T'agradaria saber el teu recompte de cèl·lules CD4? Parlem-ne!

Has sentit a parlar mai d'un "recompte de cèl·lules CD4" o d'una "prova de cèl·lules T"? Potser el teu metge n'ha parlat o potser has sentit aquestes paraules en algun lloc. Tot i que pot semblar una mica complicat, intentem entendre-ho de manera senzilla. Perquè aquesta és una prova que ens dóna molta informació important sobre la salut del nostre sistema immunitari.

Què és el recompte de cèl·lules CD4?

En poques paraules, un recompte de cèl·lules CD4 és una anàlisi de sang que mesura el nombre d'un tipus específic de glòbul blanc en una petita quantitat de sang. Els metges l'utilitzen per veure com el VIH ha afectat el sistema immunitari i l'eficàcia dels tractaments com la teràpia antiretroviral (TAR). De vegades també s'utilitza per controlar altres malalties.

Sabies que el VIH és una infecció viral de per vida que destrueix directament les nostres cèl·lules CD4 (també conegudes com a cèl·lules T col·laboradores o cèl·lules T CD4+). Per tant, quan aquestes cèl·lules T són baixes, la capacitat del nostre cos per combatre els gèrmens també és baixa?

Quin és el percentatge de CD4?

El metge també pot utilitzar el "percentatge de CD4" per fer-se una idea de la salut del sistema immunitari. Això es calcula dividint el nombre de "cèl·lules T CD4+" pel nombre total de "limfòcits" (un altre tipus de glòbul blanc) i multiplicant el resultat per 100.

En alguns casos, només mirar el `(recompte de cèl·lules CD4)` pot no ser gaire fiable. Per exemple, si teniu una malaltia que afecta el recompte total de `(limfòcits)`, o per a persones com ara nens petits, dones embarassades o persones majors de 65 anys, el `(percentatge de CD4)` pot ser més útil.

Què podem aprendre del recompte de CD4?

Els recomptes de CD4 proporcionen als metges informació important sobre el vostre sistema immunitari. Si aquest recompte està per sobre del normal, pot indicar infeccions, altres malalties o la progressió de la infecció per VIH.

Però hi ha una cosa que cal recordar. El recompte de CD4 pot variar lleugerament d'un dia a l'altre. Això pot ser degut a factors com ara quan vas donar sang, si tenies una infecció en aquell moment, etc. La teva edat, altres problemes de salut i els medicaments que prens també poden afectar aquest recompte. És per això que els metges examinen el recompte total i com canvia amb el temps.

Per a què s'utilitza el recompte de CD4?

Ara vegem per a què serveix principalment aquesta prova.

Si tens VIH:

Si esteu infectat pel VIH, els metges utilitzen el recompte de CD4 per:

• Determinar l'estadi de la infecció pel VIH (és a dir, fins a quin punt ha progressat la malaltia).
• Monitoritzar l'eficàcia del tractament anomenat "teràpia antiretroviral - TAR" .
• Avalueu el vostre risc de desenvolupar "infeccions oportunistes" (infeccions greus que es desenvolupen fàcilment quan la immunitat s'afebleix).

En altres casos:

La prova de cèl·lules T s'utilitza de vegades per a coses com:

• Després d'un trasplantament d'òrgans, controleu els medicaments antirebuig.
• Monitoritzar el tractament de certes malalties autoimmunitàries.
• Identificar alguns tipus de limfoma (un càncer del sistema limfàtic) i malalties com la síndrome de DiGeorge.

Quan es fan aquestes proves de limfòcits T?

Quan et diagnostiquen el VIH per primera vegada, el metge et comprovarà el recompte de CD4. Després d'això, continuarà fent aquesta prova per veure com estàs i com funciona la teva medicació.

Quan comenceu la TAR, és possible que hàgiu de comprovar el recompte de cèl·lules CD4 cada tres o sis mesos al principi. Amb el temps, el vostre metge pot canviar-ho a cada sis o dotze mesos . També us farà una prova independent per comprovar la càrrega viral del VIH.

Com es fa una prova de recompte de cèl·lules CD4?

És molt senzill. Un tècnic de laboratori utilitza una mostra de la teva sang per trobar el teu "recompte de CD4". Compta els "cèl·lules T" de la mostra de sang mitjançant una tècnica especial anomenada "citometria de flux". En aquesta, les cèl·lules es marquen amb etiquetes especials.

Com m'hauria de preparar per a aquesta prova?

No cal cap preparació especial. Pots menjar i prendre els teus medicaments com de costum.

Què he d'esperar durant la prova?

Un metge o una infermera prendrà una mostra de sang inserint una agulla petita en una vena del braç. És possible que sentiu una mica de dolor o molèsties quan s'insereixi i es retiri l'agulla, però només serà durant un curt període de temps. A continuació, la mostra de sang s'enviarà a un laboratori per a la seva anàlisi.

Quins són els riscos de la prova de recompte de CD4?

Els riscos d'aquesta prova són molt baixos. De vegades pot ser una mica difícil si cal punxar l'agulla diverses vegades per trobar una vena. Hi ha alguns riscos menors en extreure sang, com ara:

• Sensació de lleuger vertigen o desmai.
• Un gran hematoma o acumulació de sang sota la pell.
• Agafar una infecció.
• Sagnat persistent (això passa molt rarament).

Quin tipus de resultats obtenim?

Els recomptes de CD4 s'expressen normalment com el nombre de cèl·lules per mil·límetre cúbic (un mil·límetre cúbic té aproximadament la mida d'una gota de sang). Això s'escriu normalment com a "mm³" o "mcL" (microlitres) després del número. De vegades també veureu els recomptes de CD4 com a percentatge de limfòcits (glòbuls blancs).

Els resultats poden ser així:

• Recompte normal de CD4: de 500 mm³ a 1.200 mm³
• Recompte baix de CD4: menys de 500 mm³
• Recompte alt de CD4: superior a 1.200 mm³

Els valors d'aquests nivells "normals", especialment el límit superior, poden variar lleugerament en alguns laboratoris. Per tant, comproveu el rang normal al vostre informe.

Què significa un recompte baix de CD4?

Si tens el VIH, un recompte baix de CD4 significa que el virus ha destruït molts dels teus glòbuls blancs i ha debilitat el teu sistema immunitari. Això et fa tenir un risc més gran de desenvolupar infeccions, algunes de les quals poden ser mortals. Si el teu recompte de CD4 és de 200 mm³ o menys, significa que tens el VIH en estadi 3, que és l'estadi de la sida.

Si no teniu VIH, un recompte baix de CD4 pot ser causat per:

• Una altra infecció.
• La quimioteràpia és un tractament per al càncer.
• Medicaments que debiliten el sistema immunitari (immunosupressors).

Quines són les causes d'un augment del recompte de CD4?

Algunes infeccions i càncers de sang poden fer que el recompte de CD4 sigui superior al rang normal.

Quant de temps es triga a saber-ne els resultats?

Pregunteu al vostre metge quan obtindreu els resultats del recompte de CD4 i com els obtindreu (per exemple, si el metge us trucarà o us enviarà un informe). La majoria de les vegades, l'extracció de sang i l'anàlisi es fan en un termini de 24 hores, però els resultats poden trigar més a arribar.

Què passa si el meu recompte de CD4 és baix?

Si els resultats de la prova no són els que el metge esperava, és possible que us demani que la repetiu. Depenent dels resultats, el metge pot fer coses com ara:

• El vostre pla de tractament seguirà sent el mateix i se us demanarà que feu el vostre proper recompte de CD4 abans de la data programada anteriorment.
• Si el vostre sistema immunitari està significativament debilitat, us poden receptar antibiòtics o antifúngics per ajudar a prevenir infeccions.
• Es recomana que canvieu el tipus de medicament "antiretroviral - TAR" que esteu prenent actualment.

Quan hauria de veure el metge?

Si teniu cap pregunta sobre els resultats de les proves, parleu amb el vostre metge. Si teniu signes d'infecció (per exemple, dolor, inflor, pus, febre), aneu immediatament a urgències.

Com puc augmentar el meu recompte de CD4?

La teràpia antiretroviral (TAR) sovint és molt eficaç per reduir la quantitat de VIH al cos (càrrega viral) i augmentar el recompte de CD4. Tanmateix, cal prendre aquest medicament exactament com s'ha prescrit. Si teniu alguna dificultat per prendre la TAR, parleu-ne amb el vostre metge.

En alguns casos, per a persones que no tenen VIH, per exemple algú que s'ha sotmès a un trasplantament d'òrgans i pren medicaments immunosupressors, un recompte baix de CD4 pot significar que la seva medicació està funcionant correctament. Per tant, pregunteu al vostre metge què esperar en funció de la vostra situació.

Finalment, recorda això (missatge per emportar)

Els recomptes de CD4 són una manera que té el metge de veure com el VIH ha afectat el vostre sistema immunitari i com funciona el vostre tractament. De vegades, altres factors poden afectar els resultats, així que no us alarmeu si veieu un nombre inesperat. Parleu amb el vostre metge sobre el significat dels resultats i si cal fer algun canvi al vostre pla de tractament. Prendre teràpia antiretroviral (TAR) regularment pot ajudar a prevenir que el VIH danyi el vostre sistema immunitari i mantenir un recompte de limfòcits T saludable.

` Recompte de CD4, VIH, immunitat, limfòcits T, anàlisis de sang, TAR, tractament