Tens diabetis? O algú de la teva família o amic proper pateix diabetis? Aleshores, aquesta història serà molt important per a tu. Quan sovint pensem en diabetis, només pensem en controlar el sucre a la sang. Però, som realment conscients del dany que la diabetis pot causar a un altre òrgan molt important del nostre cos, els nostres ronyons? D'això és del que parlem avui.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Què és la nefropatia diabètica?
En poques paraules, la nefropatia diabètica és la pèrdua gradual de la funció renal causada per la diabetis al llarg del temps. De fet, la diabetis és la principal causa d'insuficiència renal a tot el món. Aproximadament una de cada tres persones amb diabetis desenvoluparà aquesta afecció.
Quan algú amb diabetis desenvolupa una malaltia renal, la situació pot ser una mica més complicada que si només té malaltia renal sense diabetis. Això és degut a que les persones amb diabetis sovint tenen altres problemes de salut, com ara hipertensió arterial, colesterol alt i aterosclerosi . Quan totes aquestes coses es combinen, el dany als ronyons pot ser encara més gran.
Aquesta situació també varia lleugerament segons el tipus de diabetis.
- En la diabetis tipus 1: el dany renal és relativament rar durant els primers 10 anys després del diagnòstic.
- En la diabetis tipus 2: Per a alguns pacients, fins i tot quan el metge diu "Té diabetis", els seus ronyons ja poden haver començat a estar danyats en certa mesura. És per això que les persones amb diabetis tipus 2 han de tenir especial cura amb això.
Quins són els símptomes d'aquesta afecció?
El més perillós d'això és que no hi ha símptomes en les primeres etapes. És possible que no noteu cap canvi fins que no s'hagi produït un dany significatiu als ronyons. Però a mesura que els ronyons comencen a fallar, poden aparèixer els símptomes següents:
Imagina't, la teva mare té diabetis. No pot fer les coses que feia abans, sempre diu que està cansada. Quan es desperta al matí, té les cames i la cara una mica inflades. Creiem que és una cosa que passa amb l'edat o amb la fatiga. Però aquests podrien ser signes primerencs d'un problema renal.
| Símptoma | Descripció |
|---|---|
| Inflor de mans, peus i cara | Això passa perquè els ronyons no aconsegueixen eliminar l'excés de líquid del cos. |
| Dificultats per dormir i disminució de l'atenció | L'acumulació de productes de rebuig a la sang pot afectar la funció cerebral. |
| Pèrdua de gana i nàusees | És un símptoma comú causat per l'acumulació de toxines al cos. |
| Debilitat i fatiga extrema | Una disminució de les hormones produïdes pels ronyons pot causar anèmia (deficiència de sang). |
| Pell seca i picor excessiva | Això es pot observar en les etapes finals de la insuficiència renal (malaltia renal terminal). |
| Anormalitats del ritme cardíac | L'augment dels nivells de potassi a la sang afecta la funció cardíaca. |
| contraccions musculars | Pot ser causada per desequilibris de calci i fòsfor al cos. |
A mesura que augmenta el dany als ronyons, no poden filtrar els productes de rebuig de la sang. Aquests productes de rebuig es poden acumular al cos i esdevenir tòxics. Això s'anomena urèmia . Quan aquesta afecció esdevé greu, pot provocar confusió i fins i tot coma.
Com diagnosticar aquesta malaltia?
El més important és reconèixer aquesta afecció a temps. Si ho feu, podeu controlar o retardar la progressió cap a la insuficiència renal completa.
La manera principal i més senzilla de detectar-ho és amb una anàlisi d'orina. Proteïnes a l'orinaAquesta afecció es pot identificar molt abans mitjançant proves de microalbuminúria (anàlisi d'orina per detectar microalbuminúria). Per això és essencial que una persona amb diabetis es faci una anàlisi d'orina almenys un cop l'any.
A més, les anàlisis de sang que comproven els nivells de substàncies químiques a la sang, com la creatinina, poden donar al metge una bona idea del dany als ronyons i del seu bon funcionament (eGFR).
Quins són els tractaments?
Pel que fa al tractament, els canvis en l'estil de vida són el número u. Mantenir el sucre en sang i la pressió arterial sota control és la millor manera de prevenir més danys renals.
A més, hi ha medicaments especials que poden ajudar a controlar i retardar el dany renal.
- Inhibidors de SGLT2: són un tipus de medicament que ajuda a controlar el sucre en sang i protegir els ronyons. En són exemples la dapagliflozina (Farxiga) i l'empagliflozina (Jardiance).
- Inhibidors de l'ECA (enzim convertidor d'angiotensina): Normalment es recepten per a la pressió arterial alta. Tanmateix, també es recepten per prevenir el dany renal en persones amb diabetis. Fins i tot si la pressió arterial és normal, el metge pot començar a prendre aquests medicaments per protegir els ronyons. Exemples: ramipril (Altace), lisinopril (Prinivil).
- ARA-II (bloquejadors dels receptors de l'angiotensina II): si els inhibidors de l'ECA causen efectes secundaris com la tos, es pot administrar aquest tipus de medicament (ARA-II).
Molt important: Només el metge pot receptar aquests medicaments. No els utilitzeu basant-vos en el que llegiu a Internet o en el que us recomani un amic. El metge us examinarà i us receptarà el medicament i la dosi més adequats per a la vostra afecció.
Si no es tracta, els ronyons fallaran gradualment, la quantitat de proteïnes a l'orina augmentarà i, finalment, pot ser necessari fer diàlisi o un trasplantament de ronyó. Per tant, és molt important tenir-ne consciència.
Missatge per emportar
- La diabetis és la principal causa de malaltia renal.
- Com que sovint no hi ha símptomes en les primeres etapes, és important fer-se una anàlisi d'orina anual (orina per a la microalbúmina) si teniu diabetis.
- El dany renal es pot controlar controlant molt bé la pressió arterial i els nivells de sucre en sang.
- Si experimenteu símptomes com ara inflor de les mans, els peus o la cara, fatiga extrema o pèrdua de gana, no els ignoreu i consulteu immediatament el vostre metge.
- És molt important prendre els medicaments receptats, especialment els per a la diabetis, la hipertensió arterial i la malaltia renal, correctament i a temps.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.