Kada neko primi novu transplantaciju bubrega, to je kao da dobija novi život. Ali nakon tako velike operacije, ponekad se mogu pojaviti neočekivane komplikacije. Na primjer, ozbiljna infekcija koja se može javiti kod osobe koja je imala transplantaciju bubrega naziva se BK virusni nefritis. To može uticati na funkcionisanje vašeg novog bubrega, pa čak i ometati uspjeh transplantacije. Ali ne brinite, ako smo ovoga pravilno svjesni, postoje načini da se zaštitimo od ovog stanja. Dakle, hajde da danas detaljno razgovaramo o ovome.
Šta je ovaj BK virus?
Jednostavno rečeno, nefritis uzrokovan BK virusom je opasna infekcija uzrokovana reaktivacijom BK poliomavirusa, koji je bio latentan (uspavan) u vašem tijelu nakon transplantacije bubrega. Ovaj virus je prvi put otkriven 1971. godine kod pacijenta s transplantiranim bubregom s inicijalima "BK". Zato se i naziva BK virus.
BK virus je zapravo vrlo česta, često asimptomatska, respiratorna infekcija koja se širi putem sekreta sličnih sluzi. Zdrava osoba čak ni ne osjeća da je zaražena ovim virusom. Međutim, kada virus jednom uđe u tijelo, može ostati uspavan u našem tijelu do kraja života, bez izazivanja ikakvih problema.
Istraživanja pokazuju da više od 80% svjetske populacije ima antitijela protiv ovog virusa. To znači da smo gotovo svi bili izloženi ovom virusu u mladoj dobi. Normalna osoba koja nema transplantaciju bubrega neće biti oštećena ovim virusom u svom tijelu.
Kako ovo može biti opasno za nekoga ko je imao transplantaciju bubrega?
Nakon transplantacije bubrega, dobit ćete posebne lijekove kako biste spriječili da vaše tijelo odbaci novi bubreg. To se naziva lijekovima protiv odbacivanja i imunosupresivnim lijekovima . Ovi lijekovi djeluju tako što slabe prirodni imunološki sistem vašeg tijela. To omogućava novom bubregu da se prilagodi vašem tijelu bez da bude napadnut.
Ali kada vam je imunološki sistem oslabljen, smanjuje se i sposobnost vašeg tijela da se bori protiv drugih infekcija. U tom trenutku, BK virus koji je bio uspavan u vašem tijelu se "budi", što znači da ponovo postaje aktivan.
Ovaj aktivirani virus direktno napada vaš novi bubreg. To uzrokuje upalu ili oticanje bubrega i uretera. To nazivamo nefritisom .
Ova upala postepeno uzrokuje gubitak funkcije bubrega. Kada ovo stanje postane teže, naziva se BK virusna nefropatija.To se naziva nefropatija. To znači da je bubreg ozbiljno oštećen i na kraju može potpuno otkazati. Procjenjuje se da oko 2% primalaca transplantiranog bubrega razvije ovu nefropatiju.
Koji su simptomi BK virusnog nefritisa?
Većinu vremena, ljudi s ovom infekcijom ne pokazuju nikakve simptome. Međutim, kada se simptomi pojave, trebali biste biti svjesni sljedećih stvari.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Promjene u urinu | Krv u urinu ili urin koji postaje crveno-smeđi. |
| Teškoće s mokrenjem | Bol ili peckanje pri mokrenju, otežano mokrenje. |
| Mokraćni mjehur se ne prazni u potpunosti | Osjećaj kao da još uvijek ima urina nakon mokrenja. |
| Naglo debljanje | Povećanje tjelesne težine od jednog kilograma ili više u kratkom vremenskom periodu, kao što je 48 sati. |
| Bol | Bol ili osjetljivost u želucu ili donjem dijelu trbuha. |
Osim toga, vaš ljekar može primijetiti stvari poput povišenih nivoa kreatinina i nivoa uree u krvi u vašim izvještajima o analizi krvi i urina.
Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite svom specijalisti za bubrege. Većina ovih infekcija se javlja u prva tri mjeseca nakon transplantacije bubrega.Zato je potrebno da tokom ovog perioda vodite računa o svom tijelu.
Koje su zdravstvene opasnosti uzrokovane ovom infekcijom?
Glavni rizik od nefritisa uzrokovanog BK virusom je oštećenje vašeg novog bubrega. U nekim teškim slučajevima, rizik od potpunog gubitka transplantata može biti i od 30% do 80%.
Osim što oštećuje bubrege, ovaj virus može uzrokovati i druge ozbiljne zdravstvene probleme.
- Rak: Virus može uzrokovati abnormalan rast ćelija i stvaranje kancerogenih tumora u organima.
- Sindrom kapilarnog curenja: Ozbiljno stanje uzrokovano curenjem krvne plazme iz vrlo malih krvnih sudova u okolne mišiće, organe i tkiva.
- Encefalitis: Ako se virus proširi na mozak, moždano tkivo može oticati. To može uzrokovati simptome poput promjena ličnosti i napadaja.
- Upala pluća: Virus se širi na pluća i uzrokuje otežano disanje zbog nakupljanja tekućine u njima.
- Virusni hepatitis: Širenje virusa na jetru može uzrokovati upalu jetre.
Kako tačno dijagnosticirati ovu bolest?
Vaš ljekar će sprovesti nekoliko testova kako bi potvrdio da li imate ovu bolest.
| Test | Šta provjeravaš? |
|---|---|
| Test krvi | Provjeravaju krv na prisustvo DNK ili mRNA fragmenata BK virusa. |
| Test urina | Urin se testira na posebnu vrstu ćelija koje se nazivaju "ćelije mamac". To su ćelije koje se formiraju od zaraženih ćelija bubrega i izlučuju se urinom. Također se testira prisustvo DNK/mRNA fragmenata virusa. |
| Biopsija bubrega | Ovo je najpouzdaniji način dijagnosticiranja bolesti. Iz bubrega se uzimaju dva vrlo mala komadića tkiva i pregledavaju. |
Kako se liječiti i zaštititi?
Ne postoji jedinstven, definitivno odobren tretman za ovo stanje. Međutim, vaš ljekar će koristiti različite metode za upravljanje stanjem.
- Smanjenje doze imunosupresiva: Ovo je glavni tretman. Ako se potvrdi da je virus aktivan, vaš ljekar će odlučiti da smanji dozu vašeg lijeka.
- Antivirusni lijekovi: Neki lijekovi se mogu davati kako bi se smanjila količina virusa u tijelu.
- Drugi lijekovi: Možda ćete morati promijeniti imunosupresivne lijekove ili primiti antibiotike za sekundarne infekcije.
Kako se možemo zaštititi od ovoga?
Budući da se svi zarazimo ovim virusom tokom djetinjstva, ne možemo kontrolisati njegov ulazak u tijelo. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od razvoja ovog stanja nakon transplantacije bubrega. Najvažnije je redovno se pregledati prema savjetu vašeg ljekara.
- Prije pojave simptoma, redovne pretrage krvi i urina se rade kako bi se provjerilo da li je virus postao aktivan.
- Obično se preporučuje provjera svaka 3 mjeseca tokom prve dvije godine nakon transplantacije, a zatim godišnje tokom pet godina.
- Ako ovi testovi otkriju virus, ljekar će prilagoditi dozu imunosupresivnih lijekova.
Sve što trebate učiniti jeste da obratite pažnju na sve manje simptome, odmah ih prijavite svom ljekaru i na vrijeme obavite testove koje on preporuči. Ako to učinite, bit ćete zaštićeni od ove ozbiljne infekcije i moći ćete ostati zdravi sa svojim novim bubregom dugo vremena.
Poruka za ponijeti kući
- BK virus je vrlo čest virus koji je bezopasan za zdrave ljude, ali može biti opasan za nekoga ko je imao transplantaciju bubrega.
- Nakon transplantacije bubrega, virus koji je bio uspavan u tijelu može se reaktivirati zbog imunosupresiva.
- Budite svjesni simptoma kao što su promjene u urinu, bol pri mokrenju i naglo debljanje.
- Najbolji način da se zaštitite od ovog stanja jeste da se redovno podvrgavate pregledima koje vam je preporučio ljekar.
- Ako imate bilo kakve sumnje ili simptome, ne odlažite i obratite se svom ljekaru za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar