També sents que no ets tu mateix? Parlem-ne (Trastorns dissociatius)!

Has sentit mai que el món on vius no és real? O com si t'estiguessis observant des de fora del teu propi cos? De vegades oblides fins i tot coses importants? Si tens aquestes experiències regularment, és possible que tinguis un trastorn dissociatiu . No et preocupis, en parlarem d'una manera senzilla que puguis entendre.

Quins són aquests trastorns dissociatius?

En poques paraules, el trastorn de dissociació és un tipus de problema de salut mental. Es produeix quan et sents desconnectat de la teva realitat, del teu propi cos o dels teus records. La paraula "dissociació" significa literalment "separació". Significa que et sents desconnectat i desconnectat d'altres persones, del món que t'envolta o fins i tot de tu mateix.

Sovint aquestes situacions sorgeixen a causa d' un xoc greu a curt o llarg termini ("trauma") que s'ha experimentat en algun moment de la vida. Penseu-hi com una manera de protegir la ment. És a dir, quan es produeix un xoc insuportable, la ment es "desconnecta" temporalment per desfer-se del dolor. Però es converteix en un problema si això continua.

Quins són els principals tipus de trastorns dissociatius?

Hi ha tres tipus principals de trastorns dissociatius. Vegem què són.

1. Trastorn d'identitat dissociatiu (TID)

Això és el que algunes persones anomenen "personalitats múltiples". El que passa aquí és que la mateixa persona té dues o més identitats diferents . Anomenem aquestes identitats "alter". Cada "alter" controla el comportament de la persona en diferents moments. Penseu-hi com si no fos la mateixa persona en un moment, sinó en un altre. Cada "alter" pot tenir la seva pròpia història, trets, gustos i disgustos únics. És com tenir diverses persones dins d'un mateix cos.

2. Amnèsia dissociativa

En aquesta condició , perds el coneixement d'informació important sobre la teva vida. Aquest oblit es pot limitar a un esdeveniment específic de la teva vida. O pots oblidar una gran part de la història de la teva vida, potser fins i tot qui ets.

3. Trastorn de despersonalització/desrealització

Pots tenir les dues experiències en aquest sentit, o només una.

• Despersonalització: Això és quan et sents desconnectat de la teva ment, emocions i cos. És com si estiguessis veient la teva vida des de fora, com si estiguessis veient una pel·lícula.
• Desrealització: Això és quan sents que l'entorn, les persones i les coses que t'envolten no són reals. Tot pot semblar un somni, borrós.

A més d'això , la fuga dissociativaTambé hi ha un símptoma anomenat "deliri". Implica perdre temporalment la memòria i estar en un lloc inimaginable sense cap pensament.

Com que els trastorns dissociatius són una afecció relacionada amb traumatismes, moltes persones amb aquestes afeccions també poden tenir altres problemes de salut mental. Per exemple:

• Trastorn d'estrès posttraumàtic (TEPT)
• Trastorn límit de la personalitat (TLP)
• Trastorns per ús de substàncies
• Depressió
• Trastorns d'ansietat

Qui és el més afectat per aquestes condicions?

Els trastorns dissociatius poden afectar persones de qualsevol edat, raça o nivell socioeconòmic, però s'ha informat que són més prevalents entre les dones .

Les persones que han patit abusos físics o sexuals de petits tenen un risc particular de desenvolupar un trastorn d'identitat dissociatiu (TID). En països com els Estats Units, el Canadà i Europa, s'ha descobert que al voltant del 90% de les persones amb TID van patir abusos i negligències de petits.

Quina és la freqüència dels trastorns dissociatius?

Aquestes afeccions són en realitat relativament rares. Per exemple, aproximadament el 2% de la població americana té aquests trastorns.

Quins són els símptomes dels trastorns dissociatius?

Aquests símptomes varien segons el tipus de trastorn. Normalment comencen a aparèixer després d'un esdeveniment traumàtic. Poden empitjorar durant moments d'estrès i interferir amb les activitats diàries.

Símptomes del trastorn d'identitat dissociatiu (TID):

Una persona amb "TID" té dues o més identitats diferents. La identitat "central" és la personalitat normal de la persona. Les "alteres" són les personalitats alternatives de la persona.

Cada `(alter)` té els seus propis comportaments, actituds, desitjos, records i maneres de pensar únics. Altres poden ser capaços de reconèixer les diferències entre aquests `(alter)`, així com les diferències entre la persona amb `DID`. La transició d'un `(alter)` a un altre es produeix inconscientment i sobtadament.

Un altre símptoma clau del TID són els lapsus de memòria persistents sobre esdeveniments quotidians, detalls personals i/o esdeveniments traumàtics del passat . Si bé aquests símptomes poden ser lleus per a algunes persones, poden tenir un impacte important en la vida d'altres.

Símptomes de l'amnèsia dissociativa:

El símptoma principal són episodis sobtats d'amnèsia , que poden durar mesos o fins i tot anys.

Hi ha tres tipus principals de pèrdua de memòria:

• Localitzat: Oblidar un esdeveniment o període de temps específic (aquest és el tipus més comú).
• Selectiu:Només s'obliden alguns detalls d'esdeveniments que van ocórrer durant un cert període de temps.
• Generalitzat: Perds tot el record de la teva identitat i història de vida (aquest és el tipus més rar).

Potser no ets conscient de la teva pèrdua de memòria, o potser només en tens una consciència molt lleugera. Però les persones més properes a tu normalment poden reconèixer aquesta pèrdua de memòria.

Símptomes del trastorn de despersonalització/desrealització:

En aquesta condició, una o ambdues de les experiències següents es produeixen en un patró recurrent durant un llarg període de temps:

• Despersonalització: Una sensació d'estar desconnectat de la teva ment, cos o jo, i fora de contacte amb la realitat. Com si estiguessis observant la teva vida i els esdeveniments des de la distància, sense participar-hi activament.
• Desrealització: Sensació d'estar desconnectat de l'entorn i fora de la realitat. Les persones i les coses poden semblar irreals.

Durant aquests esdeveniments, ets conscient del teu entorn i saps que el que estàs experimentant no és normal.

Aquests símptomes de vegades poden començar a la infància. L'edat mitjana d'aparició és d'uns 16 anys. Menys del 20% de les persones amb aquesta afecció tenen el seu primer episodi després dels 20 anys.

Quines són les causes dels trastorns dissociatius?

Els trastorns dissociatius sovint es produeixen com una manera d'afrontar un esdeveniment aclaparador o estrès, abús o trauma a llarg termini .

Això és especialment cert quan aquests esdeveniments ocorren a una edat primerenca, quan els infants són petits. Això és degut a que en aquell moment la capacitat del nen per entendre què està passant és limitada. A més, els mecanismes d'afrontament per afrontar un problema no estan completament desenvolupats. L'ajuda i el suport només estan disponibles si hi ha adults responsables i amb coneixements.

"Desconnectar" mentalment d'una situació traumàtica pot ser un mecanisme de defensa a curt termini que t'ajuda a escapar del dolor. Però si aquest mecanisme de defensa continua separant-te de la realitat, esborrant tot un període de temps de la teva memòria, aleshores es converteix en un problema.

Exemples de situacions traumàtiques:

• Abús físic, mental o sexual repetit
• Un accident
• Un desastre natural
• Conflictes bèl·lics
• Ser víctima d'un delicte

Recentment, els científics han estat investigant les estructures i funcions específiques del cervell associades amb la dissociació. El que han descobert és que durant la dissociació, les parts del cervell que es troben a la part més profunda del cervell associades amb la memòria mostren una certa activitat rítmica, mentre que les connexions amb altres parts responsables del pensament i la planificació semblen perdre's .

Com identificar els trastorns dissociatius?

Els metges diagnostiquen els trastorns dissociatius examinant acuradament els símptomes i els antecedents personals.

El metge pot demanar proves per comprovar si hi ha altres afeccions físiques que puguin estar causant aquests símptomes (per exemple, pèrdua de memòria). Per exemple:

• Lesió al cap
• Tumors cerebrals
• Privació de son
• Ús de drogues i/o alcohol

Un cop descartades les causes físiques, és probable que us derivin a un especialista en salut mental, com ara un psiquiatre o un psicòleg, que us farà un diagnòstic mitjançant entrevistes i observacions clíniques.

Els professionals de la salut mental classifiquen i diagnostiquen els trastorns dissociatius utilitzant criteris del Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals (DSM) de l'Associació Americana de Psiquiatria.

Com es tracten els trastorns dissociatius?

El tractament principal per als trastorns dissociatius és la psicoteràpia o teràpia de conversa. Això ajuda a gestionar el procés i els símptomes dissociatius.

La psicoteràpia la proporciona un professional de la salut mental qualificat i amb llicència, com ara un psiquiatre o un psicòleg. Us proporciona a vosaltres i/o a la vostra família suport, educació i orientació per ajudar-vos a afrontar la vida quotidiana i millorar el vostre benestar mental.

Aquests són alguns dels mètodes de psicoteràpia més utilitzats per als trastorns dissociatius:

• Teràpia cognitivoconductual (TCC): Es tracta d'una forma estructurada i específica de psicoteràpia. El terapeuta t'ajuda a examinar profundament els teus pensaments i sentiments. A través de la TCC, pots aprendre a deixar anar pensaments i comportaments poc saludables i desenvolupar patrons i hàbits de pensament més saludables.
• Teràpia dialèctica conductual (TCD): La TDC està dissenyada específicament per a persones que experimenten emocions intenses. L'objectiu principal és equilibrar la validació de qui ets i quins són els teus reptes amb els beneficis del canvi. El teu terapeuta t'ajudarà a aprendre noves habilitats per millorar la teva capacitat de regular les teves emocions.

El procés de tractament pot ser difícil, ja que implica recordar esdeveniments traumàtics del passat i aprendre a afrontar-los. Tanmateix, a la llarga, pot proporcionar un alleujament significatiu dels símptomes .

Altres tractaments que poden ajudar:

• Hipnosi (`Hipnosi` / `Hipnoteràpia`):La hipnosi és un estat de relaxació profunda i concentració intensa. Quan estàs en trànsit, aquesta concentració intensa et permet ignorar les distraccions normals i estar més obert a suggeriments que et poden guiar per fer canvis per millorar la teva salut.
• Dessensibilització i reprocessament del moviment ocular (teràpia EMDR): Això implica moure els ulls de maneres específiques mentre processes records traumàtics. L'objectiu de l'EMDR és ajudar-te a recuperar-te d'un trauma o altres experiències vitals estressants. En comparació amb altres teràpies, l'EMDR és un enfocament relativament nou.

No hi ha cap medicament específic per als trastorns dissociatius. Tanmateix, el metge pot recomanar medicaments, com ara antidepressius, per tractar altres afeccions de salut mental que puguin estar presents.

Què li depara el futur a algú amb trastorn dissociatiu?

El pronòstic per a algú amb trastorns dissociatius pot variar de persona a persona.

Amb tractament professional (sovint psicoteràpia), moltes persones amb trastorn dissociatiu poden controlar els seus principals símptomes i funcionar bé en la vida diària.

Però per a algunes persones, especialment aquelles amb trastorn d'identitat dissociativa (TID), la condició pot ser potencialment mortal. Els intents de suïcidi i les autolesions són freqüents entre les persones amb TID. S'estima que més del 70% de les persones amb TID intenten suïcidar-se.

Si tu o algú proper tens pensaments suïcides, truca a la Línia Nacional d'Ajuda de Salut Mental al 1926. Hi ha algú disponible les 24 hores del dia per ajudar-te.

Quan hauria de veure un metge?

Si sents que tens símptomes d'un trastorn dissociatiu, parla amb un metge o un assessor de salut mental immediatament.

Com passa amb qualsevol problema de salut mental, buscar ajuda tan bon punt apareguin els símptomes pot ajudar a reduir la interrupció de la teva vida. Si tens símptomes de dissociació, parla amb un metge. Els professionals de la salut mental poden proporcionar plans de tractament per ajudar-te a controlar el teu problema.

Missatge principal del que hem dit

D'acord, doncs, recordem-vos alguns dels punts més importants del que hem parlat.

• Els trastorns dissociatius són una afecció mental que pot aparèixer com a resposta a un trauma greu .
• El símptoma bàsic és que et sents desconnectat de tu mateix, dels teus records o del món en què vius .
• El trastorn d'identitat dissociativa (TID), l'amnèsia dissociativa i el trastorn de despersonalització/realitat en són els principals tipus.
• Aquestes afeccions són rares, però hi ha tractaments.
• El tractament principal és la psicoteràpia.
• Si teniu aquests símptomes, no tingueu por ni vergonya de demanar consell mèdic. És molt important obtenir ajuda ràpidament.
• No estàs sol. Hi ha molta gent que lluita amb aquestes situacions, i hi ha qui et pot ajudar.

Recorda que prendre consciència d'aquesta condició, parlar-ne i buscar ajuda són grans passos per recuperar el control de la teva vida.

Trastorns dissociatius, salut mental, trauma, pèrdua de memòria, psicoteràpia, trastorn d'identificació dissociativa (TDI), despersonalització