Si tens diabetis, saps quant has de gestionar-la. Hi ha moltes coses a fer, com ara controlar els nivells de sucre en sang, cuidar la dieta i fer exercici. Enmig de tot això, de vegades ens podem oblidar dels nostres ulls. Però una de les complicacions més greus que poden sorgir a causa de la diabetis és la pèrdua de visió. Entre elles, la malaltia més comuna i potencialment perillosa per a la visió és l'edema macular diabètic o EMD. Escoltar aquest nom pot fer una mica de por. Però no et preocupis. Si estàs adequadament informat sobre això i reps tractament en el moment adequat, pots protegir els teus preciosos ulls.
En poques paraules, què és l'edema macular diabètic (EMD)?
D'acord, diguem-ho així. A la part posterior de l'ull, hi ha una zona molt sensible que actua com la pel·lícula d'una càmera. L'anomenem retina . Les imatges que veiem es graven en aquesta retina. Quan es té diabetis, sobretot si els nivells de sucre en sang no es controlen durant molt de temps, els petits vasos sanguinis de l'interior de l'ull comencen a danyar-se. Com una canonada d'aigua vella, aquests vasos sanguinis es debiliten i comencen a perdre sang i líquids. Anomenem aquesta afecció retinopatia diabètica .
Ara, quan aquest líquid que s'acumula a la retina, comença a inflar-se. Hi ha una part molt important de la retina que ens ajuda a veure-hi clarament, just al mig, anomenada màcula . Quan aquest líquid que s'acumula a la màcula i s'infla, això és el que anomenem edema macular diabètic (EMD) . Quan la màcula s'infla, afecta directament la nostra visió nítida i clara.
Tens símptomes com aquests?
Un problema amb l'EMD és que de vegades no mostra cap símptoma en les primeres etapes. Però a mesura que la malaltia progressa, podeu notar coses com:
- Visió borrosa: Quan llegeixes un llibre, mires la televisió o mires la cara d'algú, el centre de la imatge es torna borrós i poc clar.
- Les imatges apareixen estirades o ondulades: Fins i tot una línia recta pot semblar estirada com una ona.
- Colors esvaïts: els colors semblen haver perdut la seva brillantor i claredat, i apareixen "esvaïts".
Si teniu algun d'aquests símptomes, no ho demoreu . Consulteu el vostre metge el més aviat possible. Si teniu diabetis, és important que us feu una revisió ocular almenys un cop l'any , fins i tot si no teniu cap símptoma.
Com diagnostica un metge l'EMD?
Quan vagis al metge, primer et farà unes preguntes i després et farà un examen ocular.
Preguntes per fer al metge
- Has notat algun canvi en la teva visió recentment?
- Quant de temps fa que tens el diagnòstic de diabetis? Algú de la teva família la té?
- Com són els teus nivells de sucre en sang i A1c?
- Tens la pressió arterial alta o el colesterol alt?
- Hi ha altres afeccions mèdiques?
Després d'això, aquestes proves es realitzen principalment durant els exàmens oculars.
| Nom de la prova | En poques paraules, què fas amb això? |
|---|---|
| Prova d'agudesa visual | Aquesta és la prova de visió lectora que tots coneixem. Mesura la claredat amb què es veu a diferents distàncies. |
| Examen ocular amb dilatació | El metge us posarà gotes a l'ull per ampliar el forat negre de l'ull. Després, amb un instrument especial, examinarà l'interior de l'ull per comprovar l'estat de la retina, si hi ha fuites de líquid dels vasos sanguinis i si hi ha alguna inflamació. |
| Angiograma amb fluoresceïna (FA) | Aquesta és una prova especial. S'injecta un colorant especial en una vena del braç. A mesura que el colorant viatja pels vasos sanguinis de l'ull, una càmera especial fa fotos. Això pot ajudar a determinar on hi ha fuites als vasos sanguinis. |
| Tomografia de coherència òptica (OCT) | Això és com una exploració de l'interior de l'ull. Una càmera especial fa una imatge d'una secció transversal de la retina. Això pot mesurar amb molta precisió quanta inflamació hi ha a la màcula i quant líquid s'hi ha acumulat. |
Després d'aquestes proves, el metge determinarà si teniu DME i la seva gravetat.
Quins són els tractaments per a l'EMD?
Afortunadament, ara hi ha tractaments molt eficaços per a l'EMD. El vostre metge us recomanarà el tractament més adequat en funció de la vostra afecció.1. Injeccions anti-VEGF
Aquest és el tractament principal i més eficaç disponible actualment. El VEGF és una proteïna que ajuda a formar vasos sanguinis nous i febles dins dels nostres ulls. Aquestes injeccions bloquegen aquesta proteïna VEGF. Això impedeix que es formin nous vasos sanguinis i que el líquid dels vasos existents surti. Aquestes injeccions s'injecten directament a l'ull. Tot i que pot semblar una mica espantós, adorm l'ull, de manera que no fa gaire mal. Els medicaments més utilitzats són:
- Aflibercept (Eylea)
- Bevacizumab (Avastin)
- Ranibizumab (Lucentis)
- Faricimab-svoa (Vabysmo): aquest és un fàrmac nou que bloqueja tant les proteïnes VEGF com les Ang-2.
2. Tractament amb làser (fotocoagulació làser)
Si la condició és més greu, s'utilitzen làsers per "segellar" o cremar els vasos sanguinis que perden sang. Això pot ajudar a controlar la inflamació. És possible que necessiteu diversos tractaments.
3. Altres tractaments
En alguns casos, es fan servir injeccions d'esteroides. A més, si el líquid de l'interior de l'ull (humor vitri) sagna i causa visió borrosa, es realitza un procediment quirúrgic anomenat vitrectomia per extreure el líquid i substituir-lo per una solució transparent.
Coses que pots fer per cuidar-te
A més dels tractaments que et dóna el metge, hi ha moltes coses que pots fer tu mateix. Fer-ho correctament pot ajudar a evitar que la malaltia empitjori.
- Controla la teva diabetis: Això és el més important. Mantén els nivells de sucre en sang, pressió arterial i colesterol als nivells òptims que t'ha prescrit el metge. Pren la medicació prescrita exactament com t'ha receptat.
- Un estil de vida saludable: mengeu una dieta equilibrada, controleu el vostre pes i feu exercici diàriament. Parleu amb el vostre metge sobre això i elaboreu un pla adequat per a vosaltres.
- No et saltis les revisions oculars: No posposis les revisions oculars perquè pensis que no hi ha res malament. El teu metge voldrà visitar-te regularment per veure com funciona el tractament i per comprovar si hi ha altres problemes.
- Tingueu en compte la vostra salut mental: és normal sentir-se trist i ansiós quan teniu problemes de visió. Parleu dels vostres sentiments amb la vostra família, un amic de confiança o el vostre metge. Demaneu ajuda a un assessor de salut mental si cal.
Recordeu que l'EMD és una afecció que preserva la visió si es detecta a temps i es tracta adequadament. Així que no tingueu por, afronteu-ho amb valentia.
Missatge per emportar
- Si tens diabetis, mantenir els nivells de sucre en sang, pressió arterial i colesterol sota control és la millor manera de protegir els teus ulls.
- Fins i tot si no teniu símptomes, assegureu-vos de fer-vos una revisió ocular completa amb dilatació de la visió almenys un cop l'any.
- Si experimenteu símptomes com ara visió borrosa, imatges distorsionades o colors descolorits, consulteu immediatament un metge.
- Actualment hi ha tractaments molt eficaços per a l'EMD (injeccions anti-VEGF, làsers). Com més aviat s'iniciï el tractament, més grans seran les possibilitats de preservar la visió.
- No estàs sol en aquest viatge. Busca el suport del teu metge, familiar i amics.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari