També tens el sucre alt a la sang al matí? Això podria ser degut al "fenomen de l'alba"!

Si tens diabetis, has notat mai que els nivells de sucre en sang augmenten sobtadament quan et lleves al matí? Potser et preguntes per què passa això tot i que prens la medicació a la nit i controles la teva dieta. No et preocupis, una de les raons podria ser el "Fenomen de l'alba" del qual parlem avui. Vegem què és, per què passa i com evitar-ho.

Què és el fenomen de l'alba, aquest augment de sucre en sang a primera hora del matí?

En poques paraules, el "fenomen de l'alba" és un augment natural dels nivells de sucre en sang a primera hora del matí a causa de certes hormones produïdes pel nostre cos. Això només afecta les persones amb diabetis. Aquesta és la raó principal per la qual les persones amb diabetis experimenten nivells alts de sucre en sang (hiperglucèmia) al matí.

Però recordeu que aquesta no és l'única raó per la qual els nivells de sucre en sang augmenten al matí. Hi pot haver diverses altres raons:

• No prendre prou medicaments: De vegades, la quantitat de medicament que es pren a la nit pot no ser suficient al matí i es pot perdre el seu efecte.
• Mala combinació de medicaments i aliments: no calcular la quantitat i l'hora correctes per prendre la medicació amb el sopar.
• Efecte Somogyi: Això és una mica el contrari. De vegades, la quantitat d' insulina alliberada a la nit augmenta, cosa que fa que el sucre en sang baixi sobtadament i significativament. Aleshores, el cos allibera una hormona en resposta, cosa que fa que el sucre en sang torni a pujar. Això s'anomena "efecte Somogyi".

Què tan comú és això?

El fenomen de l'alba és en realitat una afecció molt comuna entre les persones amb diabetis. La investigació ha descobert que afecta més del 50% de les persones amb diabetis tipus 1 o tipus 2. Això vol dir que no esteu sols.

Quins són els símptomes d'això?

El signe principal del "Fenomen de l'alba" és un augment dels nivells de sucre en sang a primera hora del matí. Podeu veure-ho quan us lleveu al matí i consulteu el glucòmetre o si feu servir un dispositiu de monitorització contínua de la glucosa (CGM) . Sovint, el "Fenomen de l'alba" provoca un patró de nivells alts de sucre en sang al matí durant diversos dies seguits.

Depenent de l'alt nivell de sucre en sang, és possible que experimentis símptomes com aquests quan et despertis al matí:

• Sensació excessiva de set (polidípsia).
• Sensació de més gana.
• Micció freqüent.
• Mal de cap.
• Irritabilitat, ràbia.
• Visió borrosa.

Imagineu-vos una persona que es diu Malani i que té diabetis. Es controla el sucre en sang cada matí. Durant tres o quatre dies seguits, el seu nivell de sucre en sang al matí és superior a 200 mg/dL. També controla la ingesta d'aliments a la nit i pren la medicació a temps. Se sent molt frustrada. Se sent una mica cansada quan es desperta al matí i té molta set. Us ha passat alguna cosa semblant? Aleshores és possible que sigui el "Fenomen de l'Alba".

Per què passa això?

Això és una mica un fet científic, però ho diré de manera senzilla. A primera hora del matí, és a dir, entre les 3 i les 8 del matí , els nostres cossos alliberen una sèrie d'hormones. Les principals són el cortisol i l'hormona del creixement . Aquestes hormones indiquen al nostre fetge que produeixi més glucosa , que és sucre. Aquesta glucosa ens ajuda a despertar-nos al matí i ens dóna l'energia per començar el dia. Quan es produeix més glucosa, els nivells de sucre en sang augmenten.

Ara, si no teniu diabetis, el pàncrees respon bé a això i produeix prou insulina per controlar el sucre a la sang. Però si teniu diabetis, el pàncrees o no produeix gens d'insulina o la quantitat que produeix no és suficient per controlar el nivell alt de sucre a la sang. De vegades , la resistència a la insulina , que significa que les cèl·lules del cos no responen correctament a la insulina, també pot ser una causa.

Per ser precisos, quan el cos es prepara per despertar-se al matí, aquest "sistema d'alarma" natural del cos fa que el sucre en sang augmenti. Mentre que això es controla al cos d'una persona sense diabetis, el cos d'una persona amb diabetis no ho pot fer correctament.

Com ho reconeixes exactament?

La millor manera de determinar amb precisió si el "fenomen de l'alba" és la causa de l'alt nivell de sucre en sang al matí és utilitzar el CGM (monitorització contínua de glucosa) .

El CGM és un dispositiu que es fa servir per controlar els nivells de glucosa en sang les 24 hores del dia. Per ser precisos, aquest dispositiu CGM mesura els nivells de sucre en sang cada pocs minuts i utilitza aquestes dades per crear un gràfic. Això us dóna una imatge completa de com canvien els nivells de sucre en sang al llarg del temps.

L'avantatge d'utilitzar un CGM, en lloc d'extreure sang del dit abans d'anar a dormir i després de despertar-se al matí i comprovar el sucre en sang amb un glucòmetre, és que es pot saber exactament si el sucre en sang ha baixat sobtadament (hipoglucèmia) durant la nit. Si és així, vol dir que no s'està experimentant el "Fenomen de l'alba", sinó l'"efecte Somogyi" esmentat anteriorment.

Fins i tot si no feu servir un monitor de glucosa en sang (CGM), els metges poden observar el patró de les lectures de sucre en sang durant diversos dies i sospitar del "fenomen de l'alba". Per això és molt important mantenir un registre de les lectures de sucre en sang.

Quin és el tractament per a això?

El millor tractament per al "Fenomen de l'Alba" és utilitzar una bomba d'insulina per administrar insulina. Els medicaments orals per a la diabetis no solen ajudar gaire amb el "Fenomen de l'Alba". A més, és poc probable que les injeccions d'insulina d'acció prolongada tinguin gaire efecte en aquest aspecte.

El metge pot ajustar les taxes d'insulina basal i fer que la bomba d'insulina administri automàticament una mica més d'insulina al matí. Això pot ajudar a evitar que els nivells de sucre en sang augmentin al matí.

Tanmateix, si no feu servir una bomba d'insulina o si no us injecteu insulina, és possible que el vostre metge i vosaltres hàgiu de fer algunes proves per trobar els millors medicaments i canvis d'estil de vida per controlar els pics de sucre en sang del matí a causa del "fenomen de l'alba". Per exemple, el vostre metge us pot aconsellar que augmenteu l'exercici al vespre i que augmenteu la quantitat de proteïnes del sopar en comparació amb la quantitat d'hidrats de carboni.

No es pot evitar això?

Com que el "Fenomen de l'Alba" és el resultat d'un procés natural que es produeix al cos, realment no hi ha res que puguis fer per evitar-lo completament.

Tanmateix, si feu servir una bomba d'insulina, podeu ajustar les taxes d'insulina basal segons les instruccions del vostre metge i controlar fins a cert punt els futurs pics de sucre en sang al matí a causa del "fenomen de l'alba".

Quins són els possibles efectes secundaris d'això?

El principal efecte secundari de l'alt nivell de sucre en sang al matí no tractat a causa del "fenomen de l'alba" és un augment de l'A1C. Una prova d'A1C mostra els nivells mitjans de glucosa (sucre) en sang durant els darrers tres mesos.

Com més alt sigui el nivell d'A1C, més alt serà el risc de desenvolupar complicacions relacionades amb la diabetis. Aquest risc és especialment alt si el nivell d'A1C es manté alt durant molts anys. Les complicacions de la diabetis poden incloure:

• Trastorns oculars (retinopatia)
• Problemes renals (nefropatia)
• Neuropatia
• Malaltia cardíaca

La recerca ha demostrat que si les persones amb diabetis poden mantenir constantment els seus nivells d'A1C per sota del 7% , poden reduir el risc de complicacions relacionades amb la diabetis.

El "fenomen de l'alba" sol ser un problema persistent, és a dir, que si no es tracta, els nivells de sucre en sang poden romandre alts durant diverses hores cada dia. Això augmenta el risc de desenvolupar complicacions de la diabetis amb el temps.

Quan hauria de veure un metge?

Si tens nivells alts de sucre en sang de manera constant al matí, és important que parlis amb el teu metge que t'ajuda a controlar la diabetis. Ell o ella pot controlar els teus nivells de sucre en sang, determinar si això és degut al fenomen de l'alba i recomanar-te opcions de tractament adequades.

Experimentar el "fenomen de l'alba", un augment dels nivells de sucre en sang al matí, pot ser realment frustrant i molest. Però recorda que no és culpa teva. No hi ha una solució única per gestionar els pics de sucre al matí. Per tant, pot trigar una mica a trobar el tractament adequat per a tu. El teu metge et pot ajudar a elaborar el millor pla. Així que no dubtis a demanar ajuda. Actuar ara pot ajudar-te a evitar efectes secundaris a llarg termini.

El més important a tenir en compte

D'acord, espero que ara entengueu millor el "Fenomen de l'alba" del qual hem parlat. Recordeu, si viviu amb diabetis, sigueu conscients de l'augment de sucre en sang al matí.

Això no és culpa teva, i hi ha solucions per a això.

• Parla-ne obertament amb el teu metge.
• Mantingueu un registre precís dels vostres nivells de sucre en sang, aliments i medicaments.
• Si podeu utilitzar un CGM, les dades que proporciona són molt valuoses.
• Parla amb el teu metge sobre una bomba d'insulina, podria ser una bona solució per a això.
• No et preocupis ni et desanimis, treballa amb el teu metge per trobar la millor solució per a tu.

Recorda que pots viure una vida sana i feliç amb diabetis. Només cal ser-ne conscient, tenir-ne cura i seguir els consells del teu metge. Que tinguis un bon dia!

` Fenomen de l'alba, diabetis, augment de sucre en sang al matí, hiperglucèmia, efecte Somogyi, bomba d'insulina, A1C