T'has sotmès a una cirurgia, tu o algú que coneixes, per extirpar part de l'intestí o per un bypass coronari? Quan això passa, t'has preguntat mai com tornar a connectar les dues parts que s'han tallat i extret? Això és el que en medicina anomenem "anastomosi". Això és molt important i essencial en moltes cirurgies. Així que avui en parlarem d'una manera senzilla.
Què és una anastomosi?
En poques paraules, una anastomosi és una connexió entre dues vies. Imagineu-vos-ho com on es troben dos rius o on es connecten dues canonades d'aigua sota una carretera. Els nostres cossos tenen moltes connexions naturals o anastomosis naturals. Per exemple, la xarxa dels nostres vasos sanguinis (vasos sanguinis) que es connecten entre si i el nostre tracte digestiu, és a dir, la manera com l'esòfag es connecta amb l'estómac i l'estómac amb els intestins, totes aquestes són anastomosis naturals.
Però en medicina, principalment fem servir la paraula per a una connexió que es crea artificialment mitjançant cirurgia. Els cirurgians sovint han de connectar diferents vasos sanguinis del cos.
Per què és important l'anastomosi en cirurgia?
Pensa-ho d'aquesta manera. Si un tub del teu cos (com ara un intestí o un vas sanguini) està danyat, els metges han d'extirpar la part danyada. Després, han de tornar a connectar els dos extrems sans restants; en cas contrari, el flux de coses (aliments o sang) a través d'aquest tub s'aturarà. Per a això serveix una anastomosi.
En altres ocasions, si alguna cosa es queda enganxada en un tub, és a dir, si es produeix un bloqueig, cal crear un nou camí per evitar aquest bloqueig. Això s'anomena bypass. En aquest cas, també, es crea una nova connexió, anomenada anastomosi, entre les dues parts del tub a banda i banda del bloqueig.
En poques paraules, és com reparar una carretera trencada, restaurar la funció de les parts del cos després d'una cirurgia.
Quines són les principals cirurgies que realitzen aquest tipus de connexions?
L'anastomosi s'utilitza en diversos procediments quirúrgics. Vegem alguns dels exemples més comuns.
| Tipus de cirurgia | El que simplement passa |
|---|---|
| Resecció intestinal | Quan s'extirpa una part de l'intestí prim o del còlon a causa d'un càncer o una altra malaltia, els dos extrems sans restants es tornen a connectar per restaurar el tracte digestiu. |
| Cirurgia de bypass (cirurgia de bypass arterial) | Quan un vas sanguini del cor o de les cames es bloqueja, es crea una nova ruta per evitar el bloqueig. Això implica utilitzar un tros de vena extret d'una altra part del cos i connectar-lo a la zona bloquejada, tant al costat oposat com al costat contrari. |
| Cirurgia per a la pèrdua de pes (bypass gàstric) | Es crea una nova connexió per evitar part de l'estómac i enviar els aliments directament a la part inferior de l'intestí. Això redueix l'absorció d'aliments i ajuda a perdre pes. |
| Accés a la diàlisi per a pacients renals | Per realitzar hemodiàlisi a una persona amb insuficiència renal, es crea una fístula arteriovenosa entre una artèria i una vena del braç per tal que la màquina de diàlisi es pugui connectar fàcilment. Això també és una anastomosi. |
| Trasplantament d'òrgans | Quan es trasplanta un òrgan nou, com ara un ronyó o un fetge, s'han de restablir tots els vasos sanguinis i altres connexions que transporten sang cap a aquest òrgan i des d'aquest. Aquí es realitzen diverses cirurgies d'anastomosi. |
Quins són els principals mètodes per realitzar una anastomosi?
Els cirurgians fan aquestes connexions de tres maneres principals. És com diferents maneres d'aparellar tubs.
- Anastomosi terminoterminal: consisteix a unir els extrems oberts de dos tubs, un davant de l'altre, per formar un únic tub continu. Aquest mètode s'utilitza habitualment quan es connecten els intestins.
- Anastomosi laterolateral:El que feu aquí és col·locar els dos tubs un al costat de l'altre, fer forats als dos costats i connectar-los. Els dos extrems dels tubs estan tancats.
- Anastomosi terminolateral: en aquest mètode, l'extrem obert d'un tub es porta al costat de l'altre tub i es connecta.
Hi ha alguna situació en què una anastomosi no sigui adequada?
Sí, de vegades no és possible fer aquesta connexió en el moment de la cirurgia. Especialment en cirurgia intestinal, si les parts del teixit que s'han de connectar estan inflades i debilitades a causa d'una infecció o malaltia, si es fa una anastomosi en aquell moment, és més probable que no es curi correctament i que hi hagi fuites més tard.
En aquests casos, els metges donen temps als teixits per curar-se i després creen temporalment una "ostomia" . Això significa que es treu un extrem de l'intestí a través de la pell de l'abdomen i s'hi fixa una bossa per recollir les femtes. Més tard, després que els teixits s'hagin curat bé, es realitza una altra cirurgia per extreure l'ostomia i connectar els dos intestins internament (anastomosi).
Quins són els possibles riscos d'aquesta cirurgia?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos comuns com ara sagnat, coàguls de sang i infecció. A més, hi ha dues complicacions importants que són específiques d'una anastomosi.
| Complicació | Què vol dir això i què fa? |
|---|---|
| Estrenyiment de la connexió (Estenosi/Estenosi anastomòtica) | El teixit cicatricial que es forma a mesura que la connexió es cura pot estrènyer el conducte, dificultant el pas dels aliments o la sang. Tanmateix, això sovint es pot corregir sense cirurgia inserint un dispositiu, com ara un globus, al conducte i dilatant-lo. |
| Fuita anastomòtica | Aquesta és la complicació més greu . Si els dos extrems del tub no estan connectats correctament, el contingut (per exemple, les femtes dels intestins) pot filtrar-se a la cavitat corporal. Això pot causar infeccions greus. Si això passa, cal reconèixer-ho i tractar-ho ràpidament. Fins i tot pot requerir cirurgia addicional. |
L'anastomosi és una tècnica molt important i essencial en el món de la cirurgia. És gràcies a aquest mètode que moltes cirurgies tenen èxit i els pacients poden tornar a portar una vida saludable. Els cirurgians utilitzen diverses tècniques i eines per aconseguir que aquestes siguin un èxit i per gestionar les complicacions si es produeixen. Per tant, la majoria de les cirurgies tenen èxit sense cap complicació.
Missatge per emportar
- L'anastomosi és la reconnexió quirúrgica de dues parts dels tubs del cos (com ara els intestins, els vasos sanguinis, etc.).
- Això és essencial en molts procediments quirúrgics, com ara l'extirpació intestinal, la cirurgia de bypass i els trasplantaments d'òrgans.
- Tot i que aquestes cirurgies sovint tenen èxit, hi ha petits riscos, com ara fuites o estenosis al lloc de connexió.
- Si us sotmeteu a aquest tipus de cirurgia, és molt important que informeu immediatament al vostre metge sobre qualsevol febre, dolor insuportable, inflor o altres símptomes inusuals que es produeixin després de la cirurgia. Un tractament ràpid pot prevenir complicacions greus.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment