Tens algun problema sobtat amb el teu cos? Aprenguem sobre la crisi suprarenal!

Oh, t'has sentit mai increïblement cansat, amb mal de panxa i una sensació d'impotència? Potser algunes parts del teu cos semblen una mica fosques? No són coses realment senzilles, podrien ser símptomes d'una emergència anomenada crisi adrenal . Parlem-ne amb una mica més de detall avui, perquè això també pot afectar la vida.

Per què s'anomena això crisi suprarenal? Què passa en aquest cas?

En poques paraules, una crisi suprarenal és una afecció greu que es produeix quan les glàndules suprarenals no produeixen prou hormona cortisol . De fet, aquesta és la forma més greu d'insuficiència suprarenal , una afecció similar a la malaltia d'Addison . Si sospiteu que teniu aquesta afecció, el millor és consultar un metge immediatament.

Ara mireu, aquestes glàndules suprarenals estan situades a sobre dels nostres ronyons. Són com dos petits triangles. Són les que produeixen moltes hormones importants, inclòs el cortisol . Les hormones són com missatgers químics que coordinen totes les funcions del nostre cos. Viatgen per la sang i porten missatges a totes les parts dels nostres òrgans, pell i músculs, dient: "Fes això aquí, fes això aquí, fes això aquí en aquest moment".

L'hormona cortisol afecta gairebé tots els òrgans i teixits del nostre cos. Aquestes són algunes de les principals accions que fa:

• Controla com el nostre cos respon a l'estrès.
• Ens ajuda a controlar el nostre metabolisme.
• Redueix la inflamació al cos.
• Regula la pressió arterial.
• Controla els nivells de sucre en sang.
• També ajuda a regular el nostre cicle son-vigília.

Això també s'anomena crisi addisoniana o crisi suprarenal aguda .

Per què aquesta crisi suprarenal és una emergència tan gran?

Això és molt perillós, perquè quan es produeix una crisi adrenal , el nostre cos pot no rebre prou flux sanguini. Això ho anomenem xoc . Aquesta condició de xoc pot agreujar-se molt ràpidament i danyar els nostres òrgans interns. Si no es tracta adequadament, aproximadament el 20% de les persones que pateixen aquesta afecció poden morir. A més, poden produir-se convulsions i coma. Per això s'anomena emergència.

Qui es veu més afectat per aquesta afecció? Amb quina freqüència és?

La crisi adrenal pot ocórrer a qualsevol edat, però és més freqüent en persones d'entre 30 i 50 anys.

Això no és estrany. Els estudis mostren que aproximadament el 42% de les persones amb insuficiència suprarenal desenvoluparan una crisi suprarenal . Als Estats Units, la incidència d'insuficiència suprarenal és d'aproximadament 1 de cada 100.000. Alguns estudis suggereixen que aproximadament el 25% de les persones que desenvolupen una crisi suprarenal moren. Per això és important ser-ne conscient.

Quins són els símptomes d'una crisi suprarenal?

Els principals símptomes que apareixen en aquesta afecció són:

• Mal de panxa o dolor a la part inferior de l'abdomen.
• Sensació de fatiga constant i excessiva.
• El menjar és insípid.
• Enfosquiment d'algunes zones de la pell (hiperpigmentació) .
• Sensació de debilitat al cos.
• Aprimar-se sense cap motiu.

A més d'això, hi pot haver altres senyals d'alerta:

• Deshidratació.
• Diarrea.
• Marejos, atordiment, vertigen, desmai o pèrdua de consciència (coma).
• Tenir febre.
• Mal de cap.
• Dolor articular.
• Nivells baixos de sucre en sang (glucosa baixa en sang).
• Pressió arterial baixa.
• Vòmits i nàusees.
• Respiració ràpida.
• Ritme cardíac ràpid.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, no us ho prengueu a la lleugera.

Quines són les causes d'una crisi suprarenal?

Això pot ser causat per diversos factors d'estrès. Aquests són alguns dels motius principals:

• No tractar adequadament una afecció anomenada insuficiència suprarenal, com ara la malaltia d'Addison .
• Dany a la glàndula suprarenal. És a dir, coses com la malaltia de la glàndula suprarenal i la cirurgia.
• Deshidratació.
• Una afecció anomenada hipopituitarisme (disminució de la funció de la glàndula pituïtària).
• Infeccions. Imagineu-vos que tinguéssiu un refredat fort o una altra infecció.
• Interrupció sobtada de medicaments glucocorticoides (com la prednisona ) després d'un ús prolongat.
• Estrès mental o emocional greu. Imagina't que tens un gran problema, tristesa o una pressió important.

Com es diagnostica una crisi suprarenal?

Pot ser una mica difícil de diagnosticar, ja que els seus símptomes són similars als d'altres malalties comunes. No obstant això, hi ha algunes proves que poden ajudar els metges a diagnosticar-ho amb precisió:

• Anàlisi de sang de l'hormona adrenocorticotròpica (ACTH)
• Proves de sucre en sang (anàlisis de sucre en sang )
• Prova de cortisol ( prova que mesura els nivells de cortisol)
• anàlisi de pH de la sang ( una prova que mesura l'acidesa de la sang)
• Anàlisi de potassi a la sang ( una prova que comprova el nivell de potassi a la sang)
• Anàlisi de sodi a la sang ( una prova que comprova el nivell de sodi a la sang)

Aquestes proves són les que permeten a un metge dir-te exactament si estàs tenint una crisi suprarenal o no.

Com es tracta això?

Si sospiteu que teniu una crisi adrenal , el vostre metge començarà a tractar-vos immediatament . Això normalment implica administrar-vos una injecció d'hidrocortisona ( fosfat d'hidrocortisona o succinat sòdic d'hidrocortisona ) i solució salina en una vena del braç o la mà amb una agulla petita i un tub. Això s'anomena injecció intravenosa (IV) . La injecció d'hidrocortisona funciona substituint l'hormona cortisol que el vostre cos ha perdut.

Important: Començar aquest tractament el més aviat possible és la millor manera de salvar una vida.

Si, fins i tot si només és una coincidència, la teva afecció és causada per una infecció bacteriana, el teu metge et pot receptar antibiòtics .

També es tracten altres símptomes que es produeixen amb aquesta crisi suprarenal . Per exemple, si hi ha deshidratació o un desequilibri electrolític (un desequilibri de sals al cos), es pot donar aigua, begudes esportives o aigua de coco. Si el sucre en sang és baix (hipoglucèmia) , es poden donar aliments que contenen hidrats de carboni.

Si mai no has tingut una crisi suprarenal , el metge també et farà proves com ara proves d'estimulació amb ACTH per trobar-ne la causa.

Hi ha efectes secundaris de la injecció d'hidrocortisona?

Sí, com tots els medicaments, hi ha alguns efectes secundaris menors. No obstant això, en comparació amb la gravetat d' una crisi suprarenal, aquests són generalment tolerables. Algunes persones poden experimentar:

• Reacció al·lèrgica.
• Femtes negres o amb sang.
• Febre.
• Mal de coll.
• Tos.
• Canvis d'humor.
• Dolor a la zona del maluc, esquena, costelles, braços, espatlles o cames.

Si passa alguna cosa així, hauries d'informar al metge .

Aquesta injecció d'hidrocortisona és adequada per a dones embarassades?

Sí, si esteu embarassada i teniu una crisi adrenal , és segur que us injecteu hidrocortisona . Aquest medicament, anomenat hidrocortisona, no travessa la placenta i no arriba al nadó.

Pensa que si no et tracten, és un risc per a la teva vida i la del nadó. Per tant, és important rebre el tractament prescrit pels metges.

Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?

Pot trigar 24 hores o més a sentir-se millor després de rebre tractament per a una crisi suprarenal . Es necessita una mica de paciència.

Com prevenir una crisi suprarenal?

Si teniu insuficiència suprarenal , és important ser conscient dels factors d'estrès que poden desencadenar una crisi suprarenal . Recordeu les coses de les quals hem parlat abans, com l'estrès, la deshidratació, les infeccions o no prendre correctament la medicació glucocorticoide receptada?

La cirurgia i l'embaràs també poden empitjorar la insuficiència suprarenal . Per tant, hauríeu d'informar al vostre metge que teniu aquesta afecció abans de sotmetre-us a la cirurgia. Si teniu previst tenir un fill, parleu també amb el vostre metge sobre això.

Una altra cosa molt important és portar sempre amb tu una targeta d'identificació mèdica, un collaret o una polsera que indiqui el teu estat de salut. Ha d'indicar clarament quin medicament necessites i quina dosi necessites. Aquesta informació ajudarà a les persones que et tracten en una emergència a proporcionar-te el tractament adequat en el moment adequat.

Controleu el vostre pes regularment i la vostra pressió arterial. Si esteu perdent pes o la vostra pressió arterial és massa alta o massa baixa, informeu-ne al vostre metge .

El metge us pot administrar una injecció de cortisol en cas d'emergència. Us dirà quan i com prendre-ho. Porteu aquest medicament i les instruccions d'ús amb vós en tot moment. Si esteu massa dèbils per prendre-ho en cas d'emergència, ensenyeu a un familiar o amic proper com prendre-ho.

És una bona idea fer un pla amb el vostre metge sobre què cal fer si no podeu prendre pastilles d'hidrocortisona a causa de nàusees o vòmits.

Què passa si tens una crisi suprarenal? Què pots esperar?

Si sospiteu que teniu una crisi adrenal , busqueu atenció mèdica immediatament. Prendre massa glucocorticoides durant un període curt de temps no farà gaire mal. Tanmateix, si no rebeu tractament ràpidament, pot ser fatal. Així que no us ho prengueu a la lleugera.

Sovint, les persones que han tingut una crisi adrenal hauran de prendre pastilles d'hidrocortisona durant la resta de la seva vida. És aconsellable tenir sempre a mà algun medicament addicional, per si de cas et poses malalt i en necessites més.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes d'una crisi suprarenal , consulteu immediatament un metge.

Si teniu un factor d'estrès important, ja sigui una lesió, una malaltia o una depressió greu, consulteu un metge. És possible que hàgiu d'ajustar la dosi del medicament.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Quan vagis a veure un metge, és una bona idea fer preguntes com aquestes:

• Com puc saber exactament si tinc una crisi adrenal ?
• Si no tinc una crisi suprarenal , quina altra afecció podria tenir?
• Quina situació estressant va causar la meva crisi suprarenal ?
• Quant de temps trigaré a recuperar-me?
• Quin tipus de medicament recomanes?
• Com he de conservar correctament aquest medicament?
• Hi ha efectes secundaris d'aquest medicament?

Fes aquestes preguntes per entendre millor la teva situació.

Quina diferència hi ha entre la tempesta tiroïdal i la crisi suprarenal?

Tot i que ambdues són emergències, hi ha una diferència entre les dues.

La tempesta tiroïdal és la forma més greu d'una afecció anomenada tirotoxicosi . La tirotoxicosi es produeix quan el cos produeix massa hormona tiroïdal. La glàndula tiroide del coll produeix les hormones triiodotironina (T3) i tiroxina (T4) . Aquestes hormones controlen coses com la temperatura corporal, la freqüència cardíaca i el metabolisme.

Tanmateix, la crisi suprarenal , com ja hem comentat, és una afecció potencialment mortal que es produeix quan les glàndules suprarenals no produeixen prou cortisol .

Finalment, coses a recordar

Així doncs, si teniu insuficiència suprarenal o si experimenteu símptomes d'una crisi suprarenal ,Parli amb un metge immediatament. Un tractament ràpid pot salvar-li la vida.

Si teniu una crisi adrenal , probablement haureu de prendre medicació durant la resta de la vostra vida. Treballeu amb el vostre metge per identificar qualsevol desencadenant que pugui estar causant la vostra afecció i intenteu evitar-lo tant com sigui possible. La vostra vida és preciosa per a vosaltres, així que cuideu-la.

Crisi suprarenal , cortisol, malaltia d'Addison, hormones, glàndules suprarenals, tractament d'emergència, símptomes