Takođe imajte na umu ovo tokom trudnoće: Šta je Vasa Previa?

Toliko si uzbuđena što ćeš postati majka, ali ponekad se osjećaš malo uplašeno zbog sitnica, zar ne? To je normalno. Danas ćemo razgovarati o stanju koje se može javiti tokom trudnoće, što je pomalo rijetko, ali se može dobro kontrolisati ako za njega znate unaprijed. To se zove Vasa Previa. Ne brinite, detaljno ćemo o tome razgovarati.

Šta je Vasa Previa? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, Vasa previa je komplikacija koja se može javiti tokom trudnoće. To se dešava kada neki od krvnih sudova u pupčanoj vrpci, koji prenose hranjive tvari do vaše bebe, prolaze nezaštićeni kroz grlić maternice. Normalno, ovi krvni sudovi su dobro zaštićeni posteljicom.

Zamislite, kada počne porođaj, kada amnionska vreća pukne, ovi nezaštićeni krvni sudovi odmah na grliću maternice mogu pući. Ako se to dogodi, beba bi mogla obilno krvariti, pa čak i umrijeti. Međutim, ako se ovo stanje rano prepozna i pravilno liječi, posebno ako se beba rodi carskim rezom, ovaj rizik se može potpuno izbjeći. Zato je važno biti svjestan ovoga.

Postoje dvije glavne vrste Vasa Previa:

Doktori dijele ovo stanje na dva glavna tipa. Pogledajmo koji su to.

1. Tip 1: Vesa Previa sa umetanjem velamentozne vrpce

Ovo možda zvuči kao kompliciran naziv, ali nije ga teško razumjeti. Velamentozna insercija pupčane vrpce je kada pupčana vrpca nije direktno pričvršćena za posteljicu, već su joj krvni sudovi nezaštićeni izvan posteljice. Normalno, pupčana vrpca je direktno pričvršćena za posteljicu.

Sada zamislite, ako postoji nezaštićena krvna žila poput ove, smještena na dnu maternice, blizu grlića maternice (ovo se naziva "nisko postavljena posteljica"), kada porođaj počne i beba se pomakne prema grliću maternice, postoji mnogo veća vjerovatnoća da će se ta krvna žila rastegnuti i puknuti.

2. Tip 2: Vesa previa sa dvostranom posteljicom

Ovo je period kada vaša posteljica nije iz jednog dijela, već je podijeljena na dva režnja, poput dva plućna krila. Pupčana vrpca tada može spojiti ova dva dijela. Ako nezaštićeni krvni sudovi između ova dva dijela prolaze blizu grlića maternice, mogu puknuti kada počne porođaj.

Koja je razlika između Vasa Previa i Placenta Previa?

Ova dva imena su donekle slična, pa se mogu pomiješati. Ali ova dva se odnose na dvije različite situacije.

• Placenta previa je stanje kada se posteljica nalazi niže u maternici, prekrivajući cijeli ili dio grlića maternice, umjesto na vrhu. Kada počne porođaj, krvni sudovi koji povezuju posteljicu s maternicom mogu se rastegnuti i prokrvariti.
• Važno je napomenuti da, ako imate placenta previju i ona se kasnije povuče (povučena placenta previa) ili imate nisko postavljenu placentu, rizik od razvoja vasa previje se povećava. To znači da može postojati veza između ova dva stanja.

Koliko je ozbiljna Vasa Previa?

U stvari, vesa previa je ozbiljno stanje koje zahtijeva liječenje. Ako se ne otkrije rano, beba se može roditi i mrtvorođenče.

Ali, zapamtite ovo: Ako se ovo stanje dijagnosticira tokom trudnoće (prenatalna dijagnoza), pravilno liječi i porodi planirani carski rez, beba ima 98,6% šanse za preživljavanje!

Stoga, umjesto straha, najvažnije je biti pravilno informiran i slijediti medicinske savjete.

Ko je najviše pogođen ovim stanjem? (Faktori rizika)

Ljudi koji imaju veću vjerovatnoću da razviju Vasa Previa su:

• Ako imate stanja kao što su „velamentozna insercija pupčane vrpce“ (pupčana vrpca nije pravilno pričvršćena za posteljicu) ili „dvorežnjeva/višerežnjeva posteljica“ (posteljica je podijeljena na nekoliko dijelova).
• Ako se vaša posteljica nalazi nisko u maternici, potpuno ili djelomično prekrivajući grlić maternice ("placenta previa" ili "nisko postavljena posteljica").
• Ako ste prethodno imali carski rez.
• Ako ste trudni putem vantjelesne oplodnje (IVF - In Vitro Fertilization).
• Ako očekujete blizance ili trojke (tzv. višestruke bebe).
• Ako ste prethodno imali operacije maternice.

Ako imate ove faktore rizika, vaš ljekar će im posvetiti više pažnje.

Koliko je česta Vasa Previa?

Ovo je vrlo rijetko stanje. Obično se javlja kod otprilike jednog od 2.500 porođaja. Međutim, u slučajevima vantjelesne oplodnje (IVF), incidencija je nešto veća, oko jednog od 200 porođaja.

Koji su simptomi Vasa Previa?

Često majka sa vasa previom ne mora pokazivati ​​nikakve simptome. Zato su ultrazvučni pregledi tokom trudnoće toliko važni. Doktori mogu dijagnosticirati stanje putem ovih pregleda.

Međutim, vrlo rijetko, neke osobe mogu iskusiti malu količinu vaginalnog krvarenja tokom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće bez ikakvih bolova. Ova krv može biti nešto tamnije crvene boje nego inače. To možda nije vaša krv, već znak fetalne krvi. Ako osjetite vaginalno krvarenje u bilo kojem trenutku tokom trudnoće, bilo sa ili bez bolova, odmah se obratite svom ljekaru, bez obzira koliko je malo.

Šta uzrokuje Vasa Previju?

Glavni razlog za to je, kao što je ranije spomenuto, što krvni sudovi pupčane vrpce koji povezuju vas i vašu bebu prolaze nezaštićeni blizu grlića maternice. Normalno, pupčana vrpca je direktno povezana s posteljicom, a krvni sudovi su dobro zaštićeni. Međutim, kod vesa previa, ovaj krvni sud ne samo da strši, već se nalazi i blizu grlića maternice, što je područje koje je najvjerovatnije pritisnuto tokom porođaja.

Kako se dijagnosticira Vasa Previa?

Vesa previa se obično dijagnosticira tokom ultrazvučnog pregleda između 18. i 26. sedmice trudnoće. Ako vaš pregled pokaže faktore rizika za vasa previu, kao što su dvorežnjeva posteljica ili velamentozna insercija pupčane vrpce, vaš ljekar može uraditi poseban ultrazvučni pregled kroz vašu vaginu (transvaginalni ultrazvuk) . Ovo može jasno vidjeti da li postoje krvni sudovi u pupčanoj vrpci u blizini grlića maternice (cervikalnog otvora). Ponekad ljekari koriste i ultrazvučnu tehniku ​​koja se naziva kolor Doppler . Ovo prikazuje protok krvi u bojama, što olakšava identifikaciju lokacije krvnih sudova.

Doktor će posebno tražiti sljedeće stvari:

• Gdje se posteljica nalazi u odnosu na grlić maternice?
• Da li posteljica ima više režnjeva.
• Gdje se nalazi pupčana vrpca.

Koji su tretmani za Vasa Previa?

Ako vam se dijagnosticira vasa previa, vaš ljekar će vjerovatno odlučiti da vašu bebu porodi planiranim carskim rezom. Također će vas i vašu bebu pažljivo pratiti tokom cijele trudnoće. Glavni cilj ljekara ovdje je da bebu zadrže u maternici što je duže moguće, ali i da porođaj započne što je prije moguće i da se beba sigurno porodi prije nego što se krvni sudovi oštete.

Vaš plan za trudnoću može uključivati:

• Testovi koji nisu stresni: Ovi testovi se izvode otprilike dva puta sedmično kako bi se provjerio bebin otkucaj srca. Potpuno su sigurni i za vas i za vašu bebu.
• Kortikosteroidi: Ovi lijekovi se mogu dati prije carskog reza kako bi se pomoglo pravilnom razvoju pluća bebe. To je zato što je, s obzirom na to da se beba možda mora roditi malo ranije, sazrijevanje pluća važno.
• Stacionarno liječenje: Vaš ljekar može odlučiti da vas zadrži u bolnici radi pažljivog praćenja nekoliko dana prije rođenja bebe. Ova odluka će biti donesena na osnovu faktora kao što su vaša prethodna medicinska stanja, vjerovatnoća prijevremenog porođaja i udaljenost vaše porodice od bolnice.
• Planirani carski rez (između 34 i 37 sedmica):Kako bi se minimizirale komplikacije povezane s vesa previom, vaš ljekar će s vama razgovarati o najboljem vremenu za porođaj. Budući da se često rodi malo ranije, vaša beba će možda morati biti liječena na odjelu intenzivne njege za novorođenčad (NICU) nakon rođenja.

Vaš specifični plan trudnoće bit će određen vašom situacijom, stoga je važno da tačno slijedite upute svog ljekara.

Može li se Vasa Previa "popraviti"?

Zapravo, ne postoji način da se "popravi" stanje koje se naziva vesa previa. To jest, ne možete promijeniti stanje krvnih sudova. Ali možete upravljati stanjem i napraviti plan za uspješan porođaj zdrave bebe. Razgovarajte sa svojim ljekarom o najboljem vremenu za siguran porođaj i za vas i za vašu bebu, te kada je najbolje imati carski rez.

Može li se smanjiti rizik od Vasa Previa?

Ne možete smanjiti rizik od razvoja vesa previa. To nije nešto što možemo kontrolisati. Ali, možete smanjiti rizik od najozbiljnijih komplikacija koje mogu nastati zbog toga. Kako to možete učiniti? Redovnim odlaskom na prenatalne preglede i slijedeći savjete svog ljekara. Rano otkrivanje ovog stanja je ključ za postizanje najboljih rezultata.

Ako imam vaza previju, šta mogu očekivati?

Ako imate vasa previju, trebali biste očekivati ​​carski rez umjesto vaginalnog porođaja. Također ćete morati proći dodatne testove praćenja tokom cijele trudnoće. Ova dodatna njega će vam pomoći da rodite zdravu bebu.

Da li Vasa Previa utiče na bebu?

Kako stanje utiče na bebu zavisi od toga koliko rano se otkrije. Ako se vasa previa ne otkrije, stopa smrtnosti fetusa može biti i do 56% do 60%. Međutim, ako se otkrije rano u trudnoći, pravilno se liječi i porodi carskim rezom, beba ima 97% šanse za preživljavanje. U nekim slučajevima, bebi može biti potrebna dodatna njega na odjelu intenzivne njege novorođenčadi nakon rođenja, posebno ako se beba rodi prijevremeno. Međutim, ishodi carskih rezova kod vasa previe su vrlo dobri.

Kada trebam posjetiti svog ljekara?

Redovno posjećujte svog ljekara tokom cijele trudnoće. Također, idite na sve preporučene ultrazvučne preglede. Ako vam je dijagnosticirana vesa previa, možda ćete morati češće posjećivati ​​svog ljekara.

Ako primijetite vaginalno krvarenje tokom drugog ili trećeg tromjesečja trudnoće, odmah se obratite ljekaru. Ako je krvarenje obilno, odmah idite u najbližu bolnicu u hitnu pomoć.

Koja pitanja trebam postaviti svom ljekaru?

Ako imate vezikoureteralni refluks, pitajte svog ljekara kako smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija. Na primjer:

• "Je li bolje za mene da se suzdržim od seksa (odmor karlice)?"
• "Koje navike mogu usvojiti da bih imala zdravu trudnoću?"

Imati komplikacije tokom trudnoće je zastrašujuće. Ali to ne znači da ne možete imati zdravu trudnoću, porođaj i bebu. Saznanje da imate vasa previju je prvi korak u planiranju uspješnog carskog reza. Razgovarajte sa svojim ljekarom o tome kako će vaša dijagnoza uticati na vaše planove za porođaj.

Poruka za ponijeti kući

Vasa previa je rijetko, ali ozbiljno stanje koje se može javiti tokom trudnoće.

• U ovom slučaju , krvni sudovi pupčane vrpce bebe prolaze kroz grlić maternice nezaštićeni.
• Rano otkrivanje je veoma važno. Budući da često nema simptoma, neophodno je redovno ići na preglede.
• Glavni tretman je porođaj bebe planiranim carskim rezom (C-rez).
• Uz rano otkrivanje i pravilno liječenje, šansa za spašavanje bebinog života je vrlo visoka (preko 97%).
• Uvijek razgovarajte sa svojim ljekarom i slijedite njegove savjete. Ne brinite, niste sami. Uz odgovarajuće znanje i medicinsku podršku, možete se uspješno nositi s ovim stanjem.

Vasa previa, trudnoća, komplikacije u trudnoći, pupčana vrpca, posteljica, carski rez, zdravlje fetusa, prenatalna dijagnoza