Coneixes els anticonceptius reversibles d'acció prolongada (LARC)? Parlem-ne!

També tens problemes per recordar prendre la píndola de planificació familiar cada dia? O de vegades et saltes la injecció que has de posar cada tres mesos? Si estàs pensant en ajornar tenir un fill durant un temps, què en penses d'un mètode que es pot utilitzar una vegada i durant anys sense cap preocupació? Aquest és el mètode del qual parlarem avui.

Què és LARC? En poques paraules...

LARC significa anticonceptiu reversible d'acció prolongada . Això és una abreviatura de "Long-Acting Reversible Conception" (Anticoncepció reversible d'acció prolongada). En poques paraules, un cop inserides pel metge, aquestes proporcionen protecció contra l'embaràs durant tres a deu anys, o fins i tot més, depenent del tipus que utilitzeu.

N'hi ha de dos tipus principals. Un és un dispositiu que el metge col·loca dins de l'úter. L'altre és un petit dispositiu que es col·loca sota la pell del braç. Un dels avantatges més grans d'aquests mètodes és que es pot treure el dispositiu en qualsevol moment si es decideix tenir un altre nadó. Un cop retirat, la fertilitat tornarà a la normalitat.

Quins mètodes LARC hi ha?

Com hem comentat anteriorment, hi ha dos tipus principals de mètodes LARC: els dispositius intrauterins (DIU) i els implants.

dispositius intrauterins (DIU)

Un DIU (dispositiu intrauterí) és un petit dispositiu de plàstic amb forma de lletra "T" que el metge insereix a l'úter. N'hi ha dos tipus principals: els DIU que contenen coure i els DIU hormonals.

Implant

Es tracta d'un implant de plàstic flexible de la mida aproximada d'un llumí. El metge l'inserirà sota la pell a la part interior de la part superior del braç. El tipus més utilitzat a Sri Lanka i arreu del món s'anomena "Nexplanon®". Ofereix protecció de fins a tres anys.

Vegeu la taula següent per a una comprensió senzilla d'aquests mètodes.

Quina eficàcia tenen realment aquests mètodes?

Els mètodes LARC són un dels mètodes anticonceptius més eficaços disponibles. Tenen una efectivitat superior al 99% . Imagineu-vos, de cada 100 dones que utilitzen aquest mètode, la probabilitat de quedar-se embarassada en un any és inferior a una.

Les píndoles de planificació familiar tenen una efectivitat del 99% si es prenen exactament cada dia. Però el problema és que de vegades ens oblidem de prendre la píndola. Amb aquest oblit, l'efectivitat real de les píndoles baixa fins a uns 91%. Però quan fas servir un DIU o un implant, no cal recordar-se de prendre-ho cada dia, per la qual cosa no hi ha risc d'oblidar-se. Per això la seva efectivitat és molt alta.

Per a qui és adequat el LARC? Per a qui no és adequat?

Per a qui són els millors?

Si busqueu un mètode sense complicacions i a llarg termini per prevenir l'embaràs, els mètodes LARC poden ser una bona opció per a vosaltres. En particular,

• Si us oblideu de prendre les pastilles diàries.
• Si tens dificultats per trobar el moment per anar a posar-te injeccions cada pocs mesos.
• Si ets una persona que actualment no té previst tenir fills, però creu que en voldria tenir un en el futur.

En poques paraules, aquesta és una bona opció per a qualsevol que busqui una solució de "configura-ho una vegada i oblida't-ne durant anys".

Quan no s'han d'utilitzar aquests mètodes

Hi ha algunes afeccions de salut en què no és apropiat utilitzar un DIU o un implant. El metge l'examinarà i l'aconsellarà sobre això. Normalment no es recomanen aquestes:

• Si ja estàs embarassada.
• Si hi ha sagnat vaginal sense cap motiu aparent.
• Si teniu càncer de coll uterí o càncer d'úter.
• Si actualment teniu una infecció de transmissió sexual (ITS).

A més, alguns tipus de LARC no són adequats per a persones amb afeccions mèdiques específiques.

• DIU de coure: No és adequat si sou al·lèrgic al coure o a la malaltia de Wilson.
• DIU o implant hormonal: no són adequats si teniu una malaltia hepàtica greu o càncer de mama (o teniu un alt risc de patir-ne).

Si teniu antecedents de coàguls de sang, assegureu-vos de parlar-ne amb el vostre metge abans de posar-vos un implant.

Com funcionen aquests dins del cos?

Aquests dispositius creen un entorn a l'úter on els espermatozoides no poden sobreviure, cosa que els impedeix viatjar a les trompes de Fal·lopi i fertilitzar un òvul.

• DIU de coure: Aquests causen una inflamació lleu a l'úter. Això no és perjudicial per al cos, però aquest entorn és tòxic per als espermatozoides. També aprima el revestiment de l'úter, cosa que fa que sigui menys probable que un òvul s'implanti a l'úter, fins i tot si és fecundat.
• DIU hormonals: Aquests també desencadenen una resposta immunitària com el DIU de coure. A més, alliberen lentament l'hormona progestàgena levonorgestrel. Aquesta hormona espesseix el moc cervical, cosa que dificulta que els espermatozoides pugin. També aprima el revestiment uterí i impedeix l'ovulació (l'alliberament d'un òvul) fins a cert punt.
• Implants: Aquests també alliberen l'hormona progestàgena etonogestrel. La seva funció principal és evitar que ovulis completament. Igual que el DIU hormonal, també espesseixen el moc cervical.

Quins són els efectes secundaris i les complicacions dels mètodes LARC?

Com qualsevol mètode anticonceptiu, els mètodes LARC poden causar alguns efectes secundaris. Però normalment no són greus. El principal és que poden causar canvis en el cicle menstrual. Aquests canvis dependran del tipus que utilitzeu.

Aprenguem també sobre les complicacions.

Els mètodes LARC són molt segurs i les complicacions són rares . Si es produeixen, poden aparèixer els següents símptomes:

• El DIU pot sortir de l'úter (sobretot durant els primers mesos).
• Perforació de la paret uterina durant la inserció del DIU (això és molt rar).
• L'implant pot sortir del seu lloc de col·locació (sovint a causa d'una col·locació incorrecta o d'una infecció).
• Infecció després de la col·locació del dispositiu.

Per molt reeixits que siguin aquests mètodes, si un embaràs es produeix molt rarament, es considera un embaràs d'alt risc.