Coneixes la caquèxia cardíaca? Parlem-ne!

Sents que algú de la teva família, especialment algú amb insuficiència cardíaca, està perdent pes i massa muscular gradualment? Et sents molt cansat i amb pèrdua de gana? Si és així, podria ser d'això del que estem parlant. Anomenem això pèrdua cardíaca o, com ho anomenen els metges, "caquèxia cardíaca".

Què és aquesta anomenada caquèxia cardíaca?

En poques paraules, la "caquèxia cardíaca" és una afecció específica de malnutrició i pèrdua muscular que es produeix amb malalties cardíaques greus, especialment en les etapes finals de la malaltia. La paraula "caquèxia" significa literalment "mal estat". No només es tracta d'una afecció cardíaca, sinó que també es pot produir amb altres malalties greus. El que passa aquí és que, sense cap esforç, el cos s'aprima i es perd teixit muscular.

Els metges diuen que un dels principals signes d'aquesta afecció és que has perdut almenys un 5% del teu pes corporal durant l'últim any, sense fer res per perdre pes. Segons alguns experts, si aquesta quantitat és del 6% o més, i hi ha diversos altres símptomes, pot ser "caquèxia cardíaca".

Amb quina freqüència es produeix la caquèxia cardíaca?

Hi ha més de 20 milions de persones amb cardiopaties cròniques al món. D'aquestes, s'informa que entre el 10% i el 39% de les cardiopaties cròniques simptomàtiques pateixen aquesta afecció (caquèxia cardíaca). Això vol dir que no és tan infreqüent.

Quins són els símptomes d'això?

Recorda, no t'espantis si tens un o dos d'aquests símptomes. Però si persisteixen, el millor és consultar un metge.

• Perdre més del 5% del pes total en menys d'un any sense cap esforç (això és una pèrdua de greix corporal, no d'aigua).
• Pèrdua de força muscular, sensació de debilitat.
• Sentint-se extremadament cansat i esgotat.
• Incapacitat per dur a terme fins i tot les tasques bàsiques de la vida diària per manca d'energia.
• Pèrdua de gana.

Imagineu-vos, si la vostra àvia o el vostre avi pateixen una malaltia cardíaca, si no mengen com abans, si no poden caminar, si estan confinats al llit, si la seva roba sembla massa gran, hauríeu de preocupar-vos una mica per això.

Per què es desenvolupa la caquèxia cardíaca? Quines són les causes?

Aquesta afecció, anomenada "caquèxia cardíaca", no està causada per una sola causa. És una combinació de molts canvis que es produeixen al cos d'una persona amb insuficiència cardíaca greu. Els principals factors que l'afecten són:

• Un desequilibri en el metabolisme del cos. És a dir, un problema amb la manera com el cos produeix i utilitza energia.
• No obtenir prou proteïnes dels aliments i les begudes.La proteïna és essencial per construir i mantenir la massa muscular.
• No absorbir bé els nutrients del que menges i beus.
• No realitzar cap activitat física ni exercici.

Quines són les possibles complicacions de la caquèxia cardíaca?

Si aquesta situació no es gestiona adequadament, pot sorgir un problema rere l'altre.

• Sarcopènia: Això significa una disminució de la massa muscular.
• De vegades es poden produir cicatrius al múscul cardíac.
• Es pot produir fragilitat i debilitat, que provoquen caigudes i lesions freqüents.
• L'anorèxia pot causar desequilibris d'electròlits i fluids al cos .
• Es pot produir osteoporosi. Això significa que la densitat dels ossos disminueix i els ossos es poden trencar fàcilment.
• Malauradament, aquesta afecció (caquèxia cardíaca) pot arribar a ser greu i fins i tot mortal.

Com ho reconeixen els metges?

Un metge diagnostica la "caquèxia cardíaca" si has perdut gradualment un 5% o més del teu pes durant l'últim any, juntament amb almenys tres dels problemes següents:

• Cansament excessiu, fatiga.
• Pèrdua de força o massa muscular.
• Anorèxia.
• Inflamació al cos.
• Anèmia.
• Tenir nivells molt baixos d'una proteïna anomenada albúmina al cos.

Quines proves s'estan fent per a això?

Per confirmar aquesta condició amb precisió, el metge pot demanar diverses proves.

• Anàlisis de sang: Aquestes poden comprovar moltes coses, com ara els nivells de proteïnes, l'anèmia i les afeccions inflamatòries.
• Electrocardiograma (ECG): Visualitza l'activitat elèctrica del cor.
• Ecocardiograma: una anàlisi de la funció i l'estructura del cor, similar a una ecografia.
• Radiografia de tòrax.
• `DEXA (DXA)`: Mesura la densitat òssia i la composició corporal (múscul, greix).
• Tomografia computeritzada (TC)
• Ressonància magnètica (RM).
• Prova d'esforç cardiopulmonar: veure com responen el cor i els pulmons a l'exercici.

Aquestes proves són molt importants perquè les persones amb malalties del cor solen tenir retenció de líquids i inflamació, cosa que pot provocar un índex de massa corporal (IMC) més alt.Pot ser difícil de mesurar amb precisió. La inflamació pot ocultar el veritable abast de la pèrdua de pes.

Una prova especial anomenada "cateterisme del cor dret" pot ajudar el metge a veure quant líquid extra tens al cos. Això també et pot ajudar a entendre quant pes has perdut realment i quanta aigua has retingut.

Quins són els tractaments per a la caquèxia cardíaca?

Aquesta és una afecció molt complexa, per la qual cosa és difícil pensar: "Només menja més i tot anirà bé". No es pot curar amb un sol tractament. Cal abordar-la des de múltiples angles.

• Exercici: El metge pot recomanar-li que faci exercici aeròbic (que augmenta la freqüència cardíaca). Això ajudarà a prevenir una major pèrdua de massa muscular. Els investigadors han descobert que l'exercici és un dels millors tractaments per a la caquèxia cardíaca. Els programes de rehabilitació cardíaca tenen molts beneficis per a les persones amb insuficiència cardíaca:
• Pots millorar la qualitat de vida.
• Es poden reduir les estades hospitalàries.
• Pots allargar la teva vida útil.

• Hospitalització: Si us sentiu dèbils o teniu la pressió arterial molt baixa, el vostre metge us pot ingressar a l'hospital. Es controlarà el vostre pes i la quantitat que mengeu i beveu. Podreu tornar a casa després d'haver rebut una nutrició adequada. Haureu de consultar els següents especialistes durant les properes dues a quatre setmanes:
• Un cardiòleg.
• Nutricionista.
• El vostre metge de família (`proveïdor d'atenció primària`).

• Tractament de la cardiopatia subjacent: Si la cardiopatia es troba en una fase avançada, pot ser difícil revertir la caquèxia sense tractar la cardiopatia subjacent. Això requerirà la visita d'un cardiòleg avançat. Aquest pot receptar els medicaments necessaris o, si escau, instal·lar una bomba cardíaca mecànica o derivar-vos a un trasplantament de cor.

Medicaments o suplements específics administrats

El metge pot receptar coses com:

• Suplements de proteïnes.
• Vitamines C i E.
• Àcids grassos omega-3.
• Esteroides anabòlics.
• Hormona del creixement humà (`hormona del creixement humà - HGH`).
• Agonistes del receptor de grelina.
• Beta-bloquejants.
• Moduladors selectius del receptor d'andrògens.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Alguns dels medicaments que s'utilitzen habitualment per a la "caquèxia cardíaca" poden causar efectes secundaris com ara:

• Pell greixosa.
• Inflor del turmell.
• Fatiga.
• Nàusees.
• Mareig.
• Insomni.

Com reduir el risc de caquèxia cardíaca?

Per ajudar a reduir el risc d'aquesta afecció, el metge pot receptar medicaments com aquests (que se solen receptar per a atacs de cor):

• Inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina (ECA).
• Beta-bloquejants.
• Diürètics de nansa (píndoles per eliminar l'aigua).
• Antagonistes de l'aldosterona.

Què pot esperar una persona amb caquèxia cardíaca?

Si he de ser sincer, la "caquèxia cardíaca" és una afecció que sovint té un mal pronòstic. Tanmateix, un diagnòstic i un tractament precoços poden ajudar a millorar el resultat. Com més aviat s'iniciï el tractament, més grans seran les possibilitats de revertir la malaltia.

Pot la caquèxia cardíaca fins i tot causar la mort?

Sí, pot passar. El pronòstic de la "caquèxia cardíaca" no és gaire bo. Es diu que al voltant del 50% de les persones amb aquesta afecció moren en un termini de 18 mesos . Segons un estudi, algunes persones poden morir en tan sols tres, sis o dotze mesos. Això no és per espantar-vos, sinó per fer-vos entendre la gravetat d'aquesta afecció.

Com puc cuidar de mi mateix o d'algú que estimo?

Si pateixes aquesta afecció, hi ha algunes coses que pots fer per ajudar:

• Menjar aliments tous pot ajudar a prevenir la dificultat per respirar mentre menges.
• També és millor consumir àpats més petits més sovint, en lloc de menjar un àpat gran de cop.
• Els metges tenen opinions diferents sobre quanta sal hauries de menjar. Per tant, demana consell al teu metge. Molts metges diuen que la dieta mediterrània i la dieta DASH són bones per a les persones amb caquèxia cardíaca.
• Pren qualsevol suplement nutricional que el teu metge cregui que t'ajudarà. Aquests poden millorar la teva qualitat de vida i la teva esperança de vida. Obtenir prou nutrients també et pot ajudar a preparar-te per a un trasplantament de cor si te'l faràs.

Quan hauria de veure el metge?

Parla amb el teu metge sobre la freqüència amb què el necessites veure. És possible que necessitis revisions freqüents.Com a mínim, haureu d'informar del vostre pes i de la ingesta de calories.

Quines preguntes hauries de fer al metge?

No dubtis a fer preguntes al teu metge com aquestes:

• Quina és la gravetat de la meva caquèxia cardíaca?
• Em pots recomanar una dieta especial que em vagi bé?
• Quins suplements nutricionals són els millors per a mi?

El més important: si teniu una malaltia cardíaca greu i esteu perdent pes, parleu amb el vostre metge immediatament. Les persones amb malalties cardíaques solen tenir el cos inflat, per la qual cosa és possible que no us adoneu de quant de pes heu perdut. Cuideu-vos i demaneu l'ajuda que necessiteu. Només així podreu evitar que la vostra afecció empitjori.

En resum, el missatge principal

D'acord, ara ja enteneu millor la malaltia de la qual hem parlat, anomenada "(caquèxia cardíaca)". Recordeu que aquesta és una malaltia greu que pot anar acompanyada d'insuficiència cardíaca. Si esteu perdent pes sense adonar-vos-en, teniu símptomes com ara pèrdua de gana i fatiga, no ho ignoreu.

El diagnòstic precoç i el tractament adequat són les coses més importants. No hi ha una cura única per a això, és una combinació d'exercici, nutrició i, si cal, medicació. És molt important parlar obertament amb el vostre metge i seguir els seus consells al peu de la lletra. Si un amic vostre pateix aquesta afecció, no us oblideu d'animar-lo i proporcionar-li el suport necessari.

` Caquèxia cardíaca, cardiopatia, atrofia muscular, malnutrició, cardiopatia, nutrició