El teu fill només et mira fixament? Podria ser una "convulsió d'absència"! Parlem?

Has vist mai el teu petit mirar-te de sobte després de jugar o escoltar alguna cosa que dius? És com si no fos d'aquest món. No et respon quan li parles. Al cap d'uns segons, torna a la normalitat. Potser penses: "Oh, només està perdut en un món de somnis". Però de vegades, no és tan senzill com pensem. Això podria ser una afecció anomenada crisi d'absència .

Què és aquesta "convulsió per absència"? Per dir-ho simplement...

Una crisi d'absència, també coneguda com a crisi de petit mal, és una afecció molt breu semblant a una crisi epilèptica. Es produeix quan no ets completament conscient del teu entorn. Per exemple, estàs fent alguna cosa, parlant amb algú o escoltant alguna cosa, i de sobte t'atures . Comença sense cap avís , normalment dura de tres a quinze segons. Aleshores reprens on ho havies deixat, com si no hagués passat res.

Ara, si algú que no ho sap bé ho veu, potser pensa que estàs somiant, o que la teva ment és en un altre lloc, o que no estàs prestant atenció al que es diu. Però el que realment està passant és una petita crisi epilèptica dins del teu cervell, una condició semblant a una crisi epilèptica. Aquesta "crisi d'absència" és un tipus de crisi generalitzada . N'hi ha dos tipus, la "típica" i la "atípica". La millor part és que un metge pot ajudar a controlar aquesta condició amb medicació.

Amb quina freqüència són les crisis d'absència? Qui les pateix més sovint?

Estadísticament, s'estima que entre sis i vuit de cada 100.000 nens menors de 15 anys experimenten aquesta "crisi d'absència" cada any. Tanmateix, no és tan freqüent entre els adults. Es veu més sovint entre els nens petits.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció? Com ​​la reconeixes?

Els símptomes d'una crisi d'absència inclouen:

• De sobte, durant un breu instant, et quedes mirant fixament, com una "mirada buida".
• Estic perdent la consciència del que passa al meu voltant.
• Les coses que feies mentre eres a la cesària (com parlar i caminar) s'aturen completament.
• De vegades hi pot haver parpelleig, inclinació del cap o moviments involuntaris de les mans o la boca (com ara arrufar els llavis). Anomenem aquests "moviments automàtics".

Després que el Cèsar hagi acabat:

• Pots reprendre el que havies deixat.
• Potser tens la sensació que et perds el que passa al teu voltant.
• De vegades , potser ni t'adones que ha passat res., Sento que penso amb claredat i amb bon humor.

Aquests símptomes poden aparèixer diverses vegades al dia o poden aparèixer amb poca freqüència, com ara un cop cada poques setmanes o mesos.

Estàs conscient durant una crisi d'absència?

No. No estàs conscient durant una crisi d'absència. Com que els símptomes apareixen en pocs segons, aquesta interrupció temporal pot afectar o no la conversa o l'activitat que estaves fent. Aleshores, hi pots tornar tan bon punt s'acabi la crisi.

Tanmateix, si teniu dues o més convulsions seguides, podeu semblar confús i us podeu distreure amb altres coses que us envolten. Per exemple, podeu perdre instruccions del vostre professor o alguna cosa que algú ha dit en una conversa mentre teniu una convulsió.

Quant de temps fa que existeix aquest Cèsar?

Normalment, una "crisi d'absència típica" dura de tres a quinze segons ("3-15 segons"). Una "crisi d'absència atípica" pot durar més.

Per què es produeixen les crisis d'absència? Quina n'és la causa?

En poques paraules, és causada per una explosió sobtada d'activitat elèctrica de les neurones del cervell . Aquestes neurones reben les instruccions equivocades i envien massa senyals elèctrics a diferents parts del cervell.

Els investigadors creuen que hi pot haver un component genètic en aquesta afecció. Encara s'està investigant com es transmet la malaltia de generació en generació i els gens específics implicats.

Quins són els desencadenants d'aquesta afecció?

Els "desencadenants" són factors del teu entorn que poden desencadenar aquests símptomes. Coses com aquestes poden contribuir a una crisi d'absència:

• Llums brillants i intermitents.
• Respiració forta i profunda (hiperventilació) .

Qui té més risc de desenvolupar això?

Pots tenir un risc més elevat de patir una crisi d'absència si:

• Tenir un altre tipus de convulsió (com ara "convulsions de gran mal", "mioclònia" o "convulsions atòniques").
• Alguns medicaments per a les convulsions (per exemple, la fenitoïna, la carbamazepina i la gabapentina) de vegades poden augmentar el risc de convulsions d'absència.

Coses a saber sobre les crisis d'absència en nens

Tot i que les crisis d'absència poden ocórrer a qualsevol edat, són més freqüents en nens petits. Normalment comencen entre els 3 i els 13 anys, amb una incidència màxima al voltant dels 6-7 anys.

És perillosa la crisi d'absència?

"Normalment, aquests no són perillosos."

Això és degut a que sovint són de curta durada i les convulsions són rares. Per exemple, si teniu una crisi d'absència mentre esteu dret, és poc probable que caigueu a terra. En canvi, us quedareu on sou durant uns segons.

Quines complicacions pot causar això?

Segons el tipus de crisi d'absència que tingueu i la freqüència amb què es produeix, poden passar aquestes coses:

• És difícil concentrar-se.
• Dificultat per seguir instruccions.
• Tenir dificultats per aprendre a l'escola.
• Es produeixen lesions accidentals.

A més, les activitats que requereixen plena atenció , com ara conduir, nedar i fer senderisme, poden no ser segures fins que la malaltia estigui sota control. El metge et receptarà medicaments per controlar els símptomes i podràs fer aquestes activitats amb seguretat. El metge també t'ensenyarà com mantenir-te segur si tens aquesta malaltia.

Com diagnostica un metge amb precisió una crisi d'absència?

Un metge diagnosticarà una crisi d'absència després d'un examen físic i altres proves. Durant l'examen, el metge us preguntarà sobre els vostres símptomes. És important recordar quins símptomes esteu experimentant i què va passar abans, durant i després de la crisi. Si aquests esdeveniments es produeixen a l'escola o a la feina, parleu amb algú amb qui passeu molt de temps i pregunteu-li si ha notat algun comportament inusual.

Pots fer proves com aquesta:

• Prova d'hiperventilació: Respirar massa fort (hiperventilar) pot desencadenar una crisi d'absència. Un metge us demanarà a vosaltres o al vostre fill que bufeu contínuament en un tros de paper o un carilló de vent de joguina durant uns dos minuts.
• Prova d'EEG (electroencefalograma): En aquesta prova, es col·loquen sensors a la pell del cap per controlar l'activitat elèctrica del cervell. Les crisis d'absència es detecten mitjançant un patró d'ones cerebrals específic.
• Ressonància magnètica (RM) o tomografia computada (TC): aquestes proves d'imatge busquen anomalies al cervell que puguin causar una convulsió.
• Anàlisis de sang i orina: El metge pot demanar aquestes proves per veure si hi ha una altra afecció mèdica subjacent que estigui causant les convulsions.

Sovint, les persones que no saben que estan tenint una crisi d'absència poden confondre-la amb una broma o un somni. Per a molts, aquest malentès pot provocar un retard en el diagnòstic.

Quina diferència hi ha entre les convulsions d'absència "típiques" i "atípiques"?

Hi ha dos tipus de crisis d'absència: les "típiques" i les "atípiques".

• En una crisi d'absència típica, tot el que passa és que mires fixament i perds el coneixement.
• En les crisis d'absència atípiques, es poden observar altres comportaments físics, com ara mirar fixament i perdre el coneixement, així com parpellejar i tremolar les mans. Aquests comportaments solen durar més que els típics. Les crisis d'absència atípiques solen aparèixer juntament amb altres tipus de convulsions i són més propenses a afectar nens amb discapacitats d'aprenentatge i epilèpsia greu.

Quins són els tractaments per a això?

Les convulsions per absència es tracten amb medicaments anticonvulsius . El metge avaluarà els símptomes i li recomanarà un medicament adequat.

En alguns casos, si no respons bé a la medicació, el metge et pot recomanar una dieta cetogènica . Es tracta d'un pla d'alimentació ric en greixos i baix en carbohidrats. Tot i que hi ha poca evidència mèdica que avalï els beneficis d'aquest tipus de dieta per a aquest tipus de càncer, pot ser útil per a algunes persones.

Si els símptomes no es poden controlar amb medicació i canvis en l'estil de vida, un metge pot considerar la cirurgia .

Medicaments administrats

Un metge pot receptar un d'aquests medicaments per tractar les convulsions d'absència:

• `Etosuximida (Zarontin ®)`
• `Lamotrigina (Lamictal ®)`
• `Topiramat (Topamax ®)`
• `Valproat (Depakene ®)`

Alguns medicaments anticonvulsius, com ara la fenitoïna, la carbamazepina, la gabapentina, la pregabalina i la vigabatrina, no s'utilitzen habitualment per tractar les crisis d'absència. Poden empitjorar-les.

Assegureu-vos d'informar al vostre metge si els vostres símptomes empitjoren o si experimenteu algun efecte secundari amb el vostre medicament. Podeu trobar alleujament canviant la dosi o canviant a un medicament diferent.

Qui és l'equip mèdic que t'ajuda?

Un equip d'especialistes us ajudarà a gestionar les vostres crisis d'absència. Aquest equip pot incloure:

• Neuròlegs
• Metges de família (metges d'atenció primària)
• Dietistes
• Professionals de la salut mental

Es poden prevenir les crisis d'absència?

Malauradament, no hi ha manera de prevenir les crisis d'absència en primer lloc. Això es deu en gran part a factors genètics. Tanmateix, un cop diagnosticades, la millor manera de prevenir les convulsions és prendre la medicació exactament com s'ha prescrit i mantenir-se en contacte estret amb el metge.

Què ha d'esperar una persona amb una crisi d'absència?

Tot i que són de curta durada, les crisis d'absència són molt pertorbadores. És possible que les tingueu amb poca o amb freqüència. Algunes persones informen que tenen de 10 a 30 crisis d'absència al dia. De vegades, sobretot en nens, hi pot haver centenars de convulsions al dia. Poden afectar la vostra capacitat d'aprendre i concentrar-vos en una tasca. Tanmateix, hi ha bones opcions de tractament i els medicaments solen poder controlar els símptomes amb èxit.

Molts nens superen les crisis d'absència a l'adolescència. En particular, els nens que només tenen crisis d'absència i cap altre tipus de crisi tenen més probabilitats de superar-les completament.

Les convulsions poden tenir un impacte important en la salut mental, l'autoconfiança i l'autoestima. Moltes persones troben útil parlar amb un assessor de salut mental mentre reben altres tractaments.

Com puc saber amb certesa si el meu fill només està somiant o té una crisi d'absència?

Aquesta és una pregunta molt important. Una manera ràpida de saber si el vostre fill està somiant és parlar amb ell.

• Somniar amb els ulls oberts: Normalment sorgeix de l'avorriment i comença gradualment. Si li parles, probablement et respondrà.
• Crisi d'absència: Si el vostre fill té una "crisi d'absència", no podrà respondre-us durant la crisi. La seva pèrdua d'atenció és sobtada i no es pot aturar.

Imagina't que el teu fill està jugant. Si el crides pel seu nom i et mira i et pregunta: "Què passa, mare/pare?", probablement només és un pensament. Tanmateix, si continua mirant-te fixament sense respondre fins i tot després d'haver-lo trucat diverses vegades, podria ser una crisi d'absència.

Quina diferència hi ha entre l'epilèpsia d'absència infantil (EAC) i una crisi d'absència típica?

Els principals factors que determinen si una crisi d'absència es classifica com a epilèpsia d'absència infantil (EAC) són:

• Edat d'aparició: Els símptomes de l'ECA comencen a la infància, generalment entre els 3 i els 8 anys.
• Reaparició dels símptomes: Les convulsions per absència que es produeixen amb l'ECA poden ocórrer amb freqüència, diverses vegades al dia, de vegades fins a 200 vegades al dia.
• Patrons de símptomes: els símptomes de l'ECA comencen sobtadament i duren uns segons.

Les crisis d'absència poden produir-se sense un diagnòstic previ d'epilèpsia. Per exemple, les crisis d'absència poden produir-se a qualsevol edat, variar en freqüència i poden no aparèixer en un patró específic.

A quina hora hauria de veure un metge?

Si creieu que teniu símptomes d'una crisi d'absència, assegureu-vos de consultar un metge. Normalment, la persona amb qui passeu més temps és la primera a notar aquests símptomes, ja que és possible que no sigueu conscients que us estan passant.

Si un metge ja t'ha diagnosticat crisis d'absència, informa'l si desenvolupes nous símptomes, si els símptomes empitjoren o si experimentes efectes secundaris amb el teu medicament.

Quines són les preguntes importants que cal fer al metge?

Potser voldràs fer preguntes al teu metge com aquestes:

• Per què jo/el meu fill/a tinc aquests rampes?
• Quines són les activitats segures per a mi/el meu fill/a? Què he d'evitar?
• Com podem evitar que aquesta "convulsió per absència" es repeteixi en el futur?
• Quin tipus de tractament recomanes?
• Hi ha efectes secundaris del tractament?

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

Viure amb els símptomes d'una crisi d'absència pot ser confús i frustrant. Com que no es pot predir quan vindran, de sobte et poden apartar del que estiguis fent. Imagina't que estàs escoltant un acudit i es produeix una crisi abans que puguis dir la resposta correcta... Quan et despertes, tothom al teu voltant riu, però no pots esbrinar per què.

Les crisis d'absència són de curta durada, però poden arribar a produir-se amb una freqüència de centenars al dia. Però no us preocupeu. Un metge us pot ajudar a controlar aquest tipus de crisis. Els medicaments anticonvulsius solen poder reduir els símptomes. Això us permetrà romandre plenament conscients i connectats amb el món que us envolta en tot moment.

Si teniu la més mínima sospita que vosaltres o el vostre fill teniu algun d'aquests símptomes, consulteu un metge. Una detecció precoç i un tractament adequat poden fer la vida molt més fàcil.

` crisi d'absència, petit mal, crisi epilèptica, pediatria, activitat elèctrica cerebral, EEG, epilèpsia