Has patit un atac de cor, t'han col·locat un stent o potser una cirurgia de bypass, i el metge t'ha receptat dos medicaments alhora? Molta gent està una mica preocupada per això. És normal que et vinguin al cap preguntes com ara "Per què m'han donat dos medicaments?" i "Això em causarà algun problema?". Així doncs, avui parlarem d'aquest mètode de tractament amb medicaments, concretament la teràpia antiplaquetària dual (TAPD).
En poques paraules, què és DAPT?
La DAPT és una teràpia combinada que utilitza dos tipus de fàrmacs anticoagulants. Concretament, se li administra aspirina juntament amb un altre fàrmac anomenat inhibidor de P2Y12 .
Ara mireu, quan ens lesionem en algun lloc del nostre cos, l'hemorràgia s'atura perquè la sang coagula i la ferida es tanca. Això és bo. Però, què passa si es formen coàguls de sang als nostres vasos sanguinis sense cap motiu? Imagineu-vos un embús a la carretera, com cotxes enganxats, aquests coàguls de sang es poden quedar enganxats als nostres vasos sanguinis. Si un coàgul de sang d'aquest tipus es queda enganxat en un vas sanguini que va al cor, es produeix un atac de cor. Si es queda enganxat en un vas sanguini que va al cervell, es produeix un ictus.
Així doncs, el que fa aquest tractament DAPT és evitar que les plaquetes, petites cèl·lules de la sang, s'enganxin i es coagulin. D'aquesta manera, aquest tractament pot aturar la formació de coàguls sanguinis perillosos (trombosi).
Qui necessita més tractament DAPT?
Els metges solen prescriure aquest tractament després d'un esdeveniment de salut i per a persones que tenen risc de tornar-lo a patir. Vegeu la taula següent.
| Quan cal tractament | Una explicació senzilla |
|---|---|
| Després d'un atac de cor (infart de miocardi) | Per prevenir complicacions causades per un atac de cor o un coàgul de sang de nou. |
| Després d'un ictus o AIT (miniictus) | Per reduir el risc de patir un altre ictus. Un AIT és una afecció temporal en què els símptomes apareixen i desapareixen. |
| Després de la col·locació de stent | Això és essencial per evitar que es formin coàguls de sang dins d'aquest petit dispositiu semblant a una malla que es col·loca per mantenir oberts els vasos sanguinis del cor. |
| Després de l'angioplastia | Quan un vas sanguini bloquejat s'eixampla amb alguna cosa com un globus, s'evita que es tornin a formar coàguls de sang en aquest lloc. |
| Després de la cirurgia de bypass de l'artèria coronària | Per evitar la formació de coàguls de sang en els vasos sanguinis recentment connectats després de la cirurgia. |
Quins són els beneficis i els riscos del tractament amb DAPT?
Com qualsevol tractament, aquest té beneficis i també alguns riscos.
El més important és que el metge et recepti aquest tractament perquè els beneficis superen amb escreix els riscos.
- El principal benefici: en prevenir els coàguls de sang, es redueix significativament el risc de patir un altre atac de cor o un ictus. Aquest medicament salva vides, especialment per a algú a qui li han col·locat un stent.
- Risc principal: Com que aquests medicaments impedeixen la coagulació de la sang, hi ha risc de sagnat.
- El símptoma més comú és l'hemorràgia gastrointestinal .
- Fins i tot una ferida o un tall lleu pot causar més sagnat del normal.
- Molt rarament, es poden produir afeccions greus com ara hemorràgies dins del cervell.
Efectes secundaris i problemes amb altres medicaments
Efectes secundaris freqüents
Algunes persones poden experimentar el següent mentre prenen aquest medicament:
- Dificultat per respirar
- Sang a l'orina (hematúria)
- Hematomes inexplicables al cos
- Sagnat nasal (epistaxi)
- Disminució del recompte de plaquetes a la sang (trombocitopènia)
- Pòlips nasals
Si això continua, parleu amb el vostre metge.
Altres fàrmacs que poden interactuar amb aquest medicament
Si esteu prenent DAPT, heu de tenir molta cura quan prengueu altres medicaments, especialment aquests:
- Anticoagulants (altres anticoagulants):Medicaments com la warfarina i l'apixaban. Si es prenen junts, el risc de sagnat és molt més alt.
- AINE (analgèsics): Medicaments com l'ibuprofèn, el diclofenac i l'àcid mefenàmic que normalment prenem per als mals de cap i els dolors corporals. Aquests augmenten el risc d'hemorràgia estomacal quan es combinen amb la TAPD.
- Antidepressius: Alguns medicaments es prenen per a la depressió.
- Inhibidors de la bomba de protons (IPP): Medicaments com l'omeprazol que sovint utilitzem per a la gastritis.
Per tant, és essencial que informis al teu metge de tots els medicaments que prens (fins i tot d'un analgèsic que compres a la farmàcia).
Quant de temps s'ha de prendre DAPT?
Això no és igual per a tothom. El metge decidirà quant de temps necessitareu la DAPT. Hi ha diversos factors que hi influeixen:
- La teva edat i el teu estat de salut en general.
- Quin és el teu risc de sagnat?
- El risc de patir un altre atac de cor o un ictus.
- El motiu per iniciar la TAPD en primer lloc (a causa d'un stent? a causa d'un atac de cor?).
Mentre que algunes persones poden necessitar aquest tractament durant un mes o dos, moltes altres poden necessitar-lo durant un any o més . El vostre metge us pot recomanar que prengueu aspirina només per a la resta de la vostra vida, fins i tot després d'haver deixat de prendre la TAPD.
Quan cal demanar consell mèdic immediat
Com que algú que pren DAPT té risc de sagnat, heu de tenir molta cura amb els símptomes següents. Si teniu algun d'aquests, consulteu immediatament un metge o aneu al servei d'urgències (UTU) de l'hospital més proper.
| Senyals d'advertència | |
|---|---|
| Vòmits amb sang | Vòmits de sang vermella o orina marró que sembla cafè mòlt. |
| Canvi en les femtes | Femtes negres semblants al quitrà o sang a les femtes. |
| Mal de cap intens i sobtat | Un mal de cap sobtat i insuportable, com no havia experimentat mai. |
| Altres característiques | Dolor d'estómac intens, dolor al pit, pèrdua de consciència, marejos extrems, confusió. |
Missatge per emportar
- La DAPT és un tractament que salva vides que combina aspirina i un altre fàrmac per prevenir atacs de cor i accidents cerebrovasculars.
- No deixi de prendre aquest medicament sense el consell del seu metge per cap motiu . Saltar-se'n fins i tot un dia augmenta considerablement el risc de desenvolupar un coàgul de sang.
- El principal risc d'aquest tractament és el sagnat, així que sempre cal estar atent als signes d'alerta (excrements negres, vòmits de sang).
- Tant si aneu a veure un dentista com qualsevol altre metge, digueu-li primer que esteu prenent DAPT.
- És possible que hàgiu de deixar de prendre aquest medicament temporalment abans de sotmetre-us a una cirurgia o a una extracció de dent, però això només s'ha de fer sota el consell del vostre cardiòleg.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari