Et preocupen els teus testicles? Parlem del càncer testicular sense por!

Avui parlarem d'un tema una mica delicat, però molt important. És el càncer testicular. Quan sents aquest nom, potser t'espantes una mica i fins i tot et preocupes. Tanmateix, el més important és no entrar en pànic, perquè estar correctament informat sobre això pot marcar una gran diferència.

Què és el càncer testicular?

En poques paraules, el càncer testicular és el creixement de cèl·lules malignes en un o, rarament, en tots dos testicles. Com sabeu, els testicles són dues petites glàndules de la mida d'una nou en els homes. Produeixen espermatozoides i l'hormona testosterona . Es troben en una bossa de pell just a sota del penis, anomenada escrot. Com qualsevol altre càncer, el càncer testicular és una afecció greu. Però , afortunadament, és una malaltia en gran part tractable. Així que no us preocupeu, parlem-ne més a fons.

Hi ha tipus d'aquest càncer?

Sí, hi ha diversos tipus principals de càncer testicular. La majoria de les vegades, al voltant del 90% dels casos, aquests càncers sorgeixen de cèl·lules germinals dins dels testicles. Aquestes cèl·lules germinals són un tipus de cèl·lula que més tard es convertirà en espermatozoide. Aquestes cèl·lules s'agrupen per formar un tumor. N'hi ha dos tipus principals:

• Seminoma: Aquest és un tipus de càncer de creixement lent . És més comú en homes d'entre 40 i 50 anys.
• No seminoma: aquest tipus creix més ràpid que el seminoma. Afecta principalment a persones joves, d'entre 15 i 30 anys. Hi ha quatre subtipus més de no seminoma. Cadascun rep el nom del tipus de cèl·lula germinal que forma el càncer . Exemples d'aquests són el carcinoma embrionari , el carcinoma del sac vitelí , el coriocarcinoma i el teratoma .

De vegades, els dos tipus de cèl·lules (cèl·lules seminomes i no seminomes) poden estar presents en el mateix càncer.

Quina és la freqüència del càncer testicular?

El càncer testicular no és tan comú . Només afecta aproximadament un de cada 250 homes amb testicles. Tanmateix, és el tipus de càncer més comú en homes d'entre 15 i 35 anys. Per tant, és especialment important que les persones d'aquest grup d'edat en siguin conscients.

Quins són els símptomes? Què hauries de fer si els veus?

D'acord, ara vegem quins són els símptomes del càncer testicular. Si teniu un o més d'aquests, no us espanteu i consulteu un metge.

• El símptoma més comú és un bony o inflor indolor al testicle .
• Inflor o acumulació sobtada de líquid a l' escrot .
• Un bony o inflor en un o ambdós testicles.
• Sensació de pesadesa a l'escrot.
• Un dolor sord a l'engonal o a la part inferior de l'abdomen.
• Dolor o molèsties a l'escrot o al testicle.
• Atròfia testicular.

Recordeu que aquests símptomes també es poden produir en altres afeccions mèdiques. Per tant, no suposeu immediatament que es tracta de càncer. Tanmateix, sempre és aconsellable anar a un metge per a una revisió. Com més tard sigui el diagnòstic, més gran serà la possibilitat que les cèl·lules canceroses s'estenguin i més complicat pot ser el tractament.

Per què es produeix aquest càncer testicular?

Els investigadors encara no saben exactament què causa el càncer testicular. El que passa és això: les cèl·lules que normalment es divideixen i creixen de sobte comencen a dividir-se a un ritme incontrolable. Finalment, aquestes cèl·lules s'uneixen per formar un tumor. La majoria de les vegades , les cèl·lules germinals de les quals hem parlat abans es tornen canceroses.

Quins són els factors de risc? Qui té més probabilitats de desenvolupar-ho?

D'acord, ara vegem qui té un risc més alt de desenvolupar càncer testicular. Anomenem aquests factors de risc "(Factors de risc)" . Tenir aquests factors de risc no vol dir que desenvoluparàs càncer, però la probabilitat de desenvolupar-lo és lleugerament més alta.

• Edat: Es produeix amb més freqüència en persones d'entre 15 i 35 anys.
• Testicles no descendits: Normalment, els testicles es desenvolupen a l'abdomen quan un fetus és a l'úter. Abans del naixement, baixen a l'escrot. Aquest és el nom que es dóna als testicles que no han baixat. Això pot requerir cirurgia. Els homes que neixen amb aquesta afecció tenen un risc més gran de desenvolupar càncer testicular més endavant, fins i tot després de la cirurgia.
• Raça i ètnia: Això és una mica més comú entre els blancs no hispans dels Estats Units i Europa.
• Antecedents familiars : si algú de la teva família (pare, germà) ha tingut aquest càncer, tens una petita probabilitat de desenvolupar-lo també. A més, algunes malalties genètiques com la síndrome de KlinefelterLes afeccions també poden augmentar el risc. Si el càncer es desenvolupa en un testicle, la probabilitat de desenvolupar-lo a l'altre és més alta.
• Infertilitat : Es creu que alguns factors que causen infertilitat masculina estan relacionats amb el desenvolupament del càncer testicular, però cal més recerca sobre això.

Com es diagnostica aquesta malaltia?

Bé, si teniu algun símptoma o si observeu alguna cosa diferent durant un autoexamen (en parlarem més tard), com saben els metges amb certesa si es tracta de càncer testicular? De vegades es pot detectar durant un examen mèdic rutinari. Les principals proves que es fan són:

• Exploració física i antecedents mèdics: El metge us preguntarà sobre els vostres símptomes i us examinarà detingudament. Palparà especialment els testicles per comprovar si hi ha bonys i ganglis limfàtics inflamats (per veure si el càncer s'ha estès).
• Ecografia: Si el metge detecta alguna cosa inusual, probablement demanarà una ecografia. Es tracta d'una prova indolora que utilitza ones sonores d'alta energia per prendre imatges dels teixits de l'interior del cos.
• Orquiectomia inguinal i biòpsia: si l'ecografia mostra evidències de càncer, el metge farà una petita incisió a l'engonal i extirparà el testicle afectat. Un especialista prendrà teixit del testicle extirpat i l'examinarà al microscopi per veure si hi ha cèl·lules canceroses. Això s'anomena biòpsia.

Altres proves

A més d'això, es poden fer altres proves:

• Prova de marcadors tumorals sèrics: consisteix a prendre una mostra de sang i mesurar els nivells de certes substàncies que poden estar elevats a la sang en associació amb certs tipus de càncer. Aquestes substàncies s'anomenen marcadors tumorals . Els marcadors tumorals més comuns que estan elevats en el càncer testicular són l'alfa-fetoproteïna (AFP) , la gonadotropina coriònica humana (HCG o beta-HCG) i la lactat deshidrogenasa (LDH) . Aquests marcadors poden estar elevats de maneres diferents en diferents tipus de càncer. Per exemple, en el seminoma, l'HCG pot estar elevada però l'AFP pot no estar elevada. En els no seminomes, l'AFP pot estar elevada, però no l'HCG. Els nivells elevats de LDH també poden indicar si el càncer s'ha estès.
• Tomografies computades/tomografies computeritzades, radiografies i ressonàncies magnètiques:Una tomografia computada utilitza raigs X per prendre imatges de l'interior del cos. Es pot fer una tomografia computada de l'abdomen i la pelvis per veure si el càncer s'ha estès als òrgans propers. Es pot fer una tomografia computada o una radiografia normal per veure si el càncer s'ha estès als pulmons. Si el metge sospita que el càncer s'ha estès al sistema nerviós central (cervell i medul·la espinal), es pot fer una ressonància magnètica. Una ressonància magnètica utilitza camps magnètics i ones de ràdio per prendre imatges de l'interior del cos.

Quines són les etapes del càncer?

Part del diagnòstic de la malaltia és determinar l'estadi del càncer (estadificació del càncer) . Aquesta etapa proporciona informació important, com ara la mida del tumor i si el càncer s'ha disseminat. També determina el tipus de tractament.

• Estadi 0: Les cèl·lules anormals han crescut, però encara són dins dels testicles, on comencen a formar-se els espermatozoides. Això també s'anomena neoplàsia de cèl·lules germinals in situ (GCNIS) .
• Estadi I: El càncer es limita al testicle. Pot haver-se disseminat als vasos sanguinis o limfàtics propers. Els marcadors tumorals poden estar elevats o no.
• Estadi II: El càncer s'ha disseminat als ganglis limfàtics de la part posterior de l'abdomen (també anomenat "retroperitoneu"), però no s'ha disseminat enlloc més. Tanmateix, si el càncer és present als ganglis limfàtics i els marcadors tumorals són moderadament o molt alts, es classifica com a estadi III en lloc de l'estadi II.
• Estadi III: El càncer s'ha estès als ganglis limfàtics fora de l'abdomen o a altres òrgans.

Quins són els tractaments?

D'acord, ara veurem els tractaments per al càncer testicular. El tractament depèn de diversos factors, com ara la vostra salut, les vostres preferències, l'estadi del càncer i el tipus de càncer. Com que el seminoma creix lentament i respon bé a la radioteràpia, es pot tractar de manera diferent que el no seminoma. Tanmateix, tots dos tipus responen bé a la quimioteràpia. Si el càncer té cèl·lules tant del seminoma com del no seminoma, els metges l'anomenen no seminoma. Els principals tractaments són:

Cirurgia

L'extirpació quirúrgica del testicle cancerós és el tractament més comú . Això es fa independentment de l'estadi o el tipus de càncer. En alguns casos, el metge també pot extirpar els ganglis limfàtics.

• Orquiectomia inguinal radical:Això implica extirpar el testicle que conté el càncer. S'utilitza tant per a seminomes com per a no seminomes. El metge fa una incisió a través de l'engonal i extreu el testicle que conté el tumor. Al mateix temps, els vasos sanguinis i el teixit limfàtic es bloquegen per evitar que el càncer s'estengui a altres parts del cos.
• Dissecció retroperitoneal dels ganglis limfàtics (RDPG): Segons l'estadi i el tipus de càncer, el metge pot realitzar aquesta cirurgia. Es fa més sovint per a càncers no seminomes. En aquest procediment, el metge fa una incisió a l'abdomen i extirpa els ganglis limfàtics que hi ha darrere dels òrgans abdominals. Una RPG es pot utilitzar per tractar el càncer i determinar l'estadi del càncer.

Si el càncer s'ha estès als pulmons o al fetge, es pot realitzar una cirurgia per extirpar aquests tumors.

Radioteràpia

Això implica l'ús de dosis elevades de raigs X per destruir les cèl·lules canceroses. Aquest tractament es pot administrar després de la cirurgia per evitar que el càncer torni. Normalment s'administra amb més freqüència per al seminoma.

Quimioteràpia

Això utilitza fàrmacs com el cisplatí, la bleomicina i l'etopòsid per eliminar les cèl·lules canceroses. La quimioteràpia ha millorat considerablement les taxes de supervivència tant dels pacients amb seminoma com dels no seminomes. Depenent del tipus de càncer, es pot administrar quimioteràpia en lloc de cirurgia. Es pot administrar abans d'una orquiectomia inguinal radical (RPLND) o després d'una orquiectomia inguinal radical (orquiectomia inguinal radical). La quimioteràpia també s'utilitza si el càncer ha tornat a aparèixer després del tractament.

Es pot prevenir el càncer testicular? (Autoexamen testicular - EET)

No hi ha manera de prevenir completament el càncer testicular. Tanmateix, podeu fer-vos un autoexamen testicular (AET) per comprovar si hi ha canvis als testicles. Si observeu algun canvi, informeu-ne immediatament al vostre metge. Si observeu bonys, protuberàncies o duresa als testicles, o si observeu algun canvi als testicles, informeu-ne al vostre metge. La majoria dels metges recomanen fer aquest autoexamen almenys un cop al mes .

Com es realitza una autoexploració testicular (EST)?

D'acord, doncs, com es realitza correctament una autoexploració testicular (EST)? Només triga uns dos minuts. Segueix aquests passos:

• Feu aquesta prova després d'una dutxa o bany calent. La calor afluixarà la pell de l'escrot, cosa que farà que sigui més fàcil sentir qualsevol cosa inusual.
• Examina un testicle amb les dues mans. Col·loca els dits índex i mig sota el testicle i el polze a sobre.
• Palpa cada testicle fent-lo rodar entre el polze i dos altres dits.
• Familiaritzeu-vos amb el que sentiu normalment. Quan toqueu cada testicle, notareu una mena de corda a sobre i darrere. Això s'anomena epidídim . Aquí és on s'emmagatzemen i transporten els espermatozoides. No ho confongueu amb un bony. També és normal que els dos testicles tinguin una mida lleugerament diferent. Tot i que els testicles esquerre i dret poden tenir una mida diferent, generalment cada testicle hauria de tenir la mateixa mida.
• Busca qualsevol bony. Els bony poden ser de la mida d'un pèsol o més grans, i la majoria de les vegades no fan mal. Si trobes un bony, consulta immediatament un metge.

Si observes un canvi en la mida dels testicles o si sents un bony, consulta un metge immediatament. També és una bona idea fer-se un examen físic almenys un cop l'any.

Quin és el pronòstic?

Quin és el pronòstic del càncer testicular? En realitat, és molt bo . Aquest tipus de càncer es pot tractar amb èxit en més del 95% dels casos. Fins i tot per a aquells amb factors de risc desfavorables, normalment hi ha un 50% de probabilitats de recuperació. Per tant, aquestes són molt bones notícies .

Es pot curar el càncer testicular?

Sí, el càncer testicular és una malaltia curable . Tot i que ser diagnosticat amb càncer sempre fa por, la bona notícia sobre el càncer testicular és que es pot tractar amb èxit en el 95% dels casos. Si es detecta a temps i es tracta, la taxa de curació augmenta fins al 98%.

Això podria ser fatal?

El càncer testicular pot ser mortal, però és molt rar . Tanmateix, la detecció precoç de la malaltia té un gran impacte en les possibilitats de recuperació . Com més aviat consultis un metge i rebis un diagnòstic, més grans seran les teves possibilitats de viure sense càncer.

Què passa després del tractament? (Vida sexual, fertilitat)

Molta gent es pregunta què passa amb el seu desig sexual i la seva fertilitat després d'extirpar un testicle. Normalment, tenir un testicle és suficient per mantenir els nivells hormonals saludables i conservar el desig sexual. Hauries de poder tenir relacions sexuals (erecció) i ejacular. En alguns casos, els homes a qui els han extirpat el penis encara poden tenir ereccions, però encara poden tenir dificultats per ejacular. Parla amb el teu metge sobre els riscos que puguin derivar-se del tractament. Si et preocupa la teva fertilitat, el banc d'esperma , que consisteix a emmagatzemar els espermatozoides per a un ús posterior, pot ser una bona opció.

El més important és que, si observeu algun canvi en un o tots dos testicles, no demoreu la visita al metge. Molta gent intenta evitar o ajornar els seus exàmens genitals. Però quan es tracta de càncer, el temps és essencial. Depenent del tipus de càncer que tingueu, el càncer testicular es pot curar completament si el tractament s'inicia aviat.

Finalment, el més important (missatge per emportar)

D'acord, pel que acabem de parlar, les coses més importants que heu de recordar són aquestes:

• El càncer testicular és una malaltia que es pot curar en gran mesura si es detecta a temps.
• És molt important fer-se una autoexploració testicular (AET) mensual. Si observeu algun bony, inflor, dolor o canvis de mida, no tingueu por ni vergonya, consulteu immediatament un metge.
• Fins i tot si hi ha símptomes, no tots seran càncer. Però és essencial confirmar-ho.
• Hi ha tractaments disponibles i la taxa de curació és alta.
• No estàs sol. Parla obertament amb els teus metges sobre això. Et proporcionaran el suport i la informació que necessites.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Tenir cura del vostre cos és el millor que podeu fer per mantenir-vos saludables!