremenu, izgradnja snažne mreže podrške koja uključuje vašu porodicu, prijatelje, preživjele od raka i druge koji su iskusili rak također je ključni dio vašeg plana njege. Razgovarajte sa savjetnikom o svojim osjećajima u vezi s dijagnozom. Važno je da vaše emocionalne potrebe budu zadovoljene, kao i da dobijete kliničku njegu.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, pogledajmo neke od glavnih tačaka koje trebate imati na umu iz svega ovoga:

• Iako je rak vagine rijedak rak , važno je biti svjestan toga.
• Redovno obavljajte ginekološke preglede i Papa testove. Oni mogu otkriti abnormalnosti u ranoj fazi.
• Primanje HPV vakcine može smanjiti rizik od raka vagine. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome.
• Izbjegavajte pušenje.
• Ako osjetite simptome poput neobičnog vaginalnog krvarenja, abnormalnog iscjetka ili bolova tokom seksa, nemojte ih ignorisati. Odmah potražite savjet ljekara.
• Ako vam je dijagnosticiran rak, ne paničite. Postoje doktori, savjetnici i grupe za podršku koji vam mogu pomoći. Dobijte prave informacije i suočite se s liječenjem s puno snage.