Moltes mares experimenten diverses molèsties durant l'embaràs. Si bé és normal sentir picor de vegades, de vegades pot ser un motiu de preocupació. Especialment cap al final de l'embaràs, si notes una picor incontrolable, començant pels palmells i les plantes dels peus i després per tot el cos, podria ser un símptoma d'una afecció anomenada colèstasi de l'embaràs. En parlem en detall avui? No et preocupis, és molt important ser-ne conscient.
Què és exactament la colèstasi de l'embaràs?
En poques paraules, la colèstasi de l'embaràs és una afecció que afecta el fetge . Es produeix més sovint durant el tercer trimestre de l'embaràs, al voltant de les 28 setmanes. En algunes persones, pot aparèixer abans. Els metges també l'anomenen "colèstasi intrahepàtica de l'embaràs (PIC)" o "colèstasi obstètrica". És possible que hàgiu sentit aquests termes quan visiteu un metge.
En aquesta condició, algunes dones embarassades experimenten una disminució temporal de la funció hepàtica. Aleshores, la substància anomenada bilis del nostre cos no flueix correctament i comença a acumular-se al fetge i a la sang.
Què és la bilis?
La bilis és un líquid produït pel nostre fetge i s'emmagatzema a la vesícula biliar. Cada vegada que mengem, aquesta bilis ens ajuda a digerir els greixos dels aliments que ingerim. Per tant, quan aquest nivell de bilis a la sang supera el nivell requerit, comences a tenir aquesta picor terrible.
Aquesta colèstasi pot causar complicacions per a tu i el teu nadó no nascut. És per això que si el teu metge sospita que tens aquesta afecció, tu i el teu nadó sereu monitoritzats de prop durant la resta de l'embaràs.
Què passa si tinc colèstasi durant l'embaràs?
Això és una cosa que cal entendre. Durant l'embaràs, el nadó depèn del fetge per eliminar els productes de rebuig del cos. Per tant, si el fetge no funciona correctament, el nivell de bilis que he esmentat abans pot arribar a ser perillosament alt. Això també pot exercir una certa pressió sobre el fetge del nadó. El fetge és un dels òrgans més importants del nostre cos. És el lloc principal on el cos elimina els productes de rebuig. Per tant, si no funciona correctament, hi ha la possibilitat de complicacions.
Però no et preocupis . El metge et revisarà a tu i al teu nadó regularment per assegurar-se que la colèstasi no us perjudica a cap dels dos.
Amb quina freqüència es produeix la colèstasi durant l'embaràs?
Aquesta afecció afecta entre una i dues de cada 1.000 dones embarassades. Això vol dir que no és tan freqüent. Tot i que els investigadors encara no en coneixen la causa exacta, les dades mostren que és més freqüent a l'hivern. També es diu que les persones d'ascendència hispana i sueca tenen més probabilitats de desenvolupar-la.
Quina és la principal causa de la colèstasi?
Com ja hem comentat abans, la bilis és una substància que produeix el fetge i s'emmagatzema a la vesícula biliar. Ajuda a descompondre els greixos durant la digestió. Durant l'embaràs, els nivells de les hormones estrogen i progesterona al cos augmenten dràsticament. Aquest augment dels nivells d'aquestes hormones afecta la capacitat del fetge per transportar correctament la bilis. En poques paraules, la bilis no viatja per tot el cos, sinó que s'acumula al fetge i després torna al torrent sanguini. Quan la bilis s'acumula al torrent sanguini, tens aquesta picor insuportable.
La colèstasi de l'embaràs es produeix més sovint durant el tercer trimestre, al voltant de les 28 setmanes. Això és degut a que els nivells d'hormones de l'embaràs són més alts durant aquest període. En alguns casos, pot ser genètic . Això vol dir que si els teus pares tenien colèstasi, tu també tens risc de desenvolupar-la.
Quins són els símptomes de la colèstasi durant l'embaràs?
El símptoma principal i més evident d'aquesta afecció és la picor intensa (pruïja) . Aquesta picor comença primer als palmells i les plantes dels peus. Després, es pot estendre gradualment a altres parts del cos. Per a moltes persones, aquesta picor és pitjor a la nit . Es graten tant que no poden dormir. A diferència d'altres afeccions amb picor, la colèstasi no sol causar erupcions cutànies . Això és molt important.
A més de la picor, hi pot haver diversos altres símptomes. Tanmateix, no tothom els experimenta:
- Nàusees
- Orina fosca
- Caca gris clar o marró pàl·lid
- Cansament extrem
- Disminució de la gana
- Dolor a la part superior dreta del ventre
- Icterícia: això significa que la pell i el blanc dels ulls es tornen grocs.
Si teniu un o més d'aquests símptomes, el millor és demanar consell mèdic immediatament.
A quina setmana d'embaràs comença la colèstasi?
La colèstasi de l'embaràs sol començar després de les 28 setmanes d'embaràs. Tanmateix, com ja he esmentat abans, algunes persones poden desenvolupar la malaltia abans. Per tant, és important ser conscient de la picor.
Com es diagnostica la colèstasi durant l'embaràs?
El metge diagnosticarà aquesta afecció mitjançant un examen físic i anàlisis de sang. Aquestes proves poden mostrar com funciona el fetge. També farà una prova d'àcids biliars sèrics per mesurar el nivell d'àcids biliars a la sang.
Aquestes proves poden confirmar aquesta condició si el nivell total d'àcid biliar és de 10 micromols per litre ("10 micromols per litre") o superior. Els micromols són una unitat de mesura que s'utilitza en algunes proves mèdiques. També és possible que us feu anàlisis de sang periòdiques per controlar els nivells d'àcid biliar durant la resta de l'embaràs.
A més, el metge pot recomanar-vos una prova de temps de protrombina per veure com de bé coagula la sang i una ecografia per examinar els conductes biliars i el fetge.
Com es tracta la colèstasi durant l'embaràs?
El principal medicament que utilitzen els metges per tractar aquesta afecció és l'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) . També es coneix com a "(ursodiol)" o "(Actigall®)". Aquest medicament ajuda a millorar la funció hepàtica i a reduir el nivell de bilis a la sang.
A més, hi ha tractaments per controlar els símptomes de la colèstasi, especialment la picor intensa:
- Medicament per a la picor: (Però recordeu que definitivament heu de consultar el vostre metge abans de prendre qualsevol medicament.)
- Porteu roba suau i ampla: Portar roba ajustada pot empitjorar la picor. Per tant, porteu roba ampla feta de teixits suaus com el cotó.
- Descans: Descansar prou també és molt important.
- Banyar-se en aigua tèbia: Remullar-se en aigua tèbia durant una estona pot alleujar la picor.
De vegades, si la medicació no redueix els nivells de bilis, el metge pot recomanar donar a llum una mica abans, abans de la data prevista. Induir el part, generalment al voltant de les 37 o 38 setmanes, pot reduir el risc de complicacions per colèstasi. El metge també farà proves, com ara un perfil biofísic o una prova sense estrès, per assegurar-se que el nadó estigui bé.
Si el nadó neix abans d'hora, es pot administrar un esteroide per ajudar els pulmons del nadó a madurar correctament i un suplement de vitamina K per prevenir hemorràgies internes.
Quines són les possibles complicacions de la colèstasi durant l'embaràs?
La colèstasi durant l'embaràs pot causar complicacions. És possible que tinguis problemes per absorbir la vitamina K , cosa que augmenta el risc d'hemorràgia interna excessiva. També pot estar relacionada amb afeccions com la preeclàmpsia (pressió arterial alta durant l'embaràs) i la diabetis gestacional .
Les complicacions que poden aparèixer en el nadó són:
- part prematur
- Mort fetal: això és una cosa que molta gent tem. Tanmateix, amb una supervisió mèdica adequada, aquest risc es pot reduir considerablement.
- Sofriment fetal: això significa que el nadó experimenta molèsties a l'úter.
- Aspiració de meconi: un nadó defeca a l'úter i l'inhala.
Per reduir el risc de complicacions com aquestes, el metge de vegades decideix donar a llum una mica abans.
És possible tenir un nadó sa si tens colèstasi durant l'embaràs?
Sí, sens dubte pots! El fet que hagis tingut colèstasi durant l'embaràs no vol dir que el teu nadó no estarà sa. Amb l'atenció i la supervisió mèdica adequades, la majoria de mares donen a llum nadons sans. Així que no et preocupis innecessàriament.
Hi ha alguna cosa que hauria d'evitar menjar quan tinc colèstasi?
El vostre metge us pot aconsellar que limiteu certs aliments en funció de la vostra condició. Tanmateix, no hi ha cap pla de dieta específic (dieta estàndard) que hàgiu de seguir si teniu colèstasi durant l'embaràs. El més important és seguir una dieta equilibrada durant l'embaràs. Això significa menjar fruites, verdures, carns magres o altres fonts de proteïnes. Parleu amb el vostre metge sobre això i demaneu més consells.
Es pot prevenir la colèstasi durant l'embaràs?
Malauradament, no hi ha manera de prevenir la colèstasi durant l'embaràs. Tanmateix, les proves genètiques poden ajudar a comprendre el risc de transmetre la malaltia al vostre fill.
Quins són els factors de risc de la colèstasi durant l'embaràs?
Tens un risc més elevat de desenvolupar colèstasi durant l'embaràs si:
- Si algú de la teva família ha tingut aquesta afecció abans (tens algun familiar que la pateix).
- Si heu tingut colèstasi (PIC) durant un embaràs anterior.
- Si esteu esperant bessons, trigèmins o més.
- Si teniu antecedents de malaltia hepàtica o hepatitis C.
- Si teniu antecedents de danys hepàtics.
- Si teniu una afecció genètica que afecta la manera com el vostre cos produeix i utilitza la bilis.
Si teniu aquests factors de risc, aneu amb compte amb les erupcions cutànies durant l'embaràs.
Quin és el pronòstic per a les persones amb colèstasi durant l'embaràs?
Aquestes són les millors notícies! La colèstasi de l'embaràs sol desaparèixer al cap d'uns dies del naixement del nadó . Els nivells de bilis a la sang tornaran a la normalitat. Un cop els nivells de bilis tornin a la normalitat, podeu deixar de prendre la medicació.
La majoria de les persones no desenvolupen cap problema hepàtic més endavant a causa d'aquesta afecció, tret que es tornin a quedar embarassades. Si heu tingut colèstasi una vegada,Hi ha un 60% de probabilitats que torni a passar en embarassos posteriors. Tanmateix, si teniu un cas greu de colèstasi, la probabilitat que torni a passar en embarassos posteriors pot augmentar fins al 90%.
Quan hauria de veure el meu metge?
Si durant l'embaràs pateixes una picor insuportable que no desapareix, o si la pell o el blanc dels ulls es tornen grocs (signes d'icterícia), consulta immediatament el metge. Aquests símptomes poden no ser necessàriament deguts a la colèstasi, però és millor que et facis una revisió.
Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?
Si us diagnostiquen colèstasi de l'embaràs, és possible que vulgueu fer preguntes al vostre metge com aquestes:
- Quina és la gravetat de la colèstasi durant l'embaràs?
- Quines opcions de tractament tinc?
- Què puc fer per protegir-me a mi i al meu nadó?
- Si he tingut colèstasi (PIC) abans, què he de saber sobre futurs embarassos?
No tinguis por de fer preguntes com aquestes. El teu metge hi és per ajudar-te i aclarir qualsevol dubte que puguis tenir.
Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)
La colèstasi de l'embaràs és una afecció que causa una picor intensa durant l'embaràs. No us espanteu quan sentiu això. El vostre metge us controlarà a vosaltres i al vostre nadó de prop i us proporcionarà el tractament necessari. Aquesta afecció es resol completament després del naixement del nadó i normalment no posa en perill la vida. De vegades, el vostre metge pot decidir donar a llum el vostre nadó una mica abans per a la seguretat de tots dos.
El més important és que si teniu cap pregunta, dubte o por sobre això, parleu-ne amb el vostre metge. Ells són allà per escoltar-vos i fer el que calgui per mantenir-vos a vosaltres i al vostre nadó segurs. No esteu sols, i hi ha metges que us poden ajudar en aquest viatge.
Espero que aquesta informació us sigui útil. Us desitjo un embaràs i un part saludables!
` Colèstasi de l'embaràs, picor durant l'embaràs, malaltia hepàtica, PIC, salut de l'embaràs, acumulació de bilis, salut del nadó
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari