Aprenguem sobre l'hormona estimulant dels fol·licles (FSH) en termes senzills. Què fa al teu cos?

Heu sentit a parlar mai de l'hormona fol·licle-estimulant, o FSH per abreujar? Potser el nom us sembla una mica científic. Tanmateix, és una hormona molt important per al desenvolupament sexual del nostre cos i la seva capacitat per tenir fills. Actua com un petit missatger dins del nostre cos. Parlem-ne amb una mica més de detall, d'acord?

Què és la FSH?

D'acord, doncs, vegem què és exactament la FSH . La FSH, que significa l'hormona fol·licle-estimulant, és una substància química especial que produeix una petita glàndula a la base del cervell, anomenada glàndula pituïtària , i s'allibera al cos. Això és una hormona . Les hormones són com missatgers al nostre cos. Viatgen pel torrent sanguini i indiquen als nostres òrgans, músculs i altres teixits què han de fer i quan ho han de fer.

Ara, quan sentiu la paraula "estimulant fol·licle", algunes persones poden pensar que això està relacionat amb el cabell. Perquè la paraula fol·licle també s'utilitza amb el cabell. Però en realitat, aquesta hormona FSH no afecta directament els fol·licles pilosos ni el creixement del cabell. El creixement del cabell es veu afectat per un grup separat d'hormones anomenades andrògens . La FSH rep el seu nom dels petits sacs dels ovaris de les noies, és a dir, els sacs plens de líquid que contenen òvuls, que anomenem fol·licles ovàrics , perquè aquesta hormona els afecta. En poques paraules, la FSH és una hormona important que prové de la glàndula pituïtària que ajuda en el nostre desenvolupament sexual i en la procreació. Afecta els ovaris en les noies i els testicles en els nois.

Què passa amb la FSH?

Aquesta hormona increïble anomenada FSH realitza moltes funcions importants als nostres cossos a diferents edats i de maneres diferents. Fem una ullada a cadascuna d'elles per separat.

Com afecta la FSH a un nadó a l'úter

Sabies que aquesta hormona FSH comença a funcionar fins i tot abans de néixer? Quan una mare té un nadó a l'úter, durant el segon i tercer trimestre de l'embaràs (és a dir, de les 13 setmanes a les 26 setmanes, i de les 27 setmanes fins al final de l'embaràs), la glàndula pituïtària del nadó allibera FSH i una altra hormona important , l'hormona luteïnitzant (LH) . Aquests nivells hormonals arriben al màxim a la meitat de l'embaràs. És quan maduren el primer fol·licle ovàric del nadó (si és una nena) o els tubs productors d'esperma ( túbuls seminífers , si és un nen). Imagineu-vos, aquestes hormones comencen a funcionar als nostres cossos des de tan joves.

El paper de la FSH durant la pubertat

Durant la infància, els nivells d'FSH solen ser baixos. Però a mesura que un nen s'acosta a la pubertat (normalment entre els 10 i els 14 anys), una part del cervell anomenada hipotàlem produeix una hormona anomenada hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH) . La GnRH estimula la producció de FSH i LH. És llavors quan comencen la maduració sexual i els canvis de creixement.

• En els nois , la FSH i la LH treballen conjuntament per estimular els seus testicles per produir una hormona anomenada testosterona . Aquesta testosterona és la que causa els canvis físics en els nois durant la pubertat (com ara pèl facial, pèl al pit i una veu més greu) i també provoca la producció d'espermatozoides.
• En les noies , la FSH i la LH treballen conjuntament per estimular els ovaris perquè produeixin una hormona anomenada estrogen . Aquest estrogen és el que causa els signes de la pubertat, com ara el desenvolupament dels pits i l'inici de la menstruació.

Quina importància té la FSH per a les dones que menstruen?

En les dones que tenen menstruacions, la funció principal de l'FSH és ajudar a regular el cicle menstrual. Concretament, l'FSH estimula els fol·licles dels ovaris a créixer i preparar els òvuls per a l'ovulació . A mesura que aquests fol·licles creixen, comencen a alliberar les hormones estrògens i, fins a cert punt , progesterona a la sang.

L'ovulació és una fase del cicle menstrual. En un cicle menstrual normal de 28 dies, això ocorre al voltant del dia 14. En poques paraules, és l'alliberament d'un òvul (ovari) des d'un ovari.

Cada mes, entre els dies 6 i 14 del cicle menstrual, l'FSH estimula la maduració de diversos fol·licles en un ovari. Tanmateix, entre els dies 10 i 14, només un d'aquests fol·licles en desenvolupament es converteix en un òvul completament madur. Al voltant del dia 14 del cicle menstrual, un augment sobtat de l'hormona LH fa que aquest fol·licle madur esclati i alliberi un òvul (això s'anomena ovulació ).

Després de l'ovulació, el fol·licle trencat es converteix en un cos luti (una glàndula productora d'hormones temporal). Això produeix més progesterona. La progesterona atura l'alliberament de FSH i ajuda a preparar el revestiment de l'úter per a l'embaràs.

L'òvul alliberat viatja durant uns cinc dies a través de la trompa de Fal·lopi fins a l'úter. Si un espermatozoide el fecunda amb èxit durant aquest temps, es produeix l'embaràs. Si la fecundació no es produeix, el cos luti es descompon al final del cicle menstrual. AleshoresLa producció de progesterona disminueix, els nivells de FSH comencen a augmentar de nou i comença el següent cicle menstrual, cosa que significa que tens la regla.

Què fa la FSH als homes

En els homes, la FSH estimula principalment la producció d'espermatozoides . La LH estimula la producció de testosterona als testicles i la FSH treballa amb la testosterona per mantenir la producció d'espermatozoides.

Com es controla la producció de FSH?

Ara us preguntareu com es controla aquesta FSH amb tanta precisió. Això ho fa un sistema molt complex, però amb un funcionament sorprenent. L'anomenem eix hipotalàmic-hipofisari-gonadal . És com un centre d'atenció telefònica. Una trucada prové d'un lloc, el següent lloc hi respon i, depenent d'aquesta resposta, una trucada diferent prové del primer lloc. Si alguna de les parts d'aquest sistema al cervell (hipotàlem), la glàndula pituïtària o les glàndules sexuals (ovaris o gònades) no funcionen correctament, els nivells hormonals implicats en aquest sistema poden ser anormals.

Primer, una part del cervell anomenada hipotàlem allibera l'hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH) . Aquesta GnRH estimula la glàndula pituïtària per alliberar FSH i LH (ambdues també anomenades gonadotropines). L'hipotàlem allibera GnRH en petites quantitats, anomenades pulsacions . Quan aquestes pulsacions són amb menys freqüència, es produeix més FSH, i quan són amb més freqüència, es produeix més LH. No és increïble?

Aleshores, la FSH i la LH alliberades viatgen pel torrent sanguini i s'uneixen a receptors especials als testicles o ovaris. Així és com la FSH i la LH treballen conjuntament per controlar la funció dels testicles i els ovaris.

En resposta, les hormones alliberades pels testicles o els ovaris controlen la quantitat de GnRH produïda per l'hipotàlem. Aquest cicle continua. Tanmateix, les diferents quantitats d'algunes hormones en aquest sistema afecten l'alliberament d'altres hormones de manera diferent.

Per exemple, l'hormona femenina estrògens té diversos efectes sobre l'alliberament de FSH. L'exposició a llarg termini als estrògens redueix l'alliberament de FSH. Tanmateix, quan els nivells d'estrògens augmenten com ho fan normalment abans de l'ovulació, estimula la glàndula pituïtària per augmentar els nivells de gonadotropina (FSH i LH). La progesterona redueix la freqüència d'alliberament de GnRH des de l'hipotàlem, però augmenta la resposta de les gonadotropines a la GnRH.

La inhibina B, que s'allibera de les cèl·lules dels testicles en els homesL'hormona anomenada FSH deixa de produir-se com a part d'aquest bucle de retroalimentació.

Així doncs, de nou, si hi ha alguna interrupció o problema en aquesta cadena d'alliberament d'hormones, provocarà una disminució de les hormones sexuals. Això interferirà amb el desenvolupament sexual normal en els nens i també interferirà amb el funcionament normal dels testicles o ovaris en els adults.

Com haurien de ser els nivells normals de FSH?

Els nivells normals de FSH varien segons l'edat i el sexe (és a dir, si sou dona o home). Una altra cosa a tenir en compte és que aquests rangs normals de FSH poden variar lleugerament d'un laboratori a un altre. Per tant, comproveu sempre el rang normal del laboratori a l'informe de l'anàlisi de sang . Si teniu cap pregunta sobre els resultats, assegureu-vos de consultar amb el vostre metge.

Nivells normals de FSH en homes

Els nivells normals de FSH en els homes són els següents (unitats: mIU/mL - mil·li-Unitats Internacionals per mil·lilitre):

• Abans de la pubertat: de 0 a 5,0 mUI/ml.
• Durant la pubertat: de 0,3 a 10,0 mUI/mL.
• Adult: 1,5 a 12,4 mUI/ml.

Nivells normals de FSH en dones

Els nivells normals de FSH en dones són els següents (unitat: mIU/mL ):

• Abans de la pubertat: de 0 a 4,0 mUI/ml.
• Durant la pubertat: de 0,3 a 10,0 mUI/mL.
• Després de la pubertat (abans de la menopausa): de 4,7 a 21,5 mUI/ml.
• Després de la menopausa : de 25,8 a 134,8 mUI/ml.

Com es pot comprovar el nivell de FSH d'una persona que intenta quedar-se embarassada?

Quan es miren els nivells de FSH per a la fertilitat, el moment de la prova és molt important . Els nivells de FSH canvien al llarg del cicle menstrual. Per a les proves de fertilitat, l'anàlisi de sang de FSH se sol fer el dia 3 del cicle menstrual ( el dia 1 és el dia que comença la regla).

Un estudi va mostrar que les dones amb nivells de FSH inferiors a 15 mUI/ml el tercer dia del cicle menstrual tenien més probabilitats de concebre mitjançant FIV (fecundació in vitro) que les que tenien nivells de FSH entre 15 mUI/ml i 24,9 mUI/ml. Les dones amb nivells de FSH superiors a 25 mUI/ml tenien taxes d'embaràs encara més baixes després d'intents de FIV.

Però recorda que hi ha molts altres factors que afecten la teva capacitat per tenir fills: el teu nivell de FSH no és l'únic factor decisiu . Si tens cap pregunta sobre la teva capacitat per tenir fills o sobre com quedar-te embarassada, pregunta al teu metge o a un especialista en fertilitat .

Què pot passar si els nivells de FSH augmenten?

La majoria de les vegades, uns nivells de FSH més alts del normal signifiquen que hi ha un problema als ovaris o als testicles (és a dir, a les gònades).Vol dir que hi ha un problema.

Imagineu-vos que si les vostres gònades no poden produir prou estrògens, testosterona i/o inhibina, el bucle de retroalimentació de la glàndula pituïtària per produir FSH s'interromp. Aleshores, els nivells de FSH i LH augmenten. Aquesta condició s'anomena hipogonadisme hipergonadotròpic o hipogonadisme primari . Això està relacionat amb la insuficiència ovàrica primària (IPP) o la insuficiència testicular .

L'hipogonadisme primari pot ser congènit o adquirit a causa d'altres afeccions mèdiques.

Els tipus d'hipogonadisme congènit primari són:

• Síndrome de Klinefelter en homes.
• Síndrome de Turner en dones.
• Síndrome d'insensibilitat als andrògens .
• Algunes deficiències enzimàtiques (aquestes són molt rares).

Els següents poden causar hipogonadisme primari d'aparició tardana:

• Coses que són tòxiques per a les gònades, per exemple, radioteràpia o quimioteràpia .
• Dany o lesió als ovaris o als testicles.
• Disminució de les hormones sexuals amb l'edat.
• Algunes afeccions autoimmunitàries .
• Infeccions com les galteres .

Molt rarament, els problemes amb la glàndula pituïtària d'una dona poden causar nivells elevats de FSH. Això pot interrompre el bucle de retroalimentació normal i, de vegades, conduir a una afecció anomenada síndrome d'hiperestimulació ovàrica . Això pot fer que els ovaris s'inflin i que s'acumuli líquid perillós a l'abdomen.

Els nivells de FSH augmenten naturalment a mesura que s'acosta la menopausa i durant la dona. Això és normal.

En els nens, si els nivells de FSH i LH són més alts del que s'esperava per la seva edat, juntament amb l'aparició primerenca de les característiques sexuals secundàries, és un signe de pubertat precoç . Això és més comú en les nenes. La pubertat precoç es defineix com la pubertat que es produeix abans dels 9 anys per a les nenes i dels 10 per als nens.

Què pot passar si els nivells de FSH disminueixen?

Uns nivells d'FSH inferiors al normal solen provocar un desenvolupament incomplet durant la pubertat. En els adults, la funció dels ovaris o testicles es veu afectada, cosa que pot provocar infertilitat .). Aquesta afecció s'anomena hipogonadotròpic-hipogonadisme . Normalment està causada per problemes amb la glàndula pituïtària o l'hipotàlem.

Com els problemes de la glàndula pituïtària poden causar una baixa FSH

L'hipopituitarisme és una afecció molt rara en què la glàndula pituïtària produeix massa poc d'una, diverses o totes les hormones. Per tant, l'hipopituitarisme pot causar nivells baixos de FSH.

Tot i que és poc freqüent, hi ha moltes afeccions i causes que poden causar hipopituitarisme. En general, aquestes tres causes principals poden causar hipopituitarisme:

• Alguna cosa està pressionant la glàndula pituïtària o l'hipotàlem.
• Dany a la glàndula pituïtària o a l'hipotàlem.
• Tens una afecció rara que pot causar hipopituitarisme.

Una causa comuna d'hipopituitarisme primari és un adenoma hipofisari . Es tracta d'un tumor benigne que es desenvolupa a la glàndula pituïtària. Si l'adenoma és prou gran o continua creixent, pot exercir pressió sobre la glàndula pituïtària o bloquejar-hi el flux sanguini.

Com els problemes hipotalàmics poden causar una baixa FSH

La síndrome de Kallmann és una afecció hereditària. En aquesta afecció, l'hipotàlem no produeix prou hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH). Quan no hi ha prou GnRH, els nivells de FSH disminueixen, i també ho fan els nivells d'hormones sexuals. Si no es tracta, una persona amb síndrome de Kallmann no arribarà a la pubertat i no podrà tenir fills biològicament.

Quins són els símptomes de les anomalies en els nivells de FSH?

A menys que els nivells d'FSH en els nens siguin anormalment alts i causin pubertat precoç, els nivells d'FSH, tant si són alts com baixos, solen indicar una afecció anomenada hipogonadisme . L'hipogonadisme és quan les gònades, ja siguin els testicles o els ovaris, produeixen poques o cap hormona sexual.

Quan els nivells de FSH són baixos a causa d'un problema amb l'hipotàlem o la glàndula pituïtària, això condueix directament a hipogonadisme. Tanmateix, uns nivells de FSH superiors al normal poden ser un signe o un efecte secundari d'hipogonadisme causat per un problema amb les gònades.

Això és degut a que quan les gònades produeixen menys hormones sexuals (sovint a causa d'un dany), la glàndula pituïtària intenta estimular-les perquè produeixin més hormones sexuals. És per això que allibera més FSH. En aquest moment, la FSH normalment no té cap efecte, perquè hi ha alguna cosa malament amb els teixits de les gònades que produeixen hormones sexuals.

Els símptomes de l'hipogonadisme varien segons l'edat i si ets home o dona.

Els símptomes de l'hipogonadisme en els nounats poden incloure:

• Tenir un penis anormalment petit ( micropenis ).
• Testicles no descendents ( criptorquídia ).

Els símptomes de l'hipogonadisme en nens poden incloure:

• Els pits de les noies no es desenvolupen durant la pubertat.
• Absència o retard de la menstruació ( amenorrea ).
• Els testicles dels nois no creixen més.
• Absència d'un creixement sobtat durant la pubertat.

Símptomes d'hipogonadisme en homes:

• Disminució del desig sexual.
• Fatiga .
• Infertilitat , sovint deguda a la manca d'espermatozoides ( azoospèrmia ).
• Disfunció erèctil .
• Augment de pit ( ginecomàstia ).
• Disminució de la força muscular.
• Pèrdua de pèl facial o corporal.

Símptomes d'hipogonadisme en dones:

• Disminució del desig sexual.
• Fatiga.
• Infertilitat, sovint deguda a problemes d'ovulació.
• Sufocacions .
• Menstruació irregular o cessament complet de la menstruació.
• Pèrdua de cabell a la zona privada.

Com comprovar els nivells de FSH?

Un metge pot comprovar els nivells d'FSH amb una anàlisi de sang . Això implica prendre una mostra de sang d'una vena del braç amb una agulla. És molt senzill.

Els metges poden demanar anàlisis de sang d'FSH per diversos motius. També poden demanar altres anàlisis de sang hormonals alhora, ja sigui per diagnosticar o descartar certes afeccions mèdiques. Per exemple:

• Hormona luteïnitzant (LH).
• Testosterona.
• Estradiol i/o progesterona.

En general, aquestes proves ajuden amb coses com ara:

• Esbrina el motiu per no tenir fills.
• Diagnosticar afeccions associades amb la disfunció dels ovaris o els testicles.
• Ajudar a diagnosticar afeccions a la glàndula pituïtària o a l'hipotàlem que poden afectar la producció de FSH.

Amb més detall, per a les dones, les proves de sang de FSH poden revelar la informació següent:

• Busca períodes irregulars .
• Predir si s'acosten o ja han entrat a la menopausa.

En els homes, les anàlisis de sang amb FSH poden ajudar a determinar la causa d' un recompte baix d'espermatozoides.

Els metges utilitzen anàlisis de sang de FSH i LH per determinar si els nens experimenten una pubertat retardada o precoç .

Quan hauries de parlar amb un metge sobre la FSH?

Si sents que tens símptomes d'hipogonadisme, assegura't de consultar el teu metge .

Si sembla que el vostre fill està passant per la pubertat abans o més tard del que s'esperava, consulteu el seu metge. És possible que us faci algunes anàlisis de sang senzilles per veure si hi ha alguna cosa malament amb els seus nivells de FSH.

Si tens problemes per quedar-te embarassada, parla amb el teu metge o un especialista en fertilitat. Tot i que hi ha moltes raons per a la infertilitat, els teus nivells de FSH poden ser una d'elles.

En resum

D'acord, doncs, el més important que heu de recordar del que hem parlat és que l'hormona fol·licle estimulant (FSH) és una hormona important que té un efecte molt potent en el nostre desenvolupament sexual i fertilitat . Com que la FSH forma part d'un sistema complex que funciona conjuntament amb moltes altres hormones i glàndules, no és estrany que els nivells de FSH siguin anormals.

Si vostè o el seu fill tenen algun símptoma relacionat amb el desenvolupament sexual o la fertilitat, consulti el seu metge i parli'n. Ells són aquí per ajudar-lo. No intenti mai estar sol, sempre és aconsellable demanar consell mèdic.

Hormona fol·licle estimulant, FSH, hormones, glàndula pituïtària, salut reproductiva, pubertat, cicle menstrual, infertilitat, hipogonadisme, LH, GnRH