Els teus ulls també miren cap a fora? Parlem d'exotropia!

Has notat mai que el teu petit, o potser algú que coneixes, té un o tots dos ulls lleugerament girats cap a fora, cap als lòbuls de les orelles? O tanca un ull mentre mira la televisió o quan és a l'aire lliure a la llum del sol? De vegades, pots veure'l inclinant el cap cap a un costat. Aquests són alguns dels símptomes d'una afecció anomenada "exotropia" de la qual parlarem avui. No et preocupis, això és una cosa que té molta gent, i parlem-ne en detall i de manera senzilla.

En poques paraules, què és l'exotropia?

L'exotropia (es pronuncia "ex-so-tro-pi-ia") és una desalineació dels ulls. En medicina, comunament ens referim a aquesta afecció com a "estrabisme". Potser també heu sentit a parlar del terme "ulls creuats", que és el que és.

Així doncs, en aquesta «(Exotropia)», un o de vegades tots dos ulls giren cap a fora, és a dir, cap al costat on hi ha les orelles. Si només un ull gira cap a fora d'aquesta manera, ho anomenem «(Exotropia monocular)». Si tots dos ulls giren cap a fora d'aquesta manera, s'anomena «(Exotropia bilateral)».

Potser heu sentit a parlar d'una afecció anomenada "(Esotropia)". Es produeix quan els ulls es giren cap a dins, és a dir, cap al nas. Aquesta "(Exotropia)" és el contrari. Tot i que aquesta afecció es veu més sovint en nadons i nens petits, de vegades també pot aparèixer en adults.

El més important és demanar consell mèdic immediatament si sospiteu que l'ull del vostre fill s'està girant cap a fora. Això és degut a que un nen amb un ull d'aquest tipus pot tenir problemes de visió, i aquest aspecte pot afectar l'autoconfiança i les relacions socials del nen. Per tant, és millor obtenir un diagnòstic i començar el tractament el més aviat possible.

Quins són els principals tipus d'exotropia?

També hi ha diferents tipus d'"exotropia". Vegem quins són els principals:

• Exotropia intermitent: Aquest és el tipus més comú. Com el seu nom indica, no sempre és present. Apareix i desapareix. Per exemple, el vostre fill pot girar els ulls cap a fora quan està molt cansat, o quan té una malaltia com un refredat, o quan està estressat. Això també es pot veure quan mira alguna cosa llunyana.
• Exotropia constant: En aquest tipus, un o tots dos ulls estan constantment girats cap a fora. Aquesta condició es pot observar tant en mirar de prop com de lluny. Això no és tan comú com l'exotropia intermitent esmentada anteriorment.
• Exotropia infantil o congènita: això significa que aquesta condició està present en néixer o en la primera infància.
• Exotropia sensorial: Això es produeix en un ull que ja té mala visió. L'ull amb mala visió gira cap a fora perquè no pot treballar conjuntament amb l'altre ull.
• Exotropia alternant: Això és quan els dos ulls giren cap a fora alternativament en moments diferents. Això és diferent de l'exotropia unilateral (on només un ull sempre gira cap a fora).
• Exotropia consecutiva o secundària: aquest tipus es produeix després d'una cirurgia per tractar l'esotropia (ulls girats cap a dins).

Quins són els símptomes de l'exotropia?

Vegem quines característiques comunes es poden observar en aquesta situació:

• Un o tots dos ulls, de vegades o sempre, girats cap a fora.
• Arrufant els ulls.
• Cansament ocular.
• Mal de cap.
• Visió doble o diplopia.
• Mantenir un ull tancat quan el sol brilla amb força.
• Disminució de la percepció de profunditat.

Si vostè o el seu fill tenen un o més d'aquests símptomes, assegureu-vos de visitar un oftalmòleg.

Per què es produeix aquesta exotropia?

Hi ha diverses raons per a això. Vegem quines són:

• Genètica: En algunes famílies, aquesta afecció (estrabisme) es transmet de generació en generació.
• Debilitat muscular ocular: Això pot passar quan els músculs que controlen el moviment dels ulls no funcionen correctament.
• Insuficiència de convergència (IC): es produeix quan els ulls no poden enfocar un sol punt quan miren alguna cosa a prop.
• Afeccions del sistema nerviós: L'exotropia també pot ser causada per afeccions com ara un ictus o tumors cerebrals.
• Visió greument deteriorada: si la visió en un ull és molt deficient, aquest ull pot girar-se cap a fora.

De vegades, especialment en el cas de l'exotropia intermitent , pot ser que no es trobi una causa específica.

Qui té més probabilitats de desenvolupar exotropia? (Factors de risc)

Hi ha alguns factors que augmenten el risc d'aquesta afecció. Són:

• Trastorns neurològics.
• Part prematur.
• Ús de drogues i alcohol durant l'embaràs.
• Variacions genètiques.
• Errors de refracció no corregits (per exemple, no portar ulleres) `(Errors de refracció no corregits)`.
• Tenir algú a la família amb la condició `(Estrabisme)`.

Què passa si no es fa tractament? (Complicacions)

Si aquesta condició d'"exotropia", especialment l'"exotropia intermitent", no es tracta, pot acabar convertint-se en "exotropia constant". A més, si aquesta condició empitjora durant la infància, el nen pot desenvolupar una afecció anomenada "ull gandul" (ambliopia).Això significa que la visió d'un ull es debilita. A més, es pot perdre la capacitat de veure coses en tres dimensions (visió binocular) treballant conjuntament amb els dos ulls.

Com es diagnostica amb precisió l'exotropia? (Diagnòstic)

Potser noteu que els ulls del vostre fill es giren cap a fora. O potser ho notarà el vostre metge de família. (De vegades, la persona amb exotropia ni tan sols se n'adona.) És possible que us derivi a un oftalmòleg o optometrista.

El metge del vostre fill us preguntarà sobre l'historial mèdic de la vostra família i l'historial mèdic del vostre fill. A continuació, us farà un examen ocular. Aquest examen analitzarà com es mouen i enfoca els ulls del vostre fill. Aquestes proves poden incloure:

• Prova d'agudesa visual: Fer que els nens llegeixin les lletres d'una taula o, en el cas dels nens petits, comprovar com veuen les coses.
• Prova de refracció: una prova que mesura com s'enfoca la llum als ulls fent que mirin a través d'una sèrie de lents diferents. Els nens no necessiten parlar ni respondre aquestes proves.
• Prova d'alineació i enfocament dels ulls: aquestes proves comproven com estan alineats els ulls del nen i amb quina claredat hi veuen.
• Dilatació de la pupil·la de l'ull per comprovar la salut de les estructures internes de l'ull.

Quins són els tractaments per a l'exotropia?

El tractament varia segons la gravetat de la malaltia. De vegades, l'exotropia intermitent no és tan greu o pot millorar per si sola amb el temps. Les opcions de tractament inclouen:

• Pegats a l'ull: Això implica cobrir l'ull que hi veu millor i és més fort amb un pegat i fer que l'ull més feble treballi més per enfortir-lo.
• Gotes per als ulls: aquest és un procediment mèdic que, com l'aplicació de pegats als ulls, proporciona més estimulació a l'ull feble.
• Lents correctives: el metge pot recomanar ulleres o lents de contacte.
• Teràpia visual: si el vostre fill té la insuficiència de convergència esmentada anteriorment, els exercicis oculars poden ajudar.
• Toxina botulínica (Botox®): Injectar Botox® als músculs oculars pot ajudar a realinear els ulls.
• Cirurgia: El metge pot realitzar una cirurgia per estrènyer o afluixar els músculs d'un o dels dos ulls.

Es pot prevenir aquesta exotropia?

No hi ha manera de prevenir que es produeixi aquesta afecció. Tanmateix, si esteu embarassada o teniu previst quedar-vos-en, és una bona idea parlar amb un assessor genètic sobre el risc de transmetre aquesta afecció al vostre fill.

Quin és el futur per a les persones amb aquesta condició? (Recuperació)

L'exotropia pot millorar amb el temps, però la majoria dels tipus no desapareixen mai del tot. Els tractaments no quirúrgics poden ajudar a controlar la malaltia, però moltes persones tenen la possibilitat que es repeteixi.

Quan hauria de veure el meu fill un metge?

Consulteu sempre un metge si el vostre fill té algun símptoma que us preocupi. Aquests poden incloure:

• Dolor d'ulls.
• Visió doble.
• Visió borrosa.
• Mal de cap.
• L'aspecte de l'ull girat cap a fora.

Què li he de preguntar al metge del meu fill?

Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:

• Quin tipus d'exotropia té el meu fill/a?
• Quines opcions de tractament recomaneu?
• El meu fill necessita cirurgia?
• Si em faig una cirurgia, quins són els beneficis i els riscos?

L'exotropia pot causar ceguesa?

Si no es tracta, l'exotropia pot provocar una afecció anomenada "ull gandul" (ambliopia), que és la pèrdua de visió en un ull. Si no es tracta, es pot perdre la visió binocular i es pot afectar la visió de lluny. Tanmateix, la ceguesa completa no sol ser el cas.

L'exotropia empitjora amb l'edat?

Si no es tracta, l'(exotropia) tendeix a empitjorar amb el temps. Es pot controlar, però potser no desapareixerà mai del tot. Alguns investigadors creuen que la solució permanent per a l'(exotropia intermitent) és reparar el cervell, però això actualment no és possible.

Si el vostre fill té "(exotropia)", la condició pot afectar la seva autoestima. També pot dificultar la construcció i el manteniment de relacions amb els altres. Quan algú parla sense fer contacte visual, pot semblar desatent o preocupat per alguna altra cosa.

Per això és tan important visitar un especialista en ulls tan aviat com noteu aquest problema. Especialment per als nens, és essencial fer-se un examen ocular per assegurar-se que tots els ulls estiguin sans i hi vegin bé. Tot i que no podeu evitar que això passi, podeu actuar i rebre tractament aviat.

Recordem les coses més importants (Missatge per emportar)

D'acord, doncs resumim les coses més importants que cal recordar del que hem parlat:

• L'exotropia és el gir d'un o ambdós ulls cap a fora (cap a les orelles). Això és un tipus d'estrabisme o estràbia.
• Tot i que això es veu més sovint en nens, també pot ocórrer en adults.
• La detecció i el tractament precoços poden minimitzar els problemes de visió i l'impacte en l'autoconfiança d'un nen.
• Els tractaments inclouen pegats oculars, gotes per als ulls, ulleres, exercicis oculars, injeccions de Botox® i cirurgia.
• Si teniu cap dubte sobre els ulls del vostre fill, consulteu un oftalmòleg sense demora.
• Aquesta afecció es pot controlar, però potser no es pot curar completament. Tanmateix, amb una gestió adequada, podeu viure una bona vida.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Si teniu més preguntes, consulteu un metge.

Exotropia, desviació ocular, girar els ulls, malalties oculars pediàtriques, problemes de visió, tractament ocular, estrabisme