Quan els metges confirmen que tu o algú proper tens càncer de mama, és difícil expressar amb paraules la por i l'ansietat que sents. Alhora, quan els metges parlen de diverses proves i tractaments , pot ser difícil entendre aquestes paraules. Una prova que sentiràs sovint és la prova IHC. Tot i que el nom pot semblar una mica complicat, no tinguis por . Aquesta és una prova molt important que ajuda el teu metge a triar el millor tractament per al teu càncer. Avui, en parlarem d'una manera molt senzilla, d'una manera que puguis entendre.
Què és simplement la prova IHC?
En poques paraules, la IHC (immunohistoquímica) és una prova especial que identifica la naturalesa exacta de les cèl·lules canceroses. No tots els càncers de mama són iguals. Alguns càncers utilitzen hormones del nostre cos per créixer. D'altres depenen d'altres proteïnes per créixer. Així doncs, un cop sàpigues exactament quins factors ajuden a créixer el teu càncer, el metge pot atacar aquests factors i tractar-los.
La prova IHC busca principalment dues coses:
1. Receptors hormonals : Els nostres cossos produeixen hormones anomenades estrògens i progesterona de manera natural. Algunes cèl·lules de càncer de mama tenen llocs especials a la seva superfície anomenats receptors on aquestes hormones s'hi poden unir. Quan aquestes hormones s'hi uneixen, les cèl·lules canceroses reben un senyal per créixer. Si les cèl·lules canceroses tenen aquests receptors hormonals, es diu que són "receptors hormonals positius".
2. Proteïna HER2: "(HER2)" és una altra proteïna que ajuda a controlar el creixement cel·lular. Tanmateix, algunes cèl·lules de càncer de mama produeixen massa d'aquesta proteïna "HER2". Això s'anomena "HER2 positiu". Aquesta també és una de les raons per les quals el càncer creix més ràpid.
L'objectiu principal d'aquesta prova és esbrinar exactament quins factors estan "alimentant" el teu càncer, és a dir, què està fent que creixi. Aleshores, et podem administrar medicaments que aturin aquesta "alimentació".
Com es fa aquesta prova IHC?
Aquesta prova requereix una mostra de les cèl·lules canceroses . Normalment s'obté d'un tros de teixit pres durant una biòpsia per confirmar la presència de càncer o durant una cirurgia per extirpar el càncer.
Aleshores, aquest tros de teixit s'envia al laboratori, és a dir, al laboratori. Allà, passa una cosa molt interessant:
- Els professionals del laboratori afegiran una substància química especial a la mostra de cèl·lules canceroses. Això utilitza un tipus de proteïna que es fabrica especialment al laboratori. Aquests s'anomenen "anticossos".
- Aquests "(anticossos)" estan dissenyats per unir-se només als receptors "(d'estrogen)", "( de progesterona )" o "(HER2)". Igual que un forat de pany on cap una clau.
- Si les cèl·lules canceroses tenen aquests receptors, aquests anticossos s'hi adheriran.
- Aleshores, quan s'hi afegeix una altra substància química, les cèl·lules que tenen anticossos adherits canvien de color .
- Un patòleg , o històleg, examina el teixit al microscopi i compta si hi ha cèl·lules que han canviat de color i quantes n'hi ha.
Així és com podeu saber exactament si el vostre càncer és "HER2-positiu", "receptor hormonal positiu" o "ambdós negatius".
Com entens el que hi ha a l'informe de prova?
Quan rebeu l'informe de la prova IHC, pot ser una mica intimidant veure els números i les paraules que hi ha. Però el més important és seure amb el vostre metge i parlar clarament de tot el que hi ha a l'informe . Així és com se solen presentar els resultats:
Resultats de HER2
Els resultats de `HER2` normalment es donen com a número.
| Resultat | Significat |
|---|---|
| 0 o 1+ | Això significa que el teu càncer és HER2-negatiu . Això vol dir que les cèl·lules canceroses no tenen receptors HER2 o en tenen nivells molt baixos. |
| 2+ | Aquesta és una condició "límit" o indeterminada . No és possible dir amb certesa si el tumor és HER2 positiu o negatiu. En aquests casos, el metge pot recomanar una prova més definitiva, anomenada prova FISH (hibridació fluorescent in situ). |
| 3+ | Això significa que el teu càncer és HER2 positiu . Això vol dir que les cèl·lules canceroses tenen massa receptors HER2. |
Resultats del receptor hormonal (ER/PR).
Aquests resultats es poden comunicar de diverses maneres:
- En percentatge (0% - 100%): el percentatge de 100 cèl·lules canceroses que tenen receptors hormonals.
- Un número del 0 al 3: 0 significa que no hi ha receptors. 1, 2 i 3 indiquen receptors baixos, mitjans i alts, respectivament.
- Una "puntuació d'Allred" (0-8): Com més alta sigui aquesta puntuació, més gran serà el nombre de receptors i la seva claredat.
- "Positiu" o "Negatiu": "Positiu" significa que hi ha receptors. Fins i tot si hi ha tan sols un 1% de receptors, encara es considera "positiu". Per tant, és important saber el percentatge o la puntuació.
De vegades, els resultats poden ser erronis. Si teniu cap dubte, no dubteu mai a demanar al vostre metge que torni a examinar l'informe amb un altre "patòleg" o que repeteixi la prova.
Com afecten els resultats de l'IHC al vostre tractament?
Aquesta és la part més important. El teu oncòleg determinarà el millor pla de tractament per a tu en funció dels resultats de la prova IHC.
| Tipus de càncer (segons els resultats de l'IHC) | Tractaments compatibles |
|---|---|
| HER2 positiu | La teràpia dirigida, que actua sobre la proteïna HER2, és molt eficaç per a aquest tipus. |
| HER2 negatiu | Aquest tipus de càncer pot créixer més lentament que el càncer HER2 positiu. Els fàrmacs dirigits a HER2 no funcionen per a aquest tipus. Per tant, el metge pot optar per altres tractaments, com ara la quimioteràpia o la teràpia hormonal. |
| Receptor hormonal positiu (ER+ i/o PR+) | La teràpia hormonal és molt eficaç per a aquest tipus de càncer. Aquests fàrmacs o bé redueixen el nivell d'estrogen al cos o bé impedeixen que les cèl·lules canceroses rebin estrògens. |
| Receptor hormonal negatiu | Aquests càncers solen créixer ràpidament. Els tractaments hormonals no poden afectar això. Per tant, calen altres tractaments, com la quimioteràpia. |
| Triple positiu | Això significa que els tres són positius: `(Estrogen), `(Progesterona) i `HER2`. Aquestes persones poden rebre tant teràpia hormonal com teràpia dirigida a HER2. |
| Triple negatiu | Això significa que els tres factors són negatius. Sovint creixen ràpidament. Com que les teràpies hormonals o dirigides a HER2 no funcionen per a això, s'utilitzen principalment tècniques com la cirurgia, la quimioteràpia i la radioteràpia. |
Missatge per emportar
- La prova IHC és una prova molt important que s'utilitza en la planificació del tractament del càncer de mama. No us deixeu intimidar pel nom.
- Això determina principalment si el càncer és dependent d'hormones (ER/PR positiu) i dependent de la proteïna HER2 (HER2 positiu).
- A partir dels resultats d'aquesta prova, el metge podrà triar el tractament més eficaç per a vostè, amb el mínim d'efectes secundaris.
- Quan rebeu l'informe de la prova, demaneu al vostre metge que us expliqui cada paraula i cada número perquè ho pugueu entendre clarament. No tingueu mai por de fer preguntes.
- Si no esteu segur dels resultats, parleu amb el vostre metge sobre la possibilitat d'obtenir una segona opinió o repetir la prova. És important que tingueu un paper actiu en la presa de decisions sobre la vostra salut.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari