Sekundarna policitemija: Hajde da saznamo o uzrocima, simptomima i liječenju jednostavnim riječima

Da li se ponekad osjećate jako umorno, vrtoglavo i imate malo zamagljen vid? Iako mislimo da su to normalne stvari, ponekad razlog za to može biti nakupljanje krvi u našem tijelu. To se u medicini naziva sekundarna policitemija. Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime, ovo je donekle rijetko stanje. Jednostavno rečeno, to znači da vaše tijelo proizvodi više crvenih krvnih zrnaca nego što bi trebalo . Zato hajde da o ovome razgovaramo detaljno, vrlo jednostavno.

Zašto se krv ovako zgušnjava? Koji su razlozi?

Riječ "sekundarni" znači "drugi". Dakle, ova bolest je dobila to ime jer se ne javlja direktno, već kao posljedica drugog medicinskog stanja ili uzroka .

Razmislite o tome na ovaj način, crvena krvna zrnca prenose kisik do tkiva našeg tijela. Ako iz nekog razloga mozak ili bubrezi prime signal da tijelo ne dobiva dovoljno kisika, bubrezi proizvode hormon koji se zove "eritropoetin" ili " EPO" . Ovaj "EPO" hormon ide u našu koštanu srž i govori joj da "proizvodi više crvenih krvnih zrnaca, tijelo ne dobiva dovoljno kisika". Tako koštana srž počinje proizvoditi nova crvena krvna zrnca. Kada se broj crvenih krvnih zrnaca na ovaj način poveća, krv se postepeno zgušnjava. Ova zgusnuta krv ima poteškoća s prolaskom kroz sitne krvne sudove ("kapilare") u našem tijelu. Zato se povećava rizik od ozbiljnih stanja poput " moždanog udara" .

Sada da vidimo koji su glavni razlozi za to.

Koja je razlika između primarne i sekundarne policitemije?

Možda ste čuli i za "primarnu policitemiju". Iako ova dva naziva zvuče slično, postoji velika razlika između njih.

Jednostavno rečeno, naša koštana srž je poput fabrike koja proizvodi krvne ćelije.

• Primarna policitemija: Ovo se javlja kada sama fabrika (koštana srž) proizvodi previše crvenih krvnih zrnaca sama, bez ikakvih vanjskih signala. Ovo je obično uzrokovano genetskom promjenom („mutacijom“).
• Sekundarna policitemija: Ovdje fabrika (koštana srž) radi dobro. Međutim, zbog pogrešnih ili nepotrebnih signala izvana (npr. iz bubrega) koji joj govore da "proizvodi više", ona proizvodi previše crvenih krvnih zrnaca.

Da bi razlikovali ova dva stanja, ljekari testiraju gen pod nazivom "JAK2". Mnogi ljudi s "primarnom policitemijom" su "pozitivni" na ovaj gen. Međutim, to se ne dešava kod "sekundarne policitemije".

Koji su simptomi ovog stanja?

Simptomi zgrušavanja krvi mogu varirati od osobe do osobe. Neki ljudi možda uopće nemaju nikakve simptome. Međutim, ovo su najčešći simptomi.

• Umor
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Zamagljen vid
• Anoreksija
• Slabost u tijelu
• Smanjena mentalna koncentracija

Na primjer, ako je uzrok „apneja u snu“, možete osjetiti pretjeranu pospanost tokom dana i hrkanje noću.

Kako Vam se ovo čini, doktore?

Kada obavijestite svog ljekara o ovim simptomima, prvo što će on ili ona uraditi jeste da vas pita o vašoj kompletnoj medicinskoj istoriji. To jest, da li pušite, da li ste nedavno izgubili na težini, da li ste imali kašalj, stezanje u grudima, otežano disanje ili hrkanje noću . On ili ona će vas također pitati da li je neko u vašoj porodici imao ova stanja.

Zatim se obavlja fizički pregled i, ako je potrebno, preporučuje se nekoliko testova, kao što su:

• Analize krvi: Provjerite broj crvenih krvnih zrnaca, nivo EPO hormona i nivo kiseonika u krvi (ovo se može uraditi testom arterijskih gasova u krvi - ABG).
• EKG (elektrokardiogram): Provjerava funkciju srca.
• Slikovni testovi: Rendgenski snimak grudnog koša, CT ili ultrazvuk mogu provjeriti oticanje srca, jetre ili slezene.

Upravo putem ovih testova ljekar otkriva pravi uzrok ovog stanja.

Koji su tretmani za ovo?

Najbolji dio ovoga je što se sekundarna policitemija može izliječiti identificiranjem i liječenjem osnovnog stanja koje je uzrokovalo zgušnjavanje krvi .

• Liječenje osnovnog uzroka:
• Ako ste pušač: Neophodno je da prestanete pušiti. Ljekar će vam pružiti potrebne savjete i lijekove za to.
• Ako je uzrokovano gojaznošću: Savjetovat će vam se da promijenite način života, vježbate i smršate.
• Ako imate bolest pluća poput KOPB-a: Terapija kisikom s niskim protokom može pomoći u obnavljanju nivoa kisika u tijelu.
• Ako je uzrokovano tumorom: Ovo stanje se može potpuno izliječiti hirurškim uklanjanjem tumora.

• Liječenje za ublažavanje simptoma:
• Flebotomija: Ovo je slično transfuziji krvi. Otprilike pola pinte ili pinta krvi se uzima iz vene, smanjujući broj crvenih krvnih zrnaca i razrjeđujući krv. Ovo pruža brzo olakšanje od simptoma poput glavobolje i vrtoglavice.
• Lijekovi: Vaš ljekar vam može propisati lijekove poput aspirina za smanjenje boli i antihistaminike za simptome poput svrbeža.

Frustrirajuće je saznati za drugo stanje dok se već suočavate s jednim. Ali zapamtite, većina stanja koja uzrokuju „sekundarnu policitemiju“ su dobro poznata i imaju brojne tretmane. Stoga, ako se osnovni uzrok pravilno liječi, ovo stanje obično neće utjecati na vaš životni vijek.