T'has preguntat mai sobre aquest petit òrgan amb forma de papallona que es troba just sota la pell a la base del coll? És la glàndula tiroide. És una part realment extraordinària i vital del teu cos. En poques paraules, aquest petit òrgan actua com a controlador principal de moltes de les funcions més importants del teu cos.
Què és la glàndula tiroide i què és el sistema endocrí?
Comencem per entendre què és la tiroide. Com ja he esmentat, és una glàndula petita amb forma de papallona situada just a la part frontal del coll, just a sota de la tràquea. És un actor clau en el sistema endocrí .
Potser us preguntareu: "Què és exactament el sistema endocrí, doctor?". Penseu-hi com una xarxa de petites fàbriques especialitzades per tot el cos. Aquestes fàbriques produeixen substàncies químiques essencials anomenades hormones . Aquestes glàndules alliberen hormones directament al torrent sanguini, des d'on viatgen per tot el cos per enviar missatges als òrgans, la pell i els músculs. Actuen com a missatgers, dient al cos exactament què ha de fer i quan ho ha de fer.
Altres glàndules que pertanyen al sistema endocrí inclouen:
- hipotàlem
- Glàndula pituïtària
- Glàndules paratiroides
- Glàndules suprarenals
- Glàndula pineal
- Pàncrees
- Ovaris (en dones)
- Testicles (en homes)
La funció principal de la tiroide és regular el metabolisme . El "metabolisme" és simplement el procés de convertir els aliments que mengeu en energia. Cada cèl·lula del cos necessita energia per funcionar, i la tiroide controla la rapidesa amb què el cos crea i utilitza aquesta energia.
Tingues en compte que si la teva glàndula tiroide no funciona correctament, pot afectar tot el teu cos. Per això és tan important mantenir-se informat sobre la salut de la teva tiroide.
Quina és la funció de la meva glàndula tiroide?
Com a glàndula endocrina, la tiroide produeix i allibera diverses hormones:
- Tiroxina (T4): Aquesta és la principal hormona produïda per la tiroide. Tot i que no té un efecte directe massiu sobre el metabolisme, un cop la T4 entra al torrent sanguini, es converteix en T3 mitjançant un procés anomenat desiodació.
- Triiodotironina (T3): La tiroide produeix menys T3 que T4, però la T3 és l'hormona més potent que afecta la taxa metabòlica.
- Triiodotironina inversa (RT3): Es produeix en quantitats molt petites. La RT3 actua per revertir els efectes de la T3.
- Calcitonina: Aquesta hormona ajuda a regular el nivell de calci a la sang.
Per produir aquestes hormones, la glàndula tiroide necessita l'element iode . Obteniu iode de la dieta (especialment de la sal iodada) i de l'aigua. La tiroide capta aquest iode i el converteix en hormones tiroïdals. Si els nivells de iode són massa baixos o massa alts, poden afectar la capacitat del cos per produir aquestes hormones correctament.
Les hormones tiroïdals influeixen en molts aspectes de la teva salut, com ara:
- Com utilitza el teu cos l'energia ( metabolisme )
- Freqüència cardíaca
- Respiració
- Digestió
- temperatura corporal
- Desenvolupament cerebral
- activitat mental
- Manteniment de la pell i els ossos
- Fertilitat
Quins altres òrgans i glàndules interactuen amb la tiroide?
El nostre sistema endocrí és una xarxa molt complexa. Moltes glàndules depenen de senyals d'altres per començar a funcionar, i algunes hormones poden suprimir l'acció d'altres.
El teu cos té un sistema sofisticat per controlar els nivells d'hormona tiroïdal. Primer, una part del teu cervell anomenada hipotàlem allibera una hormona alliberadora de tiroides (TRH). Això indica a la glàndula pituïtària que alliberi hormona estimulant de la tiroides (TSH). La TSH estimula les cèl·lules fol·liculars de la tiroide per produir T4 i T3, sempre que el teu cos tingui prou iode.
Les hormones tiroïdals afecten gairebé tots els sistemes del cos, per exemple:
- Sistema cardiovascular: La tiroide ajuda a regular el cabal cardíac, la freqüència cardíaca i la força de les contraccions del cor.
- Sistema nerviós: Quan la tiroide no funciona correctament, podeu experimentar símptomes relacionats amb els nervis com ara entumiment , formigueig , dolor o sensació de cremor. A més, una tiroide hipoactiva (hipotiroïdisme) pot provocar depressió , mentre que una tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme) pot causar ansietat .
- Sistema digestiu: La tiroide influeix en la motilitat gastrointestinal, que és la manera com els aliments es mouen pel tracte digestiu.
- Sistema reproductor: Els problemes de tiroide poden provocar cicles menstruals irregulars en les dones i problemes de fertilitat per a tots dos sexes.
Pot algú viure sense glàndula tiroide?
Sí, poden. Tanmateix, si s'extirpa la glàndula, hauràs de prendre medicació de reemplaçament hormonal durant la resta de la teva vida per mantenir-te saludable i evitar complicacions. La cirurgia per extirpar la tiroide, coneguda com a tiroidectomia , és un procediment comú per a certes afeccions de la tiroide.
On es troba la tiroide i quins són els seus components?
Com ja he esmentat, la tiroide es troba a la part frontal del coll, a cavall de la tràquea . Té forma de papallona: més petita al centre amb dues grans ales que s'estenen cap als costats. Una tiroide sana generalment no és visible ni palpable com un bony; no s'hauria de poder sentir en tocar la part frontal del coll.
La tiroide consta de dues parts principals: els lòbuls i el pont de connexió anomenat istme tiroïdal . Està composta per cèl·lules fol·liculars tiroïdals (tiròcits) que produeixen i emmagatzemen hormones tiroïdals (T3 i T4), així com per cèl·lules C que produeixen calcitonina.
La glàndula tiroide fa uns 5 cm de llarg . Una tiroide sana generalment no és visible ni es nota des de l'exterior del coll. Tanmateix, certes afeccions mèdiques poden fer que la tiroide s'engrandi. Això s'anomena goll . Si teniu goll, podeu notar els símptomes següents:
- Una inflor visible a la base del coll, just a sota de la nou d'Adam.
- Sensació de pressió o opressió a la gola.
- Canvis en la veu, com ara ronquera.
Quines afeccions de salut afecten la glàndula tiroide?
Hi ha diversos tipus de malalties de la tiroide, i són força comunes. S'estima que uns 20 milions de persones només als Estats Units pateixen algun tipus de trastorn de la tiroide. Les dones tenen entre cinc i vuit vegades més probabilitats de desenvolupar una afecció tiroïdal que els homes.
Les malalties de la tiroide es classifiquen principalment en dos tipus: primàries i secundàries .
- En la malaltia tiroïdal primària , la condició s'origina dins de la mateixa glàndula tiroide.
- En la malaltia tiroïdal secundària, la malaltia comença a la glàndula pituïtària. Per exemple, si desenvolupes un "nòdul" a la tiroide que allibera un excés d'hormona tiroïdal, es tracta d'hipertiroïdisme primari. Tanmateix, si un "tumor" a la glàndula pituïtària fa que alliberi massa hormona TSH, que després estimula la tiroide per produir un excés d'hormones, es tracta d'hipertiroïdisme secundari.
Hi ha quatre afeccions principals que afecten la glàndula tiroide:
- Hipotiroïdisme (tiroide hipoactiva)
- Hipertiroïdisme (tiroide hiperactiva)
- Goll (tiroide augmentada de mida)
- Càncer de tiroide
Hipotiroïdisme: quan la tiroide és hipoactiva
Això passa quan la glàndula tiroide no produeix prou hormones tiroïdals . En conseqüència, alguns dels processos metabòlics del cos comencen a alentir-se. Aquesta és una afecció freqüent i hi ha tractaments eficaços disponibles.
Les causes comunes d'hipotiroïdisme inclouen:
- Malaltia de Hashimoto: una afecció "autoimmunitària" en què el sistema immunitari ataca per error la pròpia glàndula tiroide.
- Tiroiditis: inflamació de la glàndula tiroide.
- Deficiència de iode.
- Problemes congènits (tiroides que no funcionen correctament des del naixement).
- Tractament excessiu de l'hipertiroïdisme amb medicaments.
- Extirpació quirúrgica de la glàndula tiroide.
Hipertiroïdisme: quan la tiroide està hiperactiva
Això passa quan la glàndula tiroide produeix i allibera massa hormona tiroïdal . Això fa que alguns dels processos metabòlics del cos s'accelerin. Aquesta afecció també és tractable.
Les causes comunes de l'hipertiroïdisme inclouen:
- Malaltia de Graves: una afecció "autoimmunitària".
- Nòduls tiroïdals.
- Tiroiditis.
- Tiroïditis postpart: inflamació de la tiroide que es produeix després del part.
- Ingesta excessiva de iode a través de la dieta o la medicació.
- Tractament excessiu de l'hipotiroïdisme amb medicaments.
- Un tumor "benigne" (no cancerós) a la glàndula pituïtària.
Goll – Una tiroide augmentada de mida
Un goll és un augment físic de la glàndula tiroide. És relativament comú.
Les causes varien segons el tipus de goll:
- Golls simples: es produeixen quan la glàndula tiroide no produeix prou hormones, cosa que fa que s'engrandeixi en un intent de compensar-ho.
- Goll endèmic: es produeix en persones que no reben prou iode a través de la dieta.
- Golls esporàdics: Sovint no hi ha una causa clara, tot i que certs medicaments com el "liti" de vegades els poden desencadenar.
Càncer de tiroide
Aquest és un càncer que comença al teixit tiroïdal. Els tractaments per a la majoria de càncers de tiroide tenen molt d'èxit. No us espanteu; en molts casos, és curable.
Els càncers de tiroide es classifiquen segons el tipus de cèl·lula en què s'originen:
- Papil·lar: aproximadament el 80% dels càncers de tiroide són d'aquest tipus.
- Fol·licular: Al voltant del 15% són d'aquest tipus.
- Medul·lar: Al voltant del 2%, que es pot relacionar amb "mutacions genètiques".
- Anaplàsic: aproximadament un 2%. Això és més agressiu, tot i que rar.
Quins són els primers signes d'alerta de problemes de tiroide?
Diferents afeccions de la tiroide tenen símptomes diferents. Tanmateix, com que la tiroide juga un paper important en la freqüència cardíaca, el metabolisme i la regulació de la temperatura, cal tenir en compte el següent:
- Freqüència cardíaca massa lenta o massa ràpida.
- Pèrdua de pes o augment de pes inexplicable.
- Sensibilitat al fred o a la calor extrema.
- Sentiments de depressió o ansietat.
- Cicles menstruals irregulars en dones.
Si experimenteu un o més d'aquests símptomes, el millor que podeu fer és consultar un metge i fer-vos una anàlisi de sang per comprovar la funció de la tiroide.
Quines són les proves estàndard per comprovar la salut de la tiroide?
La primera i més important prova per comprovar la salut de la tiroide és una anàlisi de sang per mesurar els nivells de TSH (hormona estimulant de la tiroide) . Això proporciona informació tant sobre l'hipotiroïdisme com sobre l'hipertiroïdisme.
Normalment, el rang normal per a una anàlisi de sang de TSH es troba entre "0,5" i "5,0 mIU/L" (unitats miliinternacionals per litre). Tanmateix, això pot variar segons el laboratori, la vostra edat i si esteu embarassada, així que compareu els vostres resultats amb el rang de referència que es proporciona a l'informe.
El metge també pot optar per comprovar els nivells de T4 i T3 (hormones tiroïdals) a la sang.
Si els resultats de les proves són anormals, el metge pot recomanar una gammagrafia de tiroide (utilitzant una petita quantitat segura de material radioactiu per crear imatges de la tiroide) o una ecografia de tiroide .
Com es tracten les afeccions de la tiroide?
Hi ha diversos mètodes de tractament per a les malalties de la tiroide, depenent de la condició específica i la seva gravetat. Les tres opcions de tractament principals són:
- Medicació
- Cirurgia
- Radioteràpia i quimioteràpia
Medicació
Els medicaments habituals que es prescriuen per a les afeccions de la tiroide inclouen:
- Medicaments antitiroïdals: Aquests medicaments funcionen impedint que la glàndula tiroide produeixi un excés d'hormones. Es recepten principalment per tractar l'hipertiroïdisme.
- Betabloquejants: Tot i que no tracten la malaltia de la tiroide en si, són molt eficaços per controlar els símptomes molestos de l'hipertiroïdisme, com ara un batec cardíac ràpid o irregular.
- Iode radioactiu: aquest tractament funciona danyant les cèl·lules tiroïdals, cosa que finalment provoca la destrucció de la glàndula. S'utilitza habitualment tant per a l'hipertiroïdisme com per a tipus específics de càncer de tiroide.
- Medicaments per a l'hormona tiroïdal: contenen hormones tiroïdals sintètiques que s'utilitzen per tractar l'hipotiroïdisme. Si us heu sotmès a una tiroidectomia o si la vostra glàndula és hipoactiva a causa del tractament amb iode radioactiu, és possible que hàgiu de prendre aquests medicaments durant la resta de la vostra vida.
Cirurgia
El procediment quirúrgic més comú per a les afeccions de la tiroide és la tiroidectomia , que implica l'extirpació total de la glàndula tiroide. És una opció de tractament clau per a diverses afeccions de la tiroide i sovint és el tractament primari per al càncer de tiroide.
Una altra opció quirúrgica és la lobectomia , on només s'extirpa una secció específica (lòbul) de la glàndula tiroide.
Radioteràpia i quimioteràpia
Aquestes són opcions de tractament especialitzades per al càncer de tiroide. Ambdós mètodes funcionen destruint les cèl·lules canceroses i inhibint el seu creixement. Tanmateix, tingueu en compte que molts casos de càncer de tiroide no requereixen radioteràpia ni quimioteràpia.
Quins són els factors de risc per desenvolupar una afecció tiroïdal?
Les malalties de la tiroide són comunes i poden afectar qualsevol persona a qualsevol edat. Tanmateix, certs factors poden augmentar el risc:
- Tenir antecedents familiars de trastorns de la tiroide (una predisposició genètica).
- Viure amb una malaltia autoimmune, com ara diabetis tipus 1, artritis reumatoide o lupus.
- Ús regular de medicaments amb alt contingut de iode.
- Tenir més de 60 anys, sobretot si ets una dona.
Com puc mantenir la meva tiroide sana?
La principal manera de mantenir una tiroide sana és assegurar-se que s'ingereix prou iode a la dieta.La tiroide necessita iode per sintetitzar hormones de manera eficaç. Afortunadament, la majoria de la gent obté prou iode a través de la sal iodada i fonts d'aliments enriquides.
Altres fonts dietètiques de iode inclouen:
- Formatge
- llet de vaca
- Ous
- iogurt
- peixos d'aigua salada
- Marisc (per exemple, crancs, gambes)
- Algues marines
- llet de soja
- salsa de soja
Tanmateix, una ingesta excessiva de iode també pot ser perjudicial i provocar problemes de salut. Si teniu cap dubte o pregunta sobre la salut de la tiroide, no dubteu a parlar-ne amb el vostre metge a Nirogi Lanka.
Quan hauria de parlar amb un metge sobre la meva tiroide?
Si observeu símptomes com ara canvis de pes inexplicables, palpitacions o augment de la sensibilitat a la calor o al fred , consulteu el vostre metge. Sovint, només cal una simple anàlisi de sang per determinar si un problema de tiroide és la causa dels vostres símptomes.
Missatge per emportar
La tiroide és una glàndula vital dins del sistema endocrí que regula moltes funcions corporals essencials. Tot i que les afeccions de la tiroide són força comunes, en gran part són manejables i tractables.
Si teniu símptomes o us preocupen els vostres factors de risc, no dubteu a parlar amb el vostre metge. Ells són aquí per proporcionar-vos el suport i l'atenció que necessiteu. Prioritzar la vostra salut és el pas més important que podeu fer!
Tiroide, Glàndula tiroide, Hormones, Hipotiroïdisme, Hipertiroïdisme, Goll, Càncer de tiroide
