Què és la malaltia oclusiva aortoilíaca? Tens un flux sanguini reduït a les cames? Parlem-ne!

De vegades tens dolor a les cames quan camines? El dolor disminueix després d'estar dret una estona? O sents entumiment o fredor a les cames? Aquests podrien ser signes d'alguna cosa greu. Avui parlarem d'una afecció anomenada "malaltia oclusiva aortoilíaca", que té un nom una mica complicat, però que pot afectar moltes persones. No et preocupis, expliquem-ho de manera senzilla.

Què és la malaltia oclusiva aortoilíaca?

En poques paraules, es tracta d'un bloqueig al vas sanguini principal que subministra sang a la part inferior del nostre cos. Aquesta afecció pertany a un gran grup de malalties anomenades "malaltia arterial perifèrica (MAP)", que fa referència als vasos sanguinis que subministren sang a les extremitats.

Aquesta malaltia afecta principalment la part inferior de l'"(aorta)", el vas sanguini més gran del nostre cos, i els vasos sanguinis anomenats "(artèries ilíaques)". L'"(aorta)" és l'artèria principal que porta la sang des del cor a través del pit fins a l'abdomen. Les "(artèries ilíaques)" són les dues branques principals d'aquesta "(aorta)" que es divideixen en dues prop de l'abdomen i porten sang a les cames.

Ara, el que passa en aquesta malaltia és que s'acumula una cosa anomenada "(Placa)" dins d'aquests vasos sanguinis. La "(Placa)" és una substància enganxosa que està formada per coses com oli i colesterol. Imagineu-vos, això és una cosa semblant a l'òxid i la brutícia que s'acumulen dins d'una canonada d'aigua de casa nostra amb el temps.

Hi ha dues raons per les quals aquesta `(placa)` és perillosa:

• Redueix l'espai dins dels vasos sanguinis: A mesura que s'acumula aquesta "(placa)", l'espai dins dels vasos sanguinis es fa més petit. Aleshores, el flux sanguini es bloqueja, com un embús de trànsit.
• Pot causar un "(èmbol)": De vegades, un tros d'aquesta "(placa)" es pot trencar i viatjar amb la sang. Un tros que es trenca així s'anomena "(èmbol)". Si aquest "(èmbol)" es queda enganxat en algun lloc d'un petit vas sanguini, el flux sanguini des d'allà s'aturarà completament.

Com afecta això als nostres cossos?

La malaltia oclusiva aortoilíaca és una afecció en què el flux sanguini a les artèries aorta i ilíaca està obstruït. Això causa diversos problemes perquè la sang oxigenada no arriba correctament als teixits del nostre cos. Per entendre-ho, cal saber una mica sobre aquests vasos sanguinis.

La nostra "(aorta)" és com una carretera principal d'una ciutat. Des d'aquesta carretera principal, moltes carreteres secundàries porten sang a diferents parts del cos. Per exemple, les "(artèries renals), que subministren sang als nostres ronyons, es separen de l'"(aorta)." Aquesta divisió és el límit superior on pot començar la "(malaltia oclusiva aortoilíaca)". Els metges anomenen la part de l'"(aorta)" que es troba per sota d'aquestes "(artèries renals), fins al melic, "(aorta infrarenal)".

Ara, a la base del crani, aquesta "(aorta)" es divideix en dues , com una "Y" invertida . Aquests són els dos vasos sanguinis anomenats "artèria ilíaca comuna" dreta i esquerra. Aquestes branques es divideixen i subministren sang a les següents parts del nostre cos:

• Zona de glutis
• Cames i peus
• Zona del maluc
• Parts de l'aparell reproductor masculí i femení
• Òrgans de la cavitat pèlvica (per exemple, bufeta, fetge)

La gravetat de la malaltia depèn de quina part d'aquesta "Y" estigui bloquejada i de com de malament estigui bloquejada. De vegades, si només hi ha una petita zona bloquejada, pot no haver-hi símptomes importants. Això és degut a que la sang pot viatjar fins a cert punt a través d'altres venes petites. Però si està bloquejada de manera extensa, els símptomes són més greus i les possibilitats de complicacions són més altes.

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta malaltia?

Es calcula que aquesta malaltia afecta més de 6 milions de persones majors de 40 anys només als Estats Units. El risc de desenvolupar-la augmenta amb l'edat. Per exemple, al voltant del 5% de les persones de 50 anys la tenen, però més del 20% de les persones de 80 anys poden tenir-la. A més, aquesta afecció és més freqüent en homes i en persones negres.

Això podria ser potencialment mortal?

Sí, si no es tracta adequadament, la malaltia oclusiva aortoilíaca pot provocar complicacions greus, de vegades mortals. Aquestes són les principals que poden produir-se:

• Amputació: Això significa tallar i extirpar una part del cos, com ara una cama. Això passa perquè el teixit mor quan es talla el subministrament de sang.
• `(Atac de cor)` (Atac de cor): Un atac de cor.
• `(Insuficiència cardíaca)` (Insuficiència cardíaca): Insuficiència cardíaca.
• `(Gangrena): La mort i la descomposició dels teixits.

Per tant, és molt important parar atenció a aquests símptomes.

Quins són els símptomes?

Algunes persones poden no tenir cap símptoma. Tanmateix, si en tenen, poden ser:

• Disfunció erèctil (DE): La incapacitat dels homes per aconseguir o mantenir una erecció durant les relacions sexuals. Això també pot estar associat amb aquesta malaltia.
• `(Claudicació intermitent)` (Claudicació intermitent): Aquest és un símptoma important que molta gent experimenta. Quan es fa exercici, per exemple, mentre es camina, hi ha dolor, opressió o rigidesa a les natges o a les cames. Remet després d'un temps de repòs. Imagineu-vos que al nostre poble, quan l'oncle Somapala va a la botiga, després de caminar una curta distància, s'atura i diu: "Ah, la meva cama!", i al cap d'una estona, hi torna. És una situació similar.
• Dolor en repòs: Dolor a les cames que et desperta a la nit. Aquest dolor es pot produir especialment quan les cames estan elevades, ja que la gravetat redueix el flux sanguini per les cames.
• Úlceres: Les ferides que no es cicatritzen a la pell, conegudes com a úlceres, es poden veure a les cames o a les plantes dels peus.

Si teniu algun d'aquests símptomes, sens dubte hauríeu de consultar un metge. Perquè si reconeixeu els signes de la "malaltia oclusiva aortoilíaca" a temps, és més fàcil de tractar.

El metge també comprovarà si hi ha problemes amb el flux sanguini en altres parts del cos, com ara les artèries caròtides del coll o les artèries coronàries del cor. Normalment, si la placa s'acumula en una part del cos, és probable que també n'hi hagi en altres.

Urgència: Oclusió arterial aguda

No obstant això, de vegades, quan la condició esdevé greu, es pot produir una emergència anomenada "oclusió arterial aguda" . Això significa que una part del cos, sovint una cama o un peu, està privada de sang rica en oxigen. Aquesta és una emergència mèdica que requereix atenció mèdica immediata! Això s'anomena les "sis P" i té alguns símptomes:

• Dolor: Un dolor insuportable i intens . És el primer que sents.
• Pal·lidesa: La pell de la cama afectada es torna molt pàl·lida.
• Dèficit de pols: el pols en aquesta zona és molt feble o no es nota en absolut.
• Poiquilotèrmia (fredor): Quan es toca, aquesta cama es nota més freda que l'altra.
• Parestèsia (adormiment): Sensació de formigueig a la cama, com si tinguessin formigues corrent per allà o com si tinguessin formigueig .
• Paràlisi: l'extremitat afectada no es pot sentir ni moure.

Si experimenteu algun d'aquests símptomes, truqueu al 112 o aneu immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper! Cada minut compta. Com més temps estigui bloquejat el flux sanguini, més danys es produiran els teixits. En casos greus, es pot produir l'amputació o fins i tot la mort.

Quines són les raons d'això?

La causa principal d'aquesta "malaltia oclusiva aortoilíaca" és una afecció anomenada "(aterosclerosi)" . En poques paraules, això significa que la "(placa)" esmentada anteriorment s'acumula gradualment dins dels vasos sanguinis del cos. En aquesta malaltia, aquesta "(placa)" es diposita a la part inferior de l'"(aorta)" i a les "(artèries ilíaques)".

A part d'això, hi pot haver diverses altres raons poc freqüents:

• Si has rebut radioteràpia a la zona pèlvica.
• Inflamació dels vasos sanguinis, una afecció anomenada "vasculitis".

Quins són els factors de risc?

Com que qualsevol persona pot desenvolupar aterosclerosi, qualsevol persona pot desenvolupar aquesta malaltia. Tanmateix, certes coses augmenten el risc:

• Envelliment: El risc augmenta amb l'edat.
• Antecedents familiars: si algú de la vostra família té malaltia arterial perifèrica (MAP), informeu-ne al vostre metge .
• Fumar: Aquest és un factor de risc important! Fumar és un factor de risc important per a aquesta malaltia, així com per a altres malalties vasculars. Si ets fumador, és molt important que busquis ajuda per deixar-ho.
• Algunes afeccions mèdiques:
• `Diabetis`
• Pressió arterial alta
• `Colesterol alt`
• `Arteritis de Takayasu` (aquesta també és una afecció rara que afecta els vasos sanguinis)

Com diagnosticar la malaltia?

Si teniu algun d'aquests símptomes, el primer que heu de fer és consultar un metge. El vostre metge farà el següent per diagnosticar la malaltia o descartar una altra causa:

1. Et fa preguntes:

• Quins són els teus símptomes?
• Des de quan existeixen aquests?
• Quan sents més aquestes coses?
• Disminueix quan fas alguna cosa?
• Estan empitjorant els símptomes?
• Algú de la teva família té aquest tipus de malaltia?
• Quines altres malalties tens?

2. Realitza una exploració física: Comprova el teu estat general de salut.

3. Realitza diverses proves:

• Índex turmell-braç (IBA): Es tracta d'una prova senzilla i indolora. Es mesura i es compara la pressió arterial als braços i les cames. Això dóna una idea aproximada de com flueix la sang a les cames i els peus.
• Anàlisis de sang: Aquestes us poden ajudar a comprovar coses com els nivells de colesterol i sucre, així com els factors de risc de patir malalties del cor i dels vasos sanguinis, i el vostre estat general de salut.
• `(Angiotomografia computeritzada (TC)`: Es tracta d'una `tomografia computada` especial. Pot veure clarament coses com ara on es troba la `(placa)` dins dels vasos sanguinis i com estan bloquejats.
• Ecografia vascular (també anomenada ecografia Doppler): també utilitza ones d'ultrasons per observar com flueix la sang dins dels vasos sanguinis i veure si hi ha bloquejos.

Quins són els tractaments?

El tractament depèn de la gravetat de la vostra afecció. De vegades, els canvis en l'estil de vida i els medicaments poden ajudar a controlar la malaltia i frenar la progressió de la malaltia. El vostre metge us pot recomanar el següent:

• Medicació antihipertensiva .
• Els medicaments antiplaquetaris, com l'aspirina o el clopidogrel, són medicaments que redueixen el risc de coàguls sanguinis .
• Canvis en la dieta: Seguir una dieta saludable, com la dieta mediterrània o la dieta DASH, pot ajudar a controlar factors de risc com la diabetis i el colesterol.
• Exercici: L'exercici regular , tal com ho indica el metge, pot reduir molts factors de risc i millorar el flux sanguini a les cames.
• Medicaments especials (per exemple, cilostazol) per al dolor a les cames que es produeix en caminar ("claudicació intermitent").
• Medicaments per reduir el colesterol (estatines).
• Deixar de fumar i consumir productes del tabac completament és imprescindible.

Si aquestes coses no controlen la malaltia, és possible que necessiteu coses com:

• Cirurgia de bypass: es crea una nova ruta per evitar el vas sanguini bloquejat. Això és similar a un bypass de l'artèria coronària. La ubicació del bloqueig i on comença i acaba el bypass poden variar segons el vostre estat de salut.
• `(Col·locació de stent)`: Es col·loca un petit `(stent)` semblant a una malla dins del vas sanguini bloquejat per eixamplar-lo. Això millora el flux sanguini. Els metges poden utilitzar mètodes `(endovasculars)`, és a dir, inserir aquest `(stent)` a través d'un petit forat sense fer una gran incisió.

Cada tractament té els seus avantatges i inconvenients, per la qual cosa és millor parlar de tot això amb el vostre metge i decidir quina opció de tractament és la millor per a vosaltres.

Es pot prevenir aquesta malaltia?

Potser no és possible prevenir-ho completament, però hi ha moltes coses que podem fer per reduir el risc:

• Deixar de fumar i de consumir tots els productes del tabac.
• Menja una dieta cardiosaludable baixa en greixos saturats, colesterol, sal i sucre.
• Feu exercici regularment segons les indicacions del vostre metge.
• Controla la pressió arterial, els nivells de sucre en sang i els nivells de colesterol.
• Prendre el medicament receptat pel metge a l'hora.
• Feu-vos una revisió mèdica almenys un cop l'any.

Si teniu factors de risc per a aquesta malaltia o aterosclerosi, parleu amb el vostre metge. Com més aviat comenceu a controlar els vostres factors de risc, més possibilitats tindreu de prevenir complicacions greus més endavant.

Què passa si tinc aquesta malaltia?

Per saber amb certesa sobre la teva condició, hauries de parlar amb el teu metge. Tractaments com la "cirurgia de bypass" i la "col·locació de stent" solen tenir èxit i els resultats són duradors. El teu metge t'explicarà què pots esperar del teu pla de tractament.

Com em cuido?

És important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge pel que fa als canvis d'estil de vida i als medicaments. També és important treballar activament amb el metge en el tractament mèdic. Això significa:

• Demana al teu metge detalls sobre la teva condició i entén-la bé.
• Si hi ha alguna cosa que no entens, fes preguntes. No tinguis por, el metge hi és per ajudar-te.
• Descobreix què pots fer per evitar que la malaltia empitjori.
• Aprèn quins són els símptomes i què cal fer si apareixen.
• Estigueu al corrent de les opcions de tractament.
• Pregunta al teu metge sobre els recursos i els grups de suport que et poden ajudar. Això t'ajudarà a conèixer altres persones que es troben en la mateixa situació que tu i a compartir les teves experiències.

Quan hauria de veure un metge?

Feu-vos revisions mèdiques com a mínim un cop l'any. Assegureu-vos d'anar a les visites de seguiment que us hagi assignat el vostre metge. El vostre metge us dirà amb quina freqüència heu de venir i quines proves heu de fer-vos.

A més, si desenvolupeu símptomes nous o si els vostres símptomes existents canvien, truqueu immediatament al vostre metge .

Recorda com a resum

La malaltia oclusiva aortoilíaca és un tipus de malaltia arterial perifèrica. Pot afectar la qualitat de vida i provocar complicacions greus. Però la bona notícia és que podeu fer alguna cosa cada dia per reduir el risc i controlar la progressió de la malaltia. Parleu amb el vostre metge sobre com gestionar la vostra afecció i què esperar en el futur. No esteu sols i no tingueu por de demanar ajuda.

` Malaltia oclusiva aortoilíaca, Malaltia arterial perifèrica, Arteriopatia perifèrica, Oclusió dels vasos sanguinis, Dolor a la cama, Aterosclerosi, Placa, Èmbol, Claudicació intermitent, Stent, Cirurgia de bypass