Quan sentim la paraula cirurgia cerebral, tothom es posa una mica nerviós, oi? Ens sembla una cosa molt seriosa. És cert que no és un assumpte trivial. Però de vegades aquestes cirurgies són necessàries per salvar la vida d'algú. La craniotomia és una cirurgia tan especial que salva vides . Avui, dissiparem la por sobre això i simplement parlarem del que és realment, per què es fa i com passa.
Què és una craniotomia, en poques paraules?
En poques paraules, això és quan un neurocirurgià extreu temporalment un tros d'os del crani per accedir al cervell. És com obrir una porta, entrar-hi, fer el que calgui fer i després tancar la porta de nou. Un cop finalitzada la cirurgia, el tros de crani extret es torna a col·locar al seu lloc.
Aquesta és una operació important. Els metges solen recórrer a aquesta operació en situacions que posen en perill la vida, com ara un tumor cerebral, una hemorràgia cerebral o una lesió al cap a causa d'un accident greu.
Quina diferència hi ha entre la craniotomia i la craniectomia?
Tot i que aquestes dues paraules poden semblar similars, hi ha una petita però molt important diferència entre aquestes dues cirurgies.
Imagineu-vos que en una craniotomia , el tros d'os extret del crani es torna a unir durant la mateixa cirurgia. Però en una craniectomia , el tros d'os extret no es torna a unir immediatament. Si hi ha inflor al cervell, el crani es deixa obert fins que la inflor disminueixi i, a continuació, l'espai es tanca amb una altra cirurgia anomenada cranioplàstia en una data posterior. Aquesta és la principal diferència.
Hi ha diferents tipus de cirurgia de craniotomia?
Sí, hi ha diversos tipus d'aquesta cirurgia, depenent d'on s'obre el crani per arribar al problema al cervell. Tot i que aquests noms poden semblar una mica estranys, es refereixen a la zona del crani afectada.
| Tipus de cirurgia | Ubicació de l'obertura al crani |
|---|---|
| Frontal | Part frontal del cap, a prop del front (on comença el cabell) |
| Temporal | El costat del crani, davant de les orelles, a prop dels ulls |
| Parietal | Just a sobre i al mig del cap. |
| Pterional (terional) | Darrere del cementiri, el costat de la calavera |
| Retrosigmoide | Una petita incisió feta darrere l'orella |
| Suboccipital | Per sobre del coll, a la part més baixa de la part posterior del crani |
Quins tipus d'afeccions es tracten amb una craniotomia?
Hi ha diverses raons per les quals es pot realitzar aquesta cirurgia, totes de les quals impliquen afeccions cerebrals greus.
| Condició | Explicació senzilla |
|---|---|
| Tumor cerebral | Per extirpar un grup de cèl·lules anormals que creixen al cervell. |
| Coàgul de sang | Per alleujar la pressió causada per un coàgul de sang al cervell. |
| Aneurisma | Una inflor en forma de globus d'un vas sanguini al cervell per evitar que rebenti. |
| Malformació AV | Per corregir una afecció en què les artèries i les venes del cervell estan anormalment entrellaçades. |
| Inflor/pressió cerebral | Per reduir la pressió causada per la inflamació del cervell a causa d'un accident o una altra causa. |
| epilèpsia | Extirpar una part del cervell que causa crisis epilèptiques que no es poden controlar amb medicaments. |
| Fractura de crani | Per tornar a fixar el crani quan es fractura en un accident greu. |
Com m'he de preparar abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el metge l'examinarà detingudament i planificarà la cirurgia amb cura. Per fer-ho, haurà de realitzar diverses proves.
- Examen físic
- Anàlisis de sang
- Exploracions especials com ara ressonància magnètica , tomografia computada , tomografia per emissió de positrons o angiografia
Després d'aquestes proves, el metge us explicarà clarament la cirurgia, els possibles efectes secundaris , el temps de recuperació i us donarà instruccions sobre què heu de fer abans de la cirurgia.
- Has de passar gana el dia de la cirurgia.
- Si esteu prenent anticoagulants , us demanaran que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la cirurgia.
- És possible que se us demani que comenceu a prendre medicaments, com ara antibiòtics, aviat per prevenir infeccions.
Aquest moment és molt important. No tinguis por de fer al metge qualsevol pregunta que tinguis, per petita que sigui. Serà un gran alleujament escoltar i saber tot el que estàs pensant, com ara "Què passarà després d'això?", "Em farà mal?", "Quan podré tornar a casa?".
Què passa realment durant la cirurgia?
El dia de la cirurgia, primer se l'anestesiarà. Això vol dir que se li administrarà medicaments perquè no senti cap dolor. Estarà adormit durant tota la cirurgia.
Després, a la sala d'operacions, l'equip quirúrgic et col·loca el cap en la posició correcta. La zona on es realitzarà la cirurgia s'afaita i es neteja a fons per eliminar qualsevol gèrmen. A continuació, el metge fa una petita incisió a la pell i arriba al crani.
Ara, utilitzant un equipament mèdic especial, s'extreu amb cura un tros d'os de crani de la mida exacta. Aquest tros extret es guarda a part per tornar-lo a col·locar quan s'hagi completat la cirurgia.
Després ve el més important. Un cop arribes al cervell, fas el que va ser el motiu de la cirurgia (com ara extirpar un tumor, extirpar un coàgul de sang, retallar un aneurisma).
Un cop feta la feina, el tros de crani extret es torna a fixar a la seva posició original amb petites plaques i cargols de titani, i la pell es coseix acuradament.
És cert que de vegades aquesta cirurgia es fa mentre estàs despert?
Sí, és veritat. En alguns casos especials, els metges poden voler veure com funciona el teu cervell. Sobretot si t'estan operant de zones que controlen la parla, la visió o el moviment, és possible que et mantinguin despert. Però no et preocupis, només el cap està adormit en aquell moment. No sentiràs cap dolor.
Normalment, una cirurgia com aquesta pot durar entre 3 i 5 hores , però el temps pot variar segons la complexitat del que s'està fent.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, us traslladaran a la unitat de cures intensives (UCI) . Allà, l'equip mèdic continuarà controlant el vostre estat de prop. Prestaran atenció a tot, des de la freqüència cardíaca, la pressió arterial i la respiració.
D'aquí a uns dies, serà traslladat a una planta normal i hi romandrà aproximadament una setmana. Durant aquest temps, el més important és descansar al llit amb el cap lleugerament elevat. Quan torni a casa, li donaran una sèrie d'instruccions sobre què ha de fer exactament i com cuidar-se.
Com totes les cirurgies, hi ha algun risc amb aquesta?
Sí, com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Però els metges fan tot el possible per minimitzar-los. Els possibles riscos són:
- Sagnat
- Dolor
- Infecció
- Convulsions
- Ictus
- Acumulació de líquid al cervell (hidrocefàlia)
- Coma
El seu metge li explicarà clarament tots aquests riscos abans de la cirurgia.
Quant de temps es triga a recuperar-se completament?
Normalment es triga entre 6 i 8 setmanes a recuperar-se completament. Tanmateix, això pot variar de persona a persona i depenent de la naturalesa de la cirurgia. És millor no fer cap activitat ni exercici extenuant fins que el metge t'ho indiqui. T'indicarà quan pots tornar a l'escola i a la feina. El descans és el més important en aquest moment.
Puc fer una vida normal després de la cirurgia?
Aquesta és una pregunta que molta gent es fa. La resposta és sí! La majoria de la gent es recupera completament després d'aquesta cirurgia i fa la seva vida amb normalitat sense cap efecte secundari. Així que no et preocupis.
Si teniu aquests símptomes, consulteu un metge immediatament!
Un cop arribeu a casa, hi ha algunes coses que heu de tenir en compte. Si teniu algun dels símptomes següents, consulteu immediatament un metge.
| Parla amb el teu metge: | |
|---|---|
| - Si la ferida quirúrgica no cicatritza correctament. | |
| - Si hi ha dolor intens o inflor al voltant de la ferida. | |
| - Si tens febre. | |
| Aneu immediatament a la Unitat d'Urgències (UTU): | |
| - Si experimenta símptomes d'un ictus (caiguda d'un costat de la cara, entumiment en un braç, dificultat per parlar). | |
| - Si tens dificultat per respirar. | |
| - Si es produeix una convulsió. | |
Missatge per emportar
- La craniotomia és una cirurgia cerebral greu, però sovint vital.
- En aquesta, el tros d'os extret del crani se sol tornar a unir durant la mateixa cirurgia.
- Es necessita temps per recuperar-se completament. El descans és essencial durant aquest temps.
- No dubteu a parlar amb el vostre metge sobre qualsevol pregunta o dubte que pugueu tenir.
- Moltes persones es recuperen completament després d'aquesta cirurgia i viuen una vida normal i plena.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment