Ets conscient de l'atac de cor silenciós?

Quan sentim la paraula "atac de cor", immediatament pensem en algú d'una pel·lícula que s'agafa el pit i crida de dolor abans de caure a terra. És cert que la majoria dels atacs de cor vénen amb un dolor agut al pit. Però sabíeu que alguns atacs de cor vénen sense cap so, gairebé com un xiuxiueig? Això és el que en medicina anomenem "atac de cor silenciós". Això és molt perillós perquè potser no ens n'adonem i potser no rebem tractament a temps.

En poques paraules, què és aquest atac de cor silenciós?

Un atac de cor silenciós és com un atac de cor normal. En termes mèdics, és la mateixa condició que un "infart de miocardi". En poques paraules, el nostre cor és una bomba feta de teixit muscular. Aquest teixit muscular necessita un subministrament constant d'oxigen i sang rica en nutrients per funcionar. Aquesta sang és subministrada per petits vasos sanguinis anomenats "artèries coronàries" al mateix cor.

Imagineu que un vas sanguini té una acumulació de colesterol, que s'anomena placa, i que gradualment es va bloquejant. Un dia, aquesta placa esclata, es forma un coàgul de sang i el vas sanguini queda completament bloquejat. Aleshores, el múscul cardíac que rep sang des d'aquest vas sanguini deixa de rebre sang. Quan aquest múscul perd oxigen, comença a morir. Això és el que s'anomena un atac de cor.

En un atac de cor normal, això passa amb dolor toràcic intens. Però en un atac de cor silenciós, aquest dany al cor es produeix sense cap símptoma o amb símptomes molt lleus als quals no prestem gaire atenció. El que fa por és que el dany pot ser el mateix en ambdós casos. Però com que no hi ha símptomes, no saps que necessites tractament.

Entenem realment la diferència entre els símptomes?

Això és el més important. Hem de saber la diferència entre els símptomes d'un atac de cor normal i els símptomes d'un atac de cor silenciós. Imagineu-vos que el vostre amic de sobte digués que té dolor al pit, el portaríeu immediatament a l'hospital. Però si digués: "Em sento una mica marejat", no hi prestaríem gaire atenció, oi? Mireu aquesta diferència.

Qui està més en risc?

Algunes persones tenen més probabilitats de patir un atac de cor que d'altres. Anomenem aquests "factors de risc". Alguns d'aquests els podem controlar, però d'altres no els podem canviar.

Factors de risc que podem controlar

• Pressió arterial alta: Quan la pressió arterial augmenta, el cor sent molta tensió i els vasos sanguinis es fan malbé.
• Colesterol alt: El colesterol "dolent" (LDL) s'acumula als vasos sanguinis i els obstrueix.
• Diabetis: Les persones amb diabetis tenen més probabilitats de patir danys als vasos sanguinis a causa dels nivells elevats de sucre a la sang. Els atacs de cor silenciosos són especialment freqüents en persones amb diabetis i en dones.
• Fumar: Fumar és un dels enemics més grans del cor. Constriceix els vasos sanguinis i augmenta el risc de coàguls sanguinis.
• Obesitat i manca d'exercici: Quan augmenta el pes corporal i es perd exercici, s'obre la porta a tot, des de la hipertensió arterial fins al colesterol i la diabetis.
• Estrès excessiu: L'estrès continu tampoc és bo per al cor.
• Dieta poc saludable: Els aliments rics en oli, sal i sucre són dolents per al cor.

Factors de risc que no podem canviar

• Edat: El risc augmenta amb l'edat, especialment després dels 45 anys en els homes i després de la menopausa en les dones.
• Antecedents familiars: si algun dels vostres familiars propers (mare, pare, germà) ha patit una malaltia cardíaca a una edat primerenca, també teniu un risc més elevat.

Com saps si has tingut un atac de cor silenciós?

Aquest és el problema més gran. Sovint, una persona només s'assabenta que ha tingut un atac de cor silenciós setmanes, mesos o fins i tot anys més tard. I això també per accident. Imagineu-vos que aneu al metge per alguna altra raó i us feu un "ECG" (electrocardiograma). És llavors quan el metge veu que hi ha hagut algun dany al vostre cor anteriorment.

Les proves que se solen fer servir per diagnosticar-ho són:

• ECG (electrocardiograma): Aquest estudi avalua l'activitat elèctrica del cor per veure si hi ha algun dany al múscul cardíac.
• Ecocardiograma (ecocardiograma): És com una exploració del cor. Pot comprovar com funciona el cor, com bomba sang i si hi ha algun dany.
• Anàlisis de sang: Durant un atac de cor, certs enzims (enzims cardíacs) del múscul cardíac s'alliberen a la sang. Aquests es poden analitzar.
• Prova d'esforç: es fa un electrocardiograma mentre es camina sobre una cinta de córrer per veure com respon el cor a l'esforç.

Què cal fer si teniu dubtes? Quins són els tractaments?

Això és una emergència! Si teniu algun símptoma d'un atac de cor, per lleu que sigui, no intenteu anar a l'hospital pel vostre compte.

1. Truqueu immediatament al 1990: una ambulància és la millor i més segura opció. Els paramèdics de l'ambulància poden començar els primers auxilis necessaris mentre us porten a l'hospital.

2. Aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper: Si no podeu esperar una ambulància, aneu a la UTE el més aviat possible amb l'ajuda d'algú.

A l'hospital, els metges avaluaran ràpidament el vostre estat i començaran el tractament.

• Subministrament d'oxigen.
• Donar medicaments com l'aspirina per evitar la formació de coàguls de sang.
• Donar medicaments per reduir el dolor.
• Tractament per obrir el vas sanguini bloquejat. Hi ha dos mètodes principals per a això:
• Angioplàstia: En aquest procediment, s'insereix un petit tub anomenat "catèter" a través de la cama o el braç fins al vas sanguini bloquejat del cor i s'infla un globus per obrir-lo. Sovint, s'insereix una estructura semblant a una malla anomenada "stent" per evitar que es torni a bloquejar.
• Empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG): si un vas sanguini està greument bloquejat, s'agafa un tros de vas sanguini d'una altra part del cos (com ara la cama) i es crea un nou camí al voltant de la zona bloquejada. Aquesta és una operació important.

Què s'hauria de fer per evitar que una cosa així torni a passar?

Després d'un atac de cor, has de passar pàgina a la teva vida. No és quelcom que hagis de tenir por, és una segona oportunitat que tens per protegir el teu cor.

• Pren exactament el medicament que et recepti el metge: et receptaran diversos medicaments per a la resta de la teva vida. Aquests inclouen medicaments com ara "estatines" que redueixen el colesterol, "antiagregants plaquetaris" que controlen la pressió arterial i "antiagregants plaquetaris" que prevenen els coàguls de sang. No et perdis ni un sol dia d'aquests.
• Una dieta cardiosaludable: Redueix l'oli, la sal i el sucre tant com sigui possible. Inclou verdures, fruites, verdures de fulla verda i peixos petits a la teva dieta.
• Exercici: Camina durant almenys 30 minuts al dia. Pregunta al teu metge quin tipus d'exercici és adequat per a tu.
• Deixar de fumar completament: No fumar ni una sola cigarreta.
• Controla el teu pes: Mantén un pes saludable per a la teva alçada.
• Gestioneu l'estrès: Podeu reduir l'estrès fent coses com la meditació, el ioga i participant en una afició que us agradi.
• Participa en programes de rehabilitació cardíaca: alguns hospitals tenen programes de rehabilitació específics per a pacients cardíacs. D'aquests, pots aprendre molt sobre exercici, dieta i benestar mental.