És una febre estranya causada per les paparres? Aprenguem sobre la babesiosi!

Has estat mai caminant pel bosc o has vist una paparra rondant per casa teva? De vegades, aquestes petites criatures poden ser força molestes. Avui parlarem d'una malaltia que transmeten les paparres i amb la qual has d'anar amb compte. Es diu babesiosi. Tot i que el nom pot semblar estrany, és molt important conèixer-la.

Què és la babesiosi? En poques paraules...

La babesiosi és una malaltia causada per un paràsit anomenat Babesia (que en realitat prové de diverses espècies animals). Pensa-hi com un petit lladre, que s'esmuny al teu cos i causa malalties. Es propaga principalment per paparres infectades, com ara les paparres de potes negres . Tanmateix, en rares ocasions, també es pot propagar a través d'un trasplantament d'òrgans .

La babesiosi sol causar símptomes similars als d'un refredat , com ara febre i dolors corporals. Tanmateix, com que aquest paràsit destrueix els glòbuls vermells , de vegades pot causar complicacions potencialment mortals. Això és especialment cert si teniu un sistema immunitari debilitat . Una de les complicacions més comunes és l'anèmia hemolítica . Això significa que els glòbuls vermells es destrueixen més ràpid del que es poden reemplaçar.

On és més freqüent la babesiosi?

La babesiosi és una malaltia que es produeix a les zones on el paràsit Babesia i les paparres que el porten conviuen. Aquestes zones es troben a les Amèriques, Europa i Àsia. A les Amèriques, és més freqüent al nord-est i a l'Orient Mitjà superior. Però també hem de ser conscients de les malalties transmeses per paparres a Sri Lanka.

Aquesta no és una malaltia gaire comuna, cosa que significa que només es registren un petit nombre de casos cada any. Tanmateix, es considera una "malaltia infecciosa emergent". Això significa que el nombre de pacients ha anat augmentant recentment.

Quins són els símptomes de la babesiosi?

Els símptomes de la babesiosi comencen entre una i quatre setmanes després que el paràsit entri al cos. Aquests símptomes inclouen:

• Febre alta
• Fatiga, cansament
• Sensació de fred (calfreds)
• Sudoració
• Mal de cap
• Dolor corporal, dolor articular
• gana
• Tos

Però, sorprenentment, aproximadament una de cada quatre persones no presenta cap símptoma . A diferència d'altres malalties transmeses per paparres, aquesta no sol causar erupcions cutànies.

Símptomes de babesiosi greu

De vegades, aquesta malaltia pot agreujar-se i causar símptomes addicionals com ara:

• Groguenc de la pell i els ulls (icterícia) (això també és un símptoma d'icterícia)
• Pal·lidesa de la pell
• Orina de color fosc
• Dificultat per respirar (dispnea)
• Nàusees i vòmits
• Mal de panxa
• Rigidesa del coll
• Canvis sobtats d'humor o respostes emocionals excessives (labilitat emocional o PBA)

Important: Si teniu aquests símptomes, sobretot si creieu que us ha picat una paparra, heu de consultar immediatament un metge.

La babesiosi pot causar pèrdua de pes?

La pèrdua de pes no és un símptoma important d'aquesta malaltia, però si no podeu menjar a causa de coses com la pèrdua de gana, nàusees i vòmits, podeu perdre una mica de pes.

Què causa la babesiosi?

La babesiosi està causada per diversos tipus de paràsits anomenats babèsies . Aquestes babèsies són organismes unicel·lulars que pertanyen a la classe dels protozous . És a dir, animals que són massa petits perquè els puguem veure sense microscopi. Quan una paparra et pica, aquests paràsits entren al torrent sanguini. Allà, infecten els glòbuls vermells i els destrueixen. Si la malaltia no és molt greu, és possible que només sentis cansament. Tanmateix, si tens un sistema immunitari feble, aquesta infecció pot causar complicacions potencialment mortals.

Als Estats Units, la principal causa de babesiosi simptomàtica és B. microti . B. duncani, B. divergens, B. venatorum i B. crassa també causen la malaltia ocasionalment.

Com contraiem la babesiosi?

La babesiosi es transmet dels animals als humans quan una paparra pica un animal infectat (normalment un petit mamífer com un ratolí) i després la paparra et pica a tu . El paràsit infecta les cèl·lules sanguínies i s'hi propaga.

A Amèrica, el principal vector del paràsit que causa la babesiosi és la paparra de potes negres (Ixodes scapularis) . Aquestes paparres de potes negres transmeten moltes altres malalties, com ara la malaltia de Lyme i l'anaplasmosi. Aquesta paparra també s'anomena "paparra dels cérvols", però els cérvols no solen contreure la babesiosi. A Europa, la paparra del ricí (I. ricinus) transmet el paràsit Babesia.

Una altra manera és mitjançant la transfusió de sang . Això passa si la persona que dona sang ha contret la infecció sense saber-ho.

La babesiosi és contagiosa de persona a persona?

No, la babesiosi no es propaga de persona a persona . Molt rarament, es pot transmetre d'una mare embarassada al seu fill no nascut.

Quan és més probable que es produeixi la babesiosi?

La babesiosi és més freqüent durant els mesos de primavera i estiu . Això es deu al fet que les paparres joves (anomenades nimfes) emergeixen a la primavera i són més propenses a portar el paràsit Babesia que les paparres més grans.

Aquestes petites paparres (nimfes) són molt petites (aproximadament de la mida d'una llavor de mostassa), per la qual cosa són difícils de veure. Maduren i es converteixen en paparres grans a l'estiu. Fins i tot una paparra gran pot causar babesiosi, però com que són fàcils de veure, teniu més possibilitats d'eliminar-les abans que us mengin.

Qui té més risc de patir babesiosi?

Tot i que qualsevol persona pot tenir babesiosi, teniu un risc més elevat de posar-vos greument malalt si:

• Si el vostre sistema immunitari és feble. Per exemple, el VIH/SIDA, el càncer, les malalties del sistema immunitari i alguns medicaments poden debilitar el sistema immunitari.
• Si no teniu melsa o si la vostra melsa no funciona correctament.
• Si tens més de 60 anys.

Quines són les possibles complicacions de la babesiosi?

La babesiosi pot causar complicacions potencialment mortals, sobretot si el sistema immunitari és feble. Algunes d'aquestes inclouen:

• Anèmia hemolítica: els paràsits poden destruir tants glòbuls vermells que el cos no pot produir-ne de nous per substituir-los. Això pot provocar malalties del cor i insuficiència cardíaca.
• Esplenomegàlia o hepatomegàlia: una melsa engrandida pot provocar una ruptura de la melsa.
• Acumulació de líquid als pulmons (edema pulmonar): Això pot causar dificultat per respirar i provocar insuficiència cardíaca o respiratòria.
• Coagulació intravascular disseminada (CID): La CID és un problema amb la manera com es coagula la sang. Això pot causar hemorràgia incontrolada.
• Dany i insuficiència d'altres òrgans: Això inclou lesions renals agudes / insuficiència renal i insuficiència hepàtica.

Com es diagnostica la babesiosi?

La babesiosi es diagnostica mitjançant anàlisis de sang.El metge l'examinarà i li preguntarà sobre els seus símptomes i el seu historial mèdic. Si recentment ha estat en una zona on l'hagi pogut picar una paparra (en les últimes tres setmanes), consulti al seu metge , fins i tot si no recorda haver-li picat una paparra. També és important que li digui al seu metge si ha rebut una transfusió de sang en els darrers sis mesos.

Si el metge creu que podries tenir babesiosi, et demanarà proves per detectar paràsits a la sang. També comprovarà si hi ha altres malalties que causin símptomes similars.

Quins són els tractaments per a la babesiosi?

El metge pot tractar la babesiosi amb una combinació de medicaments . Aquests inclouen antiprotozoaris, antibiòtics i fàrmacs antimalària . Aquests es poden administrar per via intravenosa o en forma de pastilles o líquids que s'empassen.

Si esteu molt malalt, és possible que necessiteu altres tractaments, com ara una transfusió de sang, per millorar.

Medicaments utilitzats per a la babesiosi:

El metge pot tractar-te amb aquesta combinació de medicaments:

• Atovaquona
• Azitromicina
• Clindamicina
• Quinina

Tractaments utilitzats per a la babesiosi:

Si esteu molt malalt, el vostre metge pot utilitzar altres tractaments, com ara:

• Transfusió de sang: si el recompte de glòbuls vermells és molt baix, un metge et pot donar sang donada per augmentar-ne el recompte.
• Transfusió d'intercanvi: Si teniu molts paràsits a la sang, un metge us pot fer una transfusió d'intercanvi. En aquest procediment, el metge extreu part de la sang i la substitueix per sang donada.
• Ventilació mecànica: si no pots respirar correctament pel teu compte, un metge et connectarà a una màquina (un ventilador) que t'ajudarà a respirar.
• Diàlisi: Si els ronyons no funcionen correctament, la diàlisi es fa càrrec de la funció dels ronyons.

Com protegir-se de la babesiosi?

Si viviu en una zona on aquesta malaltia és prevalent o si hi viatgeu, és millor evitar les paparres . Aquí teniu algunes coses que podeu fer per evitar-les:

• No deixis que l'herba arribi a més de 12 centímetres. Les paparres s'asseuen a l'herba alta esperant que algú s'alimenti.
• Quan camineu pel bosc, només heu de seguir els camins nets.
• Feu servir esprais antiinsectes aprovats que repel·leixin les paparres (normalment els que contenen DEET).
• Quan entreu en boscos o zones amb herba alta, porteu roba que us cobreixi la major part possible del cos. Si sou una persona que va sovint a zones on hi ha paparres, també podeu comprar roba pretractada amb un líquid que repel·leixi les paparres.
• Després de tornar de fora durant els mesos més càlids, reviseu-vos si teniu paparres. Si és possible, demaneu a algú altre que revisi les zones que no podeu veure (com el cap o l'esquena).
• Pregunteu al vostre veterinari sobre la millor manera de protegir les vostres mascotes de les paparres. Reviseu les vostres mascotes regularment per si en tenen, sobretot després que hagin estat a l'aire lliure.
• Si tens una paparra al cos, segueix el procediment exacte per treure-la de manera segura.

Què es pot esperar amb aquesta situació?

Què esperar si descobreixes que tens babesiosi depèn de com de malalt estaves quan et van diagnosticar i de si tens risc de patir una malaltia greu:

• Si tens un sistema immunitari saludable i la malaltia no és massa greu , pot desaparèixer per si sola. Un metge veurà si milloraràs sense tractament.
• Si teniu un alt risc de patir una malaltia greu , un metge us tractarà amb medicaments.
• Si esteu molt malalts , un metge us ingressarà a l'hospital. Allà, tractaran la infecció per Babesia i qualsevol complicació. També us faran anàlisis de sang periòdiques per veure com responeu al tractament.

Quant de temps pot durar la babesiosi?

Si el vostre sistema immunitari és fort, la babesiosi pot durar aproximadament una o dues setmanes . Si un metge us tracta amb medicaments, podeu començar a sentir-vos millor en un dia o dos. Si el vostre sistema immunitari és feble, la babesiosi pot durar molt de temps, mesos o fins i tot anys .

Pot la babesiosi reaparèixer?

De vegades, els símptomes de la babesiosi poden desaparèixer i després tornar (recaiguda). Si això passa, el metge haurà de tornar a tractar-te. Si el teu sistema immunitari és feble, és més probable que tornis a contreure la malaltia .

Hi ha efectes persistents després de la babesiosi?

És possible que sentiu cansament durant uns mesos , fins i tot després que els altres símptomes millorin. Us hauríeu de recuperar completament quan el recompte de glòbuls vermells torni a la normalitat. Pregunteu al vostre metge quant de temps trigareu a recuperar-vos.

Esperança per a la babesiosi

La majoria de la gent es recupera completament de la babesiosi. Tanmateix, aproximadament una de cada deu persones hospitalitzades amb la malaltia mor . Per tant, no és una malaltia que s'hagi de prendre a la lleugera.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes de babesiosi i us ha picat una paparra, consulteu immediatament un metge . Si teniu el sistema immunitari debilitat, consulteu un metge si teniu algun signe d'infecció.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu símptomes d'una malaltia greu, aneu a urgències més proper. Els símptomes inclouen:

• Una febre de més de 103 graus Fahrenheit (39,44 graus Celsius).
• Dificultat respiratòria severa.
• Groguenc de la pell o dels ulls (icterícia).
• Confusió o altres canvis mentals.
• Mal de panxa intens.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

Aquí teniu algunes preguntes que us poden ser útils per fer al vostre metge:

• Com he de prendre el meu medicament?
• Quant de temps necessito tractament?
• Quins remeis casolans puc prendre per als meus símptomes?
• A quins símptomes nous o que empitjoren he de prestar atenció?
• Quant aviat em sentiré millor?
• Quan hauria de tornar a veure't?

Quina diferència hi ha entre la babesiosi i la malària?

Tot i que hi ha moltes similituds entre la babesiosi i la malària, són dues malalties diferents . Es tracten amb medicaments diferents, per la qual cosa és important fer un diagnòstic precís.

Babesiosi:

• Infecta i danya les cèl·lules sanguínies.
• Al principi, la febre es nota com un refredat.
• Podria empitjorar.
• La causa és un paràsit protozou ((Babesia)).
• Es propaga per les paparres.
• Abundant a Amèrica.
• Quan es veuen al microscopi, semblen anells. De vegades es pot veure una forma de "creu de Malta" (quatre ovals).

Malària:

• Infecta i danya les cèl·lules sanguínies.
• Al principi, la febre es nota com un refredat.
• Si no es tracta, empitjorarà.
• La causa és un paràsit protozou (el *Plasmodium*).
• Es propaga pels mosquits.
• Abundant a l'Àfrica.
• Quan es veuen al microscopi, semblen anells.

La babesiosi és el mateix que la malaltia de Lyme?

Tot i que la babesiosi i la malaltia de Lyme es transmeten per la mateixa espècie de paparra (I. scapularis), són dues malalties diferents . La babesiosi està causada per un paràsit, mentre que la malaltia de Lyme està causada per un bacteri.

Finalment, coses a recordar

Així doncs, ara ja sabeu que la babesiosi és una malaltia causada per un paràsit anomenat Babesia. Si el vostre sistema immunitari és fort, és menys probable que us poseu greument malalts . Tanmateix, si el vostre sistema immunitari és feble o si la vostra melsa no funciona correctament, pot ser mortal .

El millor que pots fer és rebre tractament el més aviat possible. La babesiosi es pot curar amb medicaments. A més, evitar les paparres és la millor manera de protegir-te d'aquesta malaltia.

Si teniu més preguntes sobre això, no dubteu a preguntar al vostre metge. Mantingueu-vos saludables!