El vostre nadó té llavi leporí o paladar fissurat? No us preocupeu, parlem-ne.

Quan el metge et diu que el teu nadó no nascut o nounat té el llavi leporí o el paladar fissurat, és possible que sentis una sensació de xoc i por. "Per què li ha passat això al meu nadó?", "Es pot solucionar?", "Com puc alimentar el meu nadó?", etc. Això és molt normal. Però no et preocupis, no estàs sol. Siguem plenament conscients d'aquesta condició i afrontem aquest viatge junts.

Què és el llavi leporí i el paladar fissurat?

En poques paraules, aquesta és una condició que es produeix en el moment del naixement. Per ser precisos, es tracta d'una anomalia congènita. No us preocupeu, tot i que s'anomeni "defecte", és una cosa que es pot corregir amb èxit mitjançant cirurgia.

Pensa-hi, durant les primeres setmanes de desenvolupament d'un nadó a l'úter, les parts de la cara del nadó s'uneixen per tots dos costats i s'uneixen al mig. Així és com es formen el llavi superior i el paladar superior de la boca. Si per alguna raó aquests teixits no s'uneixen correctament, hi queda un petit espai, o fissura. Això és el que anomenem llavi leporí o fissura palatina.

Què és un llavi leporí?

El llavi superior es desenvolupa entre les 4 i les 7 setmanes d'embaràs. Si el teixit no es fusiona correctament en aquest moment, es desenvolupa un llavi leporí. Es tracta d'un espai al llavi superior. Per a alguns nadons, això pot semblar una petita línia. Per a altres, pot ser un espai gran que s'estén fins al nas. De vegades, aquesta fissura també afecta les genives.

Aleshores, què és el paladar fendit?

El paladar, o sostre de la boca, es desenvolupa entre les 6 i les 9 setmanes d'embaràs. Si els teixits del paladar no es fusionen correctament durant aquest temps, es produeix una fissura palatina. Aquesta fissura pot ser al paladar dur a la part frontal o al paladar tou a la part posterior.

L'important és que el llavi leporí i el paladar fissurat d'un nadó es desenvolupen en dues etapes separades. Per tant, aquestes afeccions es poden veure de diverses maneres.

• És possible tenir només un llavi leporí sense un paladar fissurat.
• És possible tenir un paladar fissurat sense un llavi leporí.
• El llavi leporí i el paladar fissurat poden aparèixer junts (això és el que es veu més sovint).

Per què li va passar això al meu nadó? Quines són les raons?

Aquesta pregunta potser us preocupa. Si he de ser sincer, en la majoria dels casos, no hi ha una única causa . I els pares no poden fer res per prevenir-ho. Així que no us preocupeu. Els científics creuen que aquesta afecció és causada per una combinació de factors genètics i ambientals. Això vol dir que si algú de la família té aquesta afecció, hi ha una petita probabilitat que el nadó també la tingui.

Es pot detectar aquesta afecció precoçment?

Sí, en la majoria dels casos és possible. Els metges poden detectar aquest tipus de fissura a la cara del nadó amb una ecografia , realitzada al voltant de les 20 setmanes d'embaràs. Un llavi leporí és clarament visible. Tanmateix, si només hi ha un paladar fissurat sense llavi leporí, és una mica més difícil de detectar amb una ecografia.

Fins i tot si l'ecografia no ho detecta, durant l'examen físic immediatament després del naixement del nadó, el metge examinarà la boca, el nas i el paladar del nadó per determinar si hi ha aquesta afecció.

Quins altres problemes pot tenir el nadó?

Aquest esquinç pot causar que el nadó s'enfronti a diversos reptes. Saber-ho et serà de gran ajuda.

• Dificultat per menjar i beure:Com que hi ha un espai al paladar, la llet pot pujar pel nas quan el nadó succiona. A més, com que no es pot crear un buit (succió) adequat, tant la lactància materna com l'alimentació amb biberó poden ser difícils.
• Problemes d'audició: Els nadons amb fissura palatina sovint poden tenir acumulació de líquid a l'oïda mitjana. Si no es tracta, això pot provocar pèrdua auditiva.
• Dificultats de parla: Alguns nadons poden tenir dificultats per pronunciar les paraules amb claredat quan parlen perquè el seu paladar no funciona correctament. La seva veu pot sonar nasal.
• Problemes dentals: Si la fissura també ha afectat les genives on surten les dents, és possible que les dents faltin, es soltin o quedin en llocs equivocats.

Hi ha tractaments i solucions efectives per a tots aquests problemes. Així que no et preocupis. Hi ha un gran equip de metges per ajudar el teu nadó.

Com es tracta? Es pot curar?

Sí, definitivament és possible! El tractament principal és la cirurgia . Aquesta cirurgia es realitza sota anestèsia general perquè el nadó no senti res.

Reparació del llavi leporí

Aquesta cirurgia se sol fer quan el nadó té entre 3 i 6 mesos . Consisteix a cosir l'espai del llavi per tancar-lo. De vegades, es poden utilitzar mètodes senzills com ara la venda labial per unir els llavis abans de la cirurgia. Després de la cirurgia quedarà una petita cicatriu rosa, però s'esvairà a mesura que el nadó creixi.

Reparació de la fissura palatina

La cirurgia del paladar fendit se sol realitzar quan el nadó té uns 12 mesos . La cirurgia té com a objectiu tancar el paladar fendit per ajudar-lo a menjar, beure i parlar. Sovint s'insereixen tubs a les orelles durant la cirurgia per evitar que s'acumuli líquid a les orelles.

Després d'aquestes cirurgies importants, és possible que calguin més cirurgies a mesura que el nadó creixi.

• Per desenvolupar les habilitats de parla: Al voltant dels 5 anys.
• Per preparar les genives: Pot ser necessari un empelt ossi quan comencin a aparèixer les dents permanents, entre els 6 i els 10 anys.
• Per embellir l'aspecte de la cara i la forma del nas: Durant la joventut.

L'equip mèdic que t'ajuda a tu i al teu nadó

No estàs sola en aquest viatge. Hi ha un equip de metges i professionals de la salut de diversos camps que són experts en ajudar-te a tu i al teu nadó.

Puc donar el pit al meu nadó? Una pregunta que es fan moltes mares.

Aquesta és una pregunta molt important. Sí, alguns nadons poden ser alletats amb llet materna , però requereixen un suport i una guia especials.

Un nadó xucla la llet materna creant un buit (succió) dins la boca. Quan hi ha un espai al paladar, és difícil crear aquest buit. Per tant, el nadó no pot xuclar la llet correctament.

• Els nadons amb només el llavi leporí sovint poden alletar amb èxit.
• Els nadons amb només un petit espai darrere del cap també poden fer això.
• És molt difícil per als nadons amb un paladar fendit gran, o amb llavi leporí i paladar fendits alhora, alletar.

En moments com aquest, el nadó s'esforça molt per xuclar, però no rep prou llet per omplir-se l'estómac.

Què estic fent?

No et preocupis. El millor que pots fer és reunir-te amb un assessor de lactància a l'hospital. T'ajudarà amb aquestes coses:

• Troba la posició de lactància que millor s'adapti al teu nadó.
• Extreu-te la llet i ensenya al teu nadó a alimentar-la amb un biberó, una tassa, una cullera o una xeringa especials.
• Hi ha biberons especials fets només per a nadons com aquest. T'ensenyaré quins són.
• Vigila si el nadó està guanyant pes correctament.

Fins i tot si no pots donar el pit directament, extreure't la llet i donar-la al teu nadó li proporciona la nutrició i la immunitat que necessita per protegir-se de les malalties. És un dels regals més preuats que pot rebre el teu nadó.