Hi ha tantes coses a gestionar com a persona amb diabetis, oi? Els nivells de sucre en sang, la pressió arterial, el colesterol... Enmig de tot això, de vegades podem oblidar-nos de parar atenció als nostres ulls. Però és molt important que siguem conscients dels efectes que la diabetis pot tenir sobre els ulls. Perquè si la reconeixem a temps, podem protegir la nostra preciosa visió.
En poques paraules, què és l'edema macular diabètic (EMD)?
Tot i que aquest nom és una mica complicat, entenem simplement què passa.
Quan es té diabetis, els nivells alts de sucre en sang poden danyar els delicats vasos sanguinis de l'interior dels ulls amb el pas del temps. Aquesta afecció s'anomena retinopatia diabètica .
El líquid comença a filtrar-se d'aquests vasos sanguinis danyats. Aquest líquid s'acumula a la retina, la part sensible a la llum de la part posterior de l'ull. La retina també té una part central molt important que ens proporciona una visió clara i nítida, anomenada màcula . El líquid que filtra s'acumula a la zona on es troba la màcula i fa que s'infli. Aquesta inflamació s'anomena edema macular diabètic (EMD) .
Imagineu-vos, quan el cristal·lí, el punt d'enfocament principal de la retina, que és com la pel·lícula d'una càmera, s'infla, la imatge que obtenim es torna borrosa. És com mirar alguna cosa a través d'un got d'aigua.
Tens aquestes característiques?
El més perillós de l'EMD és que de vegades no presenta cap símptoma en les primeres etapes. Per això és important que totes les persones amb diabetis es facin una revisió ocular almenys un cop l'any. Tanmateix, cal tenir en compte aquests signes:
- Visió borrosa: Les coses que mires directament, com ara la cara d'algú, el text d'un llibre o les imatges de la televisió, apareixen borroses.
- Aspecte arrugat: Els objectes amb línies rectes (com ara marcs de finestres i portes) poden semblar arrugats o estirats.
- Colors esvaïts: Els colors que abans semblaven brillants ara apareixen "esvaïts", esvaïts.
Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament el vostre metge. Com més aviat comenceu el tractament, més possibilitats tindreu de prevenir danys permanents a la visió.
Com diagnostica el metge aquesta malaltia?
Quan vagis al metge, et farà algunes preguntes. Per exemple, tens algun canvi en la teva visió, tens diabetis, quins són els teus nivells de sucre en sang i A1c, pressió arterial i nivells de colesterol?
Després d'això, es realitza una revisió ocular completa, que inclou principalment diverses proves.
| Nom de la prova | Què està passant, simplement? |
|---|---|
| Prova d'agudesa visual | La prova de lectura que tots hem fet, en què mires una pissarra i llegeixes. Mesura la claredat amb què pots veure a diferents distàncies. |
| Examen ocular amb dilatació | S'injecta un líquid especial (gotes per als ulls) a l'ull per dilatar la pupil·la . A continuació, s'utilitza un instrument especial per mirar dins de l'ull i comprovar l'estat de la retina, si hi ha fuites de líquid dels vasos sanguinis i si hi ha inflamació. |
| Angiograma amb fluoresceïna (FA) | S'injecta un colorant especial en una vena del braç. A mesura que aquest colorant viatja pels vasos sanguinis de l'interior de l'ull, es prenen imatges amb una càmera especial. Això pot determinar la ubicació exacta de les fuites dels vasos sanguinis. |
| Tomografia de coherència òptica (OCT) | Això és com una exploració transversal de l'interior de l'ull. Utilitza feixos de llum especials per mesurar amb molta precisió el gruix, la inflamació i la quantitat d'acumulació de líquid a la retina i l'escleròtica. |
Després d'aquestes proves, el metge determinarà si teniu DME i la seva gravetat.
Quins són els tractaments per a això?
Afortunadament, ara hi ha tractaments molt eficaços per a l'EMD. L'objectiu principal del tractament és aturar la fuita de líquid dels vasos sanguinis i reduir la inflamació.1. Injeccions anti-VEGF
Aquest és el tractament més comú i eficaç disponible. Pot fer una mica de por pensar en posar-se una injecció a l'ull, però es fa amb una agulla molt fina i un medicament anestèsic. Per tant, no es nota gaire dolor.
Aquestes injeccions funcionen impedint el creixement de nous vasos sanguinis febles que degoten fàcilment. Aquests fàrmacs (exemples: Aflibercept, Bevacizumab, Ranibizumab, Faricimab) estabilitzen els vasos sanguinis i aturen les fuites de líquid. Normalment cal fer-se diversos tractaments, aproximadament un cop al mes.
2. Tractament amb làser (fotocoagulació làser)
En alguns casos greus, s'utilitzen raigs làser per "segellar" o cauteritzar els vasos sanguinis que degoten. Això evita més danys.
3. Injeccions d'esteroides
A alguns pacients se'ls administra injeccions d'esteroides per controlar la inflamació.
4. Cirurgia (Vitrectomia)
Això normalment es fa poques vegades, sobretot si hi ha una gran quantitat de sagnat a l'ull i pèrdua completa de la visió. Això implica eliminar el líquid tèrbol de l'interior de l'ull i substituir-lo per una solució transparent.
El teu oftalmòleg decidirà quin tractament és el millor per a tu.
Com t'hauries de cuidar?
A més del tractament que et proporciona el metge, cuidar-te és extremadament important per controlar aquesta malaltia.
- Controlar la diabetis: Això és el més important . Mantenir els nivells de sucre en sang, pressió arterial i colesterol sota control segons les instruccions del metge. Una dieta adequada, exercici i prendre medicaments receptats són essencials.
- No et saltis les revisions oculars: Fins i tot si no tens símptomes, fes-te revisar els ulls segons el calendari que et recomana el metge. Això també és important per controlar l'èxit dels tractaments.
- Si teniu baixa visió, considereu dispositius d'assistència: si les ulleres per si soles no són suficients, parleu amb el vostre metge sobre coses com ara ulleres d'augment.
La salut mental també és molt important.
És normal sentir-se trist, ansiós i espantat quan tens un problema de visió. No has de lluitar contra aquests sentiments sol.
- Parla dels teus sentiments: Parla'n amb la teva família i amics. Digues al teu metge com et sents.
- Busca teràpia: Si cal, demana ajuda al teu metge a un professional de la salut mental que treballi amb persones amb diabetis o discapacitat visual.
- Uneix-te a grups de suport: Sentiràs molta força quan parlis amb altres persones que estan passant per la mateixa situació que tu.
Missatge per emportar
- L'edema macular diabètic (EMD) és un efecte secundari greu de la diabetis, però si es detecta i es tracta a temps, es pot preservar la visió.
- Si experimenteu símptomes com ara visió borrosa, distorsió de la imatge o esvaïment del color , consulteu immediatament un metge.
- El més important que pots fer és controlar bé la teva diabetis. Controla el sucre en sang, la pressió arterial i el colesterol.
- No us oblideu mai de les revisions i els tractaments oculars que us ha receptat el metge.
- No estàs sol en aquest viatge. Els metges, la família i els grups de suport són aquí per ajudar-te. Mantenir-se positiu també forma part del tractament.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari