No pots parar de tenir diarrea aquosa? Ni tan sols sé res de la criptosporidiosi! Parlem-ne.

Tu o algú de la teva família heu estat patint diarrea aquosa, rampes o vòmits durant uns dies? Potser heu estat nedant recentment en una piscina pública. O potser heu begut aigua d'una font desconeguda. Si és així, el que us explicaré és molt important per a vosaltres. Avui parlarem d'una malaltia anomenada criptosporidiosi , que és una mica molesta, però si en sou conscients, la podeu controlar.

Què és la criptosporidiosi?

En poques paraules, la criptosporidiosi és una malaltia estomacal causada per un petit paràsit anomenat Cryptosporidium . El símptoma principal és la diarrea aquosa . També pot causar altres símptomes, com ara mal d'estómac i nàusees. Aquest paràsit es transmet amb més freqüència a través de l'aigua contaminada. És més comú en piscines públiques, cascades i rius. Algunes persones l'anomenen "cripto" per abreujar.

Qui té més probabilitats d'aconseguir això?

Qualsevol persona pot tenir criptosporidiosi, però algunes persones tenen un risc lleugerament més alt de desenvolupar-la.

Imagineu-vos, els nens petits d'entre un i quatre anys són els més propensos a desenvolupar això. La raó d'això és que els nens petits encara no entenen la importància de rentar-se les mans i com es propaguen els gèrmens. A més, aquesta malaltia es pot transmetre fàcilment a ells i als seus pares que en tenen cura a través dels bolquers .

No només això, sinó que les persones següents també tenen un risc més elevat:

• Persones majors de 75 anys.
• Persones que viuen o treballen amb nens petits (per exemple, professors d'educació infantil, treballadors de llars d'infants).
• Persones que beuen aigua sense purificar ni filtrar (sobretot quan viatgen, fan senderisme o acampen, bevent aigua de fonts desconegudes).
• Persones que treballen amb animals, especialment les que interactuen amb animals de granja (ramaderia).
• Persones que es banyen i practiquen esports aquàtics amb freqüència en piscines públiques, llacs i rius.
• Persones que cuiden d'algú amb criptosporidiosi.

Qui podria veure's greument afectat per això?

La criptosporidiosi sol ser lleu en persones amb un sistema immunitari saludable i normalment es resol en pocs dies. Tanmateix, en persones amb un sistema immunitari compromès , pot provocar afeccions greus, persistents i, de vegades, potencialment mortals. Per exemple, aproximadament la meitat de les persones amb sida no poden eliminar completament el paràsit Cryptosporidium un cop ha entrat al seu cos.

Per tant, si pertanys a un dels següents grups, has de tenir molta cura per evitar infectar-te amb Cryptosporidium:

• VIHO els que pateixen de SIDA .
• Persones amb càncer (especialment durant el tractament).
• Persones que han rebut recentment un trasplantament d'òrgans o cèl·lules mare.
• Persones que prenen medicaments que debiliten el sistema immunitari (immunosupressors).

A més, les dones embarassades i els nadons en període de lactància tenen un risc més elevat de deshidratació a causa de la diarrea, per la qual cosa també han de tenir molta cura.

Quina és la freqüència de la criptosporidiosi?

Fins i tot en un país com els Estats Units, s'estima que més de 700.000 persones desenvolupen aquesta malaltia cada any. Es diu que la criptosporidiosi és la segona causa més comuna de diarrea en nens petits, després del rotavirus . Aquesta afecció també es pot veure al nostre país, especialment en zones amb mal sanejament.

És aquesta una situació perillosa?

Com s'ha esmentat anteriorment, la infecció per Cryptosporidium no sol ser gaire greu per a algú amb un sistema immunitari saludable. Normalment es resol per si sola en uns dies o dues setmanes. Tanmateix, per a algú amb un sistema immunitari debilitat, pot causar diarrea greu i de llarga durada. Fins i tot pot ser potencialment mortal.

Quins són els símptomes d'això?

Els símptomes del paràsit Cryptosporidium comencen a aparèixer entre dos i deu dies després d'entrar al cos. Els principals símptomes són:

• Diarrea aquosa (de vegades molt greu).
• Dolor o rampes abdominals.
• Nàusees.
• Vòmits.
• Pèrdua de gana.
• Febre baixa.

Aquests símptomes no es produeixen de la mateixa manera per a tothom. Algunes persones només poden experimentar-ne un o dos, mentre que d'altres poden experimentar tots aquests símptomes en un grau greu.

Què causa això? (Sobre el paràsit Cryptosporidium)

Aquesta malaltia està causada per un paràsit anomenat Cryptosporidium . Aquest paràsit entra a la boca, viatja fins al sistema digestiu i és allà on infecta i causa símptomes.

El Cryptosporidium és un tipus de paràsit protozou , un paràsit unicel·lular que viu en els cossos dels animals i els humans. És tan petit que només es pot veure amb un microscopi. Els humans s'infecten habitualment amb dues espècies , el Cryptosporidium hominis i el Cryptosporidium parvum .

Com podem aconseguir això?

La criptosporidiosi es propaga per via fecal-oral . En poques paraules, es produeix quan ingerim accidentalment partícules de femta que contenen el paràsit. Es pot propagar molt fàcilment de persones o animals infectats. Hi ha diverses maneres de contraure-la:

• Per aigua contaminada: aquesta és la principal via. Es pot transmetre bevent aigua sense tractar o ingerint aigua de llacs, piscines, parcs aquàtics o altres esports aquàtics. El més important és que el clor que s'utilitza a les piscines no mata el paràsit Cryptosporidium. Quan les malalties es propaguen des de les piscines públiques, les infeccions més freqüents són causades per aquest paràsit.
• D'aliments impurs: de fruites i verdures mal rentades, sidra de poma sense pasteuritzar, llet sense pasteuritzar i aliments elaborats amb elles.
• Per objectes i superfícies brutes: si toqueu objectes o superfícies que algú amb criptosporidiosi ha tocat i després us toqueu la boca o mengeu aliments amb aquestes mans, també us podeu infectar cuidant o canviant bolquers a algú amb la malaltia (inclosos els nens petits).
• D'animals infectats: Això es pot propagar en tocar animals en un zoo de contacte o en tocar animals de granja.
• Tenir relacions sexuals amb algú que té criptosporidiosi: No es tracta d'una infecció de transmissió sexual (ITS). Tanmateix, es pot propagar si toqueu l'anus de l'altra persona o la zona que l'envolta amb la boca, les mans o els genitals.

Imagineu-vos que aneu d'excursió amb amics i us banyeu en un rierol o riu i, sense saber-ho, us empasseu una mica d'aigua. O, per exemple, us banyeu en una piscina pública i us empasseu una mica d'aigua. Aquestes són les situacions en què és més probable que el paràsit Cryptosporidium entri al cos.

És aquesta una malaltia contagiosa?

Sí, la criptosporidiosi és una malaltia contagiosa. Això vol dir que es pot propagar d'una persona a una altra, ja sigui directament o indirectament. Si teniu criptosporidiosi, si no us renteu les mans correctament després d'anar al lavabo, aquest paràsit pot infectar qualsevol cosa que toqueu. Si aneu a nedar mentre esteu malalts, l'aigua es pot contaminar i podeu infectar algú altre.

Si algú altre toca una superfície que has contaminat, o si l'aigua en què t'has banyat va a la boca d'algú, també es pot emmalaltir.

Com ho reconeix un metge?

La criptosporidiosi es diagnostica mitjançant l'anàlisi d'una mostra de femta . El metge li donarà una ampolla neta i li indicarà com recollir la mostra. Alguns dies, les femtes poden contenir molts paràsits, mentre que altres dies poden contenir-ne molt pocs. Per tant, pot trigar diversos dies a obtenir un diagnòstic precís.

Al mateix temps, el metge t'examinarà i et preguntarà sobre els teus símptomes i el teu historial mèdic.

Quin és el tractament?

La majoria de les persones amb sistemes immunitaris forts es recuperen de la criptosporidiosi sense cap tractament especial. El més important és beure molta aigua i líquids per prevenir la deshidratació.El metge pot receptar hidratació oral o intravenosa, així com medicaments antidiarreics.

Per a les persones amb sistemes immunitaris saludables, també hi ha medicaments antiprotozoaris que es poden utilitzar per tractar la criptosporidiosi. Aquests medicaments funcionen impedint que els paràsits protozous com el Cryptosporidium creixin dins del cos.

Si teniu una afecció subjacent que debilita el vostre sistema immunitari, el vostre metge us pot ajudar a controlar aquesta afecció, cosa que pot ajudar a reduir els símptomes de la criptosporidiosi.

Què no s'ha de menjar ni beure quan es té aquesta malaltia?

Si teniu criptosporidiosi, heu d'evitar els aliments i les begudes que poden empitjorar la diarrea i la deshidratació. Per exemple, l'alcohol i les begudes amb cafeïna (com el cafè i el te) no són bones. Alguns estudis suggereixen que evitar els aliments que contenen lactosa (com la llet i els productes lactis) pot escurçar la durada de la diarrea. El millor és preguntar al vostre metge què heu de menjar i què no.

Quins són els medicaments per a la criptosporidiosi?

Depenent de la gravetat dels símptomes i de si teniu altres afeccions subjacents, el metge us pot receptar medicaments com ara:

• Medicaments antiprotozoaris: la nitazoxanida (Alinia®) pot escurçar el temps que es manté la malaltia de criptosporidiosi. Tanmateix, si teniu un sistema immunitari feble, és possible que aquest medicament no funcioni tan bé.
• Medicaments antidiarreics: El metge pot receptar-li medicaments com ara difenoxilat-atropina (Lomotil®) o loperamida (Imodium®) per ajudar a aturar la diarrea. Això pot ajudar a prevenir la deshidratació i la pèrdua de minerals importants del cos.
• Tractament per a la deshidratació: El metge pot administrar-li líquids especials per rehidratar-lo i reposar els electròlits perduts (minerals essencials perquè el cos funcioni).

Efectes secundaris del tractament

La loperamida pot causar problemes de ritme cardíac si es pren en dosis elevades. Si teniu malalties del cor o del fetge, heu d'informar al vostre metge abans de prendre aquest medicament.

Abans de prendre nitazoxanida, informeu al vostre metge si teniu malalties hepàtiques o renals, problemes de vesícula biliar o conductes biliars o un sistema immunitari debilitat.

Com gestioneu els símptomes a casa?

Quan esteu a casa amb criptosporidiosi, el millor que podeu fer és mantenir-vos hidratats i estar atents a signes d'empitjorament dels símptomes.

• Beveu molta aigua i líquids:L'aigua, el brou, les begudes esportives o les solucions de rehidratació oral (per exemple, Jeevani, Pedialyte®) són les millors coses per evitar la deshidratació.
• Medicaments sense recepta per a la diarrea: Medicaments com la loperamida (Imodium®) i el subsalicilat de bismut (Pepto-Bismol®, Kaopectate®) poden ajudar a aturar la diarrea. Tanmateix, consulteu el vostre metge abans de prendre'ls. No doneu cap medicament a nadons o nens sense consultar primer amb el seu pediatre.
• Vigileu els símptomes: si no podeu assimilar res o si teniu diarrea greu més de deu vegades al dia, consulteu el vostre metge. És possible que necessiteu líquids intravenosos o nutrició.

Amb quina rapidesa em recuperaré després del tractament?

Si us han receptat medicaments antiprotozoaris per a la criptosporidiosi, pot trigar cinc dies o més a millorar. Preneu tots els medicaments tal com us ha receptat el metge, fins i tot si us sentiu millor.

Com es pot reduir això? (Mètodes de prevenció)

La criptosporidiosi es propaga molt fàcilment. Ni els desinfectants de mans amb alcohol ni el clor a les piscines maten el paràsit Cryptosporidium. Per tant, les millors maneres de protegir-se'n són anar amb compte en llocs on hi pot haver Cryptosporidium, rentar-se bé les mans i practicar una bona higiene a l'hora de preparar els aliments. Si el vostre sistema immunitari és feble, és millor evitar les piscines públiques i els esports aquàtics.

Hi ha diverses maneres de reduir l'aparició i la propagació de la criptosporidiosi:

• No vagis a nedar si tens mal de panxa. No vagis a nedar fins almenys dues setmanes després que el mal de panxa desaparegui.
• Eviteu que us entri aigua a la boca quan us banyeu en llacs, rius o piscines públiques.
• No begueu aigua sense tractar ni llet sense pasteuritzar. Quan begueu aigua de fonts dubtoses, beveu aigua bullida si és possible.
• Renteu bé les fruites i verdures, peleu-les o cuineu-les abans de menjar-les.
• Si toqueu animals de granja o animals d'un zoològic, renteu-vos bé les mans amb sabó abans de tocar-vos la cara o menjar.
• Ensenya als nens petits l'hàbit de rentar-se les mans correctament des de ben petits. Ensenya'ls a rentar-se les mans després de tocar animals i després d'anar al lavabo.
• Feu servir un preservatiu o una barrera dental cada vegada que tingueu relacions sexuals. Eviteu tenir relacions sexuals durant dues setmanes després que els símptomes hagin desaparegut.

Què pots esperar si desenvolupes aquesta malaltia?

Per a la majoria de la gent, la criptosporidiosi és autolimitant .Una malaltia, és a dir, una que sembla millorar per si sola. Tanmateix, a causa del cicle de vida del paràsit, els símptomes poden desaparèixer i després reaparèixer.

Fins i tot si els símptomes desapareixen, encara podeu propagar la malaltia a altres persones durant unes dues setmanes. Per tant, continueu prenent precaucions fins i tot després de recuperar-vos. No nedeu en piscines públiques ni tingueu relacions sexuals durant dues setmanes després que els símptomes desapareguin.

Quant de temps dura la criptografia?

Si el vostre sistema immunitari és fort, la criptosporidiosi sol desaparèixer per si sola en unes dues setmanes. Algunes persones poden tenir símptomes durant 30 dies o més, amb símptomes que apareixen i desapareixen. Si el vostre sistema immunitari és feble, els símptomes poden durar mesos o fins i tot anys.

Quan puc tornar a la feina/escola?

Fins i tot si no teniu símptomes, podeu transmetre la criptosporidiosi a una altra persona, així que pregunteu al vostre empresari o a l'escola quan vosaltres o el vostre fill podeu tornar a la feina/escola.

Quines complicacions pot causar això?

La criptosporidiosi pot ser difícil d'evitar fins a la deshidratació, especialment en nadons petits i dones embarassades. Perdre massa líquids pot provocar complicacions greus, com ara:

• Deshidratació severa.
• Desequilibri electrolític , que pot causar problemes amb el cor i altres òrgans.
• Disminució del volum de líquids corporals (hipovolèmia).

A més, les malalties del conducte biliar, la vesícula biliar o el pàncrees poden aparèixer com a complicacions de la criptosporidiosi. Alguns nens també poden desenvolupar problemes de creixement després de desenvolupar criptosporidiosi.

Es pot curar completament la criptosporidiosi?

En la majoria de les persones, el sistema immunitari combat el criptosporidi i elimina els símptomes de la criptosporidiosi. Els medicaments també poden ajudar a tractar la criptosporidiosi. Tanmateix, en algú amb un sistema immunitari debilitat, la criptosporidiosi pot no curar-se completament i els símptomes poden persistir durant anys.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes de criptosporidiosi, sobretot si teniu deposicions aquoses diverses vegades al dia, consulteu el vostre metge. Si teniu un sistema immunitari debilitat o algun símptoma d'infecció, consulteu immediatament un metge.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si no podeu retenir cap menjar o beguda, teniu diarrea aquosa més de deu vegades al dia o teniu símptomes de deshidratació greu, aneu al servei d'urgències més proper. Els símptomes de la deshidratació greu inclouen:

• Confusió.
• Debilitat o mareig.
• Sensació de mareig quan s'està dret.
• OrinaMolt poca o cap orina ("No orina o gairebé no orina").
• Orina de color fosc ("Orina de color fosc").

Quines són les preguntes importants que li has de fer al teu metge?

Quan vagis a veure un metge, és una bona idea fer preguntes com aquestes:

• Com controlar els símptomes a casa?
• Quins medicaments puc prendre per als meus símptomes?
• Què he de menjar i beure? Què no he de menjar ni beure?
• Quina és la millor manera d'evitar la deshidratació?
• Què he de fer si els meus símptomes empitjoren o canvien?
• Quins símptomes he de tenir en compte o anar a urgències?
• Com puc prevenir la propagació de la criptosporidiosi a altres persones?

Finalment, alguns punts importants (missatge per emportar)

La criptosporidiosi és una afecció que es propaga fàcilment i pot ser difícil de prevenir completament. Tot i que sovint es resol per si sola, hi ha el risc de complicacions potencialment mortals.

Aneu amb compte d'evitar infectar-vos amb Cryptosporidium, sobretot si el vostre sistema immunitari és feble.

Si teniu aquesta malaltia, feu tot el possible per evitar contagiar els altres. Fins i tot si només teniu una molèstia lleu, pot ser mortal per a algú altre. Unes bones pràctiques d'higiene (especialment rentar-se les mans) i uns hàbits segurs d'alimentació i aigua són les millors defenses contra això. Si teniu símptomes, assegureu-vos de consultar un metge.

` Criptosporidiosi, Criptosporidium, Diarrea, Malestar estomacal, Deshidratació, Infecció parasitària, Malalties transmeses per l'aigua