El teu cos s'està fent més gran i la teva cara rodona com una lluna plena? Parlem de la "síndrome de Cushing"!

Has notat recentment que la forma del teu cos ha canviat una mica, sobretot al voltant de la part superior del cos i l'estómac, i que la teva cara s'ha tornat més rodona com una lluna plena? Potser tens un petit bony de greix que et creix a la part posterior del coll. No són coses aleatòries. Darrere d'aquests símptomes hi pot haver una afecció hormonal anomenada síndrome de Cushing . No et preocupis, aquesta és una afecció que sovint es pot curar. Parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que tothom pugui entendre.

En poques paraules, què és la síndrome de Cushing?

La síndrome de Cushing, o hipercortisolisme , és una afecció que es produeix quan el nostre cos produeix massa de l'hormona cortisol . Ara us podeu preguntar què és el cortisol. El cortisol és una hormona molt important produïda per dues petites glàndules situades a sobre dels nostres ronyons, les glàndules suprarenals. Fa molta feina al nostre cos.

• Controla la pressió arterial .
• Regula els nivells de sucre a la sang.
• Redueix la inflamació al cos.
• Ajuda a convertir els aliments que mengem en energia.

Imagineu-vos, tot això passa quan hi ha la quantitat justa de cortisol. Però quan aquesta hormona esdevé massa, el funcionament d'altres sistemes del cos comença a descontrolar-se. Això és el que anomenem síndrome de Cushing. Aquesta afecció és més freqüent en dones que en homes. És especialment freqüent en persones d'entre 25 i 40 anys.

Quines són les principals causes de la síndrome de Cushing?

Hi podria haver diverses raons per a això. Vegem les principals.

1. Ús de medicaments (causa més freqüent)

La causa més comuna d'aquesta afecció és l'ús a llarg termini d'altes dosis de medicaments anomenats glucocorticoides . Aquests s'anomenen comunament corticosteroides o simplement esteroides . Per exemple, la prednisona.Podeu prendre el medicament anomenat. Els metges recomanen aquests medicaments per a afeccions com l'asma, l'artritis reumatoide, el lupus o després d'un trasplantament d'òrgans. Són fàrmacs molt potents que controlen la inflamació. Tanmateix, quan s'utilitzen durant molt de temps, la síndrome de Cushing pot aparèixer com a efecte secundari. A més, aquesta afecció es pot produir a causa d'injeccions contínues d'esteroides per a coses com el dolor articular i el mal d'esquena. Aquesta afecció és molt rara a causa de les cremes d'esteroides que s'utilitzen per a malalties de la pell, però pot passar.

2. Tumors que es produeixen al cos

Els nivells de cortisol també poden augmentar dins del nostre cos. La raó d'això són els diversos tipus de tumors que es desenvolupen al cos.

• Tumors hipofisaris: Si es desenvolupa un petit tumor a la glàndula pituïtària, a la base del cervell , comença a produir més d'una hormona anomenada ACTH (hormona adrenocorticotròpica) . Aquesta hormona ACTH és la que indica a les glàndules suprarenals que produeixin cortisol . Per tant, quan l'ACTH augmenta, la producció de cortisol també augmenta automàticament. Aquesta afecció també s'anomena malaltia de Cushing .
• Tumors suprarenals: De vegades, un tumor es pot desenvolupar a la mateixa glàndula suprarenal, que pot produir directament un excés de cortisol.
• Tumors ectòpics: Molt rarament, un tumor es pot desenvolupar en un lloc on no es produeix l'hormona ACTH, com ara els pulmons , el pàncrees o la glàndula tiroide , i començar a produir ACTH.

Aquests tumors poden ser cancerosos o no cancerosos.

Quins són els símptomes d'aquesta malaltia?

Els símptomes poden variar de persona a persona, però hi ha alguns símptomes comuns que es poden observar quan la malaltia està avançada. Vegem-los en una taula. A més, algunes persones poden notar estries morades o rosades a l'estómac, les cuixes, els braços i el pit. A mesura que els ossos es debiliten, poden experimentar mal d'esquena o costelles trencades, no només en inclinar-se o aixecar peses, sinó també en aixecar-se d'una cadira. Si els nens petits desenvolupen aquesta afecció, el seu creixement serà molt lent i també poden tornar-se obesos.

Com diagnostica el metge aquesta malaltia?

El metge pot necessitar diverses visites per confirmar el diagnòstic. Primer, l'examinarà físicament i li farà algunes preguntes.

• Quins són els teus símptomes?
• Quan vas veure aquestes per primera vegada?
• Quins medicaments estàs prenent? (Especialment esteroides)
• Sents un canvi de mentalitat?

A partir d'aquesta informació, si se sospita la síndrome de Cushing, el metge recomanarà diverses proves.

• Prova de cortisol lliure urinari de 24 hores: mesura el nivell de cortisol a l'orina recollida durant un període de 24 hores.
• Prova de supressió de dexametasona: s'administra una píndola d'esteroides de dosi baixa cap a les 23:00 i l'endemà al matí es fa una anàlisi de sang per veure quant de cortisol encara produeix el cos.
• Nivell de cortisol salival a la nit: mesura els nivells de cortisol en una mostra de saliva presa a la nit.

Si aquestes proves confirmen que teniu la síndrome de Cushing, el següent pas és trobar-ne la causa . Per fer-ho, un especialista pot fer diverses altres proves. Per exemple, anàlisis de sang per comprovar els nivells de l'hormona ACTH, tomografies computaritzades o ressonàncies magnètiques.

Quins són els tractaments per a això?

El mètode de tractament depèn de la causa de la teva afecció.

• • Si la causa és la medicació amb esteroides: el metge començarà a reduir lentament la dosi d'esteroides a mesura que es controli l'altra afecció mèdica (per exemple, asma, artritis).

El més important: no deixis de prendre esteroides de sobte sense el consell del teu metge. Fer-ho pot causar efectes secundaris greus.

• Si la causa és un tumor: Pot ser necessària una cirurgia per extirpar el tumor. De vegades, es pot administrar radioteràpia a més de la cirurgia.
• Altres tractaments: Si la cirurgia o la radioteràpia no té èxit, es poden administrar medicaments per controlar la producció de cortisol. Tanmateix, aquests medicaments també poden tenir efectes secundaris, per la qual cosa s'han de prendre sota supervisió mèdica.

Com canviar l'estil de vida i la dieta juntament amb el tractament?

Mentre esteu en tractament, ajustar l'estil de vida i la dieta pot ajudar molt a controlar els símptomes.

• Menja una bona dieta:
• Mengeu aliments rics en calci i vitamina D. Aquesta afecció debilita els ossos. La llet, el iogurt, el formatge, les verdures verdes i els peixos petits (amb espines) són bons.
• Limiteu els aliments rics en sodi i greixos/olis . Això pot provocar hipertensió arterial i augment de pes.
• Controlar el dolor:Coses com prendre un bany calent, rebre un massatge suau i fer aeròbic aquàtic poden ajudar a reduir el dolor muscular.
• Salut mental: Aquesta afecció pot ser debilitant. Parla amb la teva família i amics sobre això. Demana el seu suport. Si cal, busca l'ajuda d'un assessor. Pots demanar orientació al teu metge.

Síndrome de Cushing, cortisol, esteroides, hormones, hipertensió arterial, diabetis, atròfia corporal, cara de lluna, gepa de búfal, glàndula pituïtària, glàndula suprarenal, símptomes de la síndrome de Cushing, tractament de la síndrome de Cushing