Tens aquest tipus de problema ocular? Parlem de la corioretinitis!

Has notat mai que els ulls se't tornen vermells de sobte, la visió es torna una mica borrosa i, de vegades, veus petits punts negres surant dins dels ulls? Et costa mirar la llum? Aquestes coses no passen per casualitat. Poden ser causades per la inflamació o inflor de dues parts molt importants de l'ull, la coroide i la retina . En medicina, anomenem aquesta afecció corioretinitis . Pot ser una afecció greu, per la qual cosa és important ser-ne conscient.

Què és la corioretinitis?

En poques paraules, la corioretinitis és una inflamació de la part posterior de l'ull, la coroide i la retina . En realitat, és una d'un grup més gran d'afeccions anomenades uveïtis , que són inflamacions de l'interior de l'ull.

Pensa en el teu ull com una petita càmera. Aquesta càmera té diferents parts.

• La coroide és una membrana dins de l'ull. Conté vasos sanguinis que subministren sang a l'ull. Està situada entre la retina i la part blanca de l'ull (escleròtica). Igual que la terra que proporciona aigua i nutrients a un arbre, la coroide és la que nodreix la retina. Per tant, si hi ha algun problema, la visió es pot danyar.
• La retina és una membrana molt sensible que es troba a la part posterior de l'ull. Les imatges que veiem es formen aquí. És com la pel·lícula d'una càmera. És la que envia senyals de llum al cervell, de manera que veiem les coses.

Així doncs, quan la coroide i la retina s'inflamen alhora, aquesta afecció s'anomena corioretinitis. Quan aquesta inflamació comença a danyar l'ull, també s'anomena corioretinopatia . La part "-patia" significa dany. Si teniu símptomes com visió borrosa, dolor ocular i sensibilitat a la llum, heu de consultar immediatament un oftalmòleg.

Quins són els símptomes de la corioretinitis?

Aquests símptomes poden variar de persona a persona. Algunes persones poden tenir un o més d'aquests símptomes.

• Veure punts negres, mosques volants o flaixos de llum davant dels teus ulls: Imagina't que estàs assegut quiet i de sobte veus petites teranyines o punts negres movent-se aquí i allà davant dels teus ulls. De vegades, fins i tot pots veure flaixos de llum com llamps.
• Envermelliment dels ulls: La part blanca de l'ull es pot tornar vermella.
• Visió borrosa: És possible que no puguis veure les coses amb claredat, com si miris a través d'una boira. També pots sentir que les lletres estan barrejades quan llegeixes.
• Dolor ocular: El dolor pot provenir de dins o al voltant de l'ull.
• Fotofòbia: Dificultat per veure-hi fins i tot quan hi ha sol o llums, i pot semblar que els ulls es tornin blaus.
• Llagrimeig excessiu: les llàgrimes poden simplement fluir dels ulls com aigua.
• Dificultat per reconèixer els colors: Alguns colors poden semblar diferents que d'altres o pot ser difícil reconèixer els colors.

Si teniu algun d'aquests símptomes, no els ignoreu. Consulteu immediatament un oftalmòleg.

Quines són les causes de la corioretinitis?

Hi ha dues categories principals de causes per a aquesta afecció: causes infeccioses i no infeccioses.

Corioretinitis causada per infeccions (causes infeccioses)

Algunes d'aquestes infeccions poden ser presents en néixer (congènites) o adquirides durant la vida.

• Toxoplasmosi: Aquesta és la causa més comuna de corioretinitis. És una infecció causada per un paràsit. Es pot transmetre a través de la femta de gat i la carn i el peix poc cuinats.
• Tuberculosi: Sí, la tuberculosi que tots coneixem també pot afectar els ulls d'aquesta manera.
• Citomegalovirus (CMV): Es tracta d'una infecció vírica que pot afectar persones amb sistemes immunitaris debilitats.
• Sífilis: és una infecció de transmissió sexual que també pot danyar els ulls.

A més, virus com el virus Zika, el virus de la rubèola, el virus de la varicel·la-zòster, que causa la varicel·la , i algunes infeccions per fongs poden causar-ho.

Causes no infeccioses

De vegades, la corioretinitis pot ocórrer sense infecció.

• Lesions oculars: Si alguna cosa colpeja l'ull i el lesiona, és probable que es produeixi aquest tipus d'inflamació.
• Malalties autoimmunitàries i inflamatòries: són malalties en què el sistema immunitari del nostre cos ataca les nostres pròpies cèl·lules. Alguns exemples són afeccions com l'artritis reumatoide , la sarcoïdosi i la malaltia de Behçet .
• Alguns tipus de càncer: aquesta afecció també pot ser causada per càncers com el limfoma o per un càncer que s'ha estès als ulls des d'altres parts del cos (malaltia metastàtica) .
• Algunes afeccions genètiques: En rares ocasions, aquesta malaltia també pot ser causada per certes afeccions genètiques que es transmeten de generació en generació.

Quines són les possibles complicacions de la corioretinitis?

Si aquesta malaltia no es tracta adequadament, la visió es pot reduir i fins i tot pot arribar a la ceguesa permanent.Per tant, és molt important demanar consell mèdic tan aviat com apareguin els símptomes.

Com es diagnostica la corioretinitis?

Quan visiteu un oftalmòleg, us examinarà els ulls. Això normalment implica dilatar-vos els ulls amb gotes per als ulls i observar de prop la part posterior de l'ull. Aleshores, el metge pot examinar l'estat de la retina i la coroide. De vegades, també poden veure coses com cicatrius antigues (cicatrius corioretinals).

Quines són les proves diagnòstiques?

A més d'un examen ocular, el metge també pot realitzar proves com ara:

• Proves de laboratori en material extret de l'ull: es pot enviar una petita mostra extreta de l'interior de l'ull a un laboratori per esbrinar si hi ha una infecció i, si és així, de quin tipus.
• Tomografia de coherència òptica (OCT): És com una exploració en 3D de l'interior de l'ull. Utilitza la llum per prendre imatges transversals de les capes de la part posterior de l'ull. Això pot ajudar a determinar l'abast de la inflamació i la presència d'acumulació de líquid.
• Angiografia amb fluoresceïna: consisteix a injectar un colorant especial en una vena del braç i fer fotografies dels vasos sanguinis de l'interior de l'ull. Això pot ajudar a detectar problemes amb els vasos sanguinis.
• Angiografia amb verd d'indocianina (ICG): aquesta és una prova que utilitza el mateix colorant que l'anterior, però que principalment examina els vasos sanguinis de la coroide, que es troba sota la retina.

Si la corioretinitis és causada per una altra afecció subjacent, és possible que el metge hagi de realitzar proves addicionals per diagnosticar aquesta afecció.

Com es tracta la corioretinitis?

Els oftalmòlegs sovint tracten aquesta afecció administrant esteroides per reduir la inflamació . Aquests es poden administrar en forma de gotes per als ulls, pastilles o, de vegades, injeccions. Tanmateix, els esteroides no s'han d'utilitzar durant llargs períodes de temps, ja que poden causar efectes secundaris.

Per tant, el vostre oftalmòleg pot treballar amb un reumatòleg, un metge especialitzat en dolor articular i malalties autoimmunitàries, per receptar-vos medicaments que estalvien esteroides i controlen el vostre sistema immunitari.

Si la corioretinitis és causada per una infecció, el tractament es basa en el germen que va causar la infecció.

• Antibiòtics si es tracta d'una infecció bacteriana
• Antifúngics si es tracta d'una infecció per fongs
• Antiparasitaris si hi ha una infecció parasitària
• Si hi ha una infecció víricaAntivirals

És molt important prendre aquests medicaments exactament com li ha receptat el metge, durant tot el període prescrit. No deixi de prendre la medicació només perquè se senti millor.

Molt rarament, pot ser necessària una cirurgia anomenada vitrectomia per eliminar líquid i restes de l'interior de l'ull.

Quina esperança pot tenir algú amb corioretinitis?

Si teniu corioretinitis i la tracteu adequadament, així com la causa subjacent, el resultat sol ser bo . Tanmateix, haureu de visitar un oftalmòleg regularment per fer-vos revisions oculars.

La majoria de la gent no té problemes de visió permanents després del tractament.

Tanmateix, si no es tracta, la corioretinitis pot afectar la visió. Una complicació és l'atròfia coriorretiniana . Això significa que les parts afectades de l'ull (la retina i la coroide) es redueixen i deixen de funcionar correctament. Si no es tracta, pot provocar la pèrdua completa de la visió (ceguesa) .

Es pot prevenir la corioretinitis?

Tot i que no es pot prevenir completament, podeu fer el següent per reduir el risc:

• Protegeix-te de les infeccions:
• Renteu-vos sempre bé les mans amb sabó .
• Mantingueu-vos allunyats de les persones que estan malaltes.
• Practica sexe segur .
• Per evitar la toxoplasmosi, utilitzeu guants quan manipuleu excrements de gat i cuineu bé la carn i el peix.
• Visiteu el vostre oftalmòleg regularment: si teniu altres afeccions, com ara diabetis, és essencial que us revisin la vista.
• Si observeu algun canvi en la vostra visió, consulteu immediatament un oftalmòleg: no espereu a la cita programada.
• Cuida la teva salut en general: segueix una dieta equilibrada, fes exercici i controla qualsevol malaltia crònica que tinguis.

Quan hauria de veure el meu metge?

Si ja t'han diagnosticat corioretinitis, el metge t'indicarà quins problemes oculars pots tenir. Si t'han donat un pla de tractament i sembla que no funciona, parla'n amb el metge.

En qualsevol moment, tant si teniu una afecció ocular diagnosticada com si no, si experimenteu algun dels següents símptomes, consulteu un oftalmòleg o aneu immediatament al servei d'urgències d'un hospital:

• Si li passa alguna cosa a l'ull.
• Si perds la visió de sobte o la teva visió esdevé molt deficient.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer preguntes al teu metge com aquestes sobre la corioretinitis:

• Per què vaig agafar aquesta malaltia?
• Quin tractament recomanes?
• Hi ha efectes secundaris d'aquest tractament?
• De quines complicacions he de tenir cura?
• És possible que aquesta malaltia afecti algú més de la meva família? (sobretot si hi ha causes genètiques)

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Els nostres ulls són uns òrgans molt preciosos. És normal que de vegades els ulls llagrimegin i et facin una mica de mal. Tanmateix, si tens la visió borrosa, et fan mal els ulls, la teva visió canvia o veus constantment alguna cosa flotant davant dels ulls, no ho ignoris. Podria ser una inflamació de l'interior de l'ull, com ara la corioretinitis.

Com més aviat diagnostiqueu la malaltia i comenceu el tractament, més grans seran les vostres possibilitats de preservar la vostra preciosa vista. Així doncs, no tingueu por i busqueu consell mèdic sense demora. És la vostra responsabilitat tenir cura dels vostres ulls!

` Corioretinitis, inflamació ocular, malaltia ocular, discapacitat visual, retina, coroide