T'han introduït una bossa a l'abdomen a causa d'una afecció mèdica? En termes mèdics, això s'anomena estoma. Viure d'aquesta manera pot ser una mica incòmode i fins i tot una mica frustrant. La pregunta més important que molta gent es fa és: "Podré anar mai al lavabo com abans?". De fet, hi ha una bona resposta a aquesta pregunta. Per a moltes persones, aquest estoma temporal es pot revertir amb una altra cirurgia (cirurgia de reversió) i restaurar-lo a un estat en què puguin defecar normalment. Avui en parlarem en detall.
Tothom es pot sotmetre a aquesta cirurgia?
Aquesta és una pregunta molt important. El vostre cirurgià i vosaltres decidireu junts si aquesta cirurgia de reversió d'estoma és adequada per a vosaltres o no. Hi ha diverses coses a tenir en compte a l'hora de prendre aquesta decisió.
- El vostre estat de salut general: El vostre cos necessita estar en bon estat de salut per sotmetre's a aquest tipus de cirurgia i recuperar-se ràpidament després de la cirurgia.
- La quantitat de recte que queda després de la cirurgia original: Per tornar a connectar els dos extrems de l'intestí, ha de quedar prou recte.
- Força muscular rectal: El metge també comprovarà si els músculs que envolten el recte són prou forts per proporcionar la força necessària per expulsar les femtes.
- El vostre pla de tractament: si esteu en tractament per a una malaltia com el càncer, aquesta cirurgia de reversió s'ajornarà fins que tot aquest tractament (per exemple, la quimioteràpia) s'hagi completat.
En poques paraules, el més important aquí és si el teu cos està preparat per a una segona cirurgia i si és tècnicament possible reconnectar els intestins.
Abans d'aquesta cirurgia, el metge l'examinarà detingudament i, si cal, pot recomanar alguns exercicis o fisioteràpia. Això ajudarà a enfortir els músculs del recte i a tenir una evacuació intestinal normal poc després de la cirurgia.
Quin és el millor moment per a la cirurgia?
Generalment, el millor moment per sotmetre's a aquesta cirurgia de reversió és uns 3 mesos després de la primera cirurgia. Tanmateix, hi ha casos en què pot trigar fins a un any. La raó d'això és per donar a les ferides internes i la inflamació prou temps per curar-se i el cos per tornar a la normalitat. De vegades, hi ha persones que es sotmeten a aquesta cirurgia fins i tot després de diversos anys. Així que no et preocupis, pots parlar amb el teu metge i decidir el moment que més et convingui.
Reversió de colostomia i ileostomia
En una colostomia, s'extreu una part de l'intestí gros (còlon) i, en una ileostomia, una part de l'intestí prim (ili) a través de la pell de l'abdomen per crear un estoma. Tot i que els mètodes per a aquestes dues cirurgies són lleugerament diferents, el concepte bàsic és el mateix. És a dir, els dos extrems de l'intestí separat es tornen a connectar perquè les femtes puguin passar pel camí normal.
Com es realitza la cirurgia
1. Anestèsia: Primer, se li administrarà anestèsia. Així no sentirà res durant la cirurgia i estarà completament adormit.
2. Alliberament intestinal: A continuació, el cirurgià alliberarà lentament la part de l'intestí que està adherida a la pell de l'abdomen.
3. Anastomosi: A continuació, els dos extrems de l'intestí separat es tornen a unir i s'empelten. En termes mèdics, això s'anomena anastomosi . Aquesta connexió es pot fer mitjançant un tipus especial de grapes o suturant a mà.
4. Tancament de la ferida: Després de connectar l'intestí des de l'interior, l'estoma i les incisions quirúrgiques es suturen per tancar-les.
Aquesta cirurgia sol durar entre 2 i 4 hores , però si teniu teixit cicatricial o una hèrnia de cirurgies anteriors, pot trigar més.
Possibles complicacions i riscos després de la cirurgia
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos i complicacions que poden sorgir. Tanmateix, sovint es poden controlar. Es considera que les inversions de colostomia tenen un risc de complicacions lleugerament més alt que les inversions d'ileostomia.
| Possible complicació | Què vol dir això? |
|---|---|
| Infecció de ferides | Una afecció com ara enrogiment, inflamació, dolor i pus al voltant de la ferida quirúrgica. |
| Íleu | Un bloqueig temporal dels intestins que impedeix que l'aire, els fluids i els aliments avancin. |
| Obstrucció intestinal | Bloqueig del tracte intestinal a causa de teixit cicatricial. |
| Fuita anastomòtica | Fuita de femta a la cavitat abdominal des del lloc de la connexió intestinal. Aquesta és una afecció força greu. |
| Hèrnia | Una porció de l'intestí sobresurt de sota la pell a través de l'estoma o la incisió. |
| sèpsia | Una afecció greu en què una infecció s'estén per tot el cos i pot ser mortal. |
| Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital. | |
| |
Si sou fumador/a , deixar de fumar o reduir-ne el consum abans de la cirurgia pot ajudar molt a reduir el risc d'infecció de la ferida.
Temps de recuperació i coses a seguir a casa
Després de la cirurgia, normalment romandràs a l'hospital de 3 a 10 dies . Se't retornarà a casa quan puguis menjar aliments sòlids i la teva funció intestinal hagi tornat a la normalitat.
Què esperar després de tornar a casa
Els teus moviments intestinals poden canviar una mica al principi. No et preocupis, això és normal.
- Femtes aquoses o toves: Al principi, les femtes poden ser una mica aquoses.
- Anar al lavabo més sovint: És possible que hàgiu d'anar al lavabo diverses vegades al dia.
- Urgència: És possible que sentiu la necessitat d'anar al lavabo tan bon punt sentiu la necessitat de defecar.
- Sensació de no haver buidat completament els intestins: Fins i tot després d'anar al lavabo, és possible que sentiu que els intestins no s'han buidat completament.
La majoria d'aquests símptomes disminueixen gradualment i tornen a la normalitat amb el temps.
Dieta
Cal que tinguis especial cura amb la teva dieta durant la recuperació.
- Dieta baixa en fibra: Durant les primeres setmanes, el metge us aconsellarà seguir una dieta fàcil de digerir i baixa en fibra.
- Àpats petits: és millor fer 5-6 àpats petits al dia en lloc de 3 àpats grans al dia.
- Beveu molts líquids: Beveu molta aigua i altres líquids (com sucs) durant tot el dia. Això és molt important per a la funció intestinal.
- Deixa aquestes coses una estona:
- Aliments grassos, picants i oliosos.
- Aliments que omplen l'estómac d'aire, com la col, les cebes i els fesols.
- Begudes gasoses, alcohol i excés de cafeïna.
Exercici i activitats
És possible que et sentis una mica cansat després d'arribar a casa, així que descansa prou.
- Exercici lleuger: Comença a fer exercici lleuger, com ara caminar, només després que el metge t'ho doni permís.
- Eviteu aixecar peses: No aixequeu objectes pesats durant un mes o més.
- Conducció: Eviteu conduir durant un temps. Demaneu permís al vostre metge abans de tornar a començar tot això.
Normalment es triga entre 6 i 8 setmanes a recuperar-se completament. Durant aquest temps, és molt important ser pacient i seguir les instruccions del metge.
Missatge per emportar
- Si teniu una colostomia o ileostomia temporal, sovint és possible tornar-la a la normalitat amb una cirurgia de reversió.
- Hauries de parlar amb el teu cirurgià si aquesta cirurgia és adequada per a tu i quin és el millor moment per sotmetre-s'hi.
- Es triga un temps a recuperar-se completament després de la cirurgia, per la qual cosa és important ser pacient i donar al cos el descans que necessita.
- Seguiu les instruccions del vostre metge pel que fa a la dieta i l'activitat física durant el període de recuperació.
- Si experimenteu algun signe d'alerta com ara febre, dolor intens, drenatge de pus de la ferida o canvis inusuals a les femtes, informeu immediatament al vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari