De vegades sents un dolor estrany i molest al coll, la cara o la gola? No pots esbrinar exactament què està passant i has sentit mai que aquest dolor empitjora quan empasses, parles o mous el cap d'un costat a l'altre? Aleshores, això és una cosa que podria ser molt important per a tu. Anomenem aquesta afecció síndrome de l'Àguila . Tot i que el nom pot semblar una mica estrany, en realitat és una afecció mèdica.

Aleshores, què és la síndrome de l'àguila?

En poques paraules, la síndrome de l'Àguila és una afecció dolorosa causada per un allargament de l' apòfisi estiloide o un engruiximent del lligament estilohioide , que el fa rígid i semblant a l'os.

Imagineu-vos, sota cadascuna de les vostres orelles, hi ha un tros petit i prim d'os anomenat procés estiloide. Això és el procés estiloide . Hi ha un tros de teixit que va des d'aquest os fins a l'os hioide a la part frontal del coll anomenat lligament estilohioide . Aquest lligament normalment hauria de ser tan elàstic com una goma elàstica. Però en persones amb síndrome d'Eagle, aquest lligament de vegades pot arribar a ser molt gruixut i rígid , com l'os.

Ho entens ara? És quan aquest os estirat o lligament endurit comença a pressionar els nervis o vasos sanguinis que travessen aquesta zona que comences a notar símptomes.

Amb quina freqüència es produeix aquesta síndrome de l'àguila?

En realitat, aquesta és una síndrome de dolor molt rara . Afecta menys del 0,16% de la població general. Això és menys d'una de cada mil persones.

Tanmateix, en aproximadament el 4% de la població, aquest os anomenat procés estiloide pot ser més llarg del normal. De mitjana, aquest os fa uns 2,5 centímetres (una mica menys d'una polzada) de llarg. Un procés estiloide allargat és aquell que fa més de 3 centímetres (una mica més d'una polzada). Tanmateix, no totes les persones amb aquest os allargat desenvoluparan símptomes de la síndrome d'Eagle. Només un percentatge molt petit experimentarà aquest dolor.

A més, les dones tenen tres vegades més probabilitats de desenvolupar la malaltia que els homes. Es diagnostica amb més freqüència en persones de 30 o 40 anys.

Quins són els símptomes de la síndrome de l'àguila?

Els símptomes depenen de quins nervis i vasos sanguinis estiguin sent comprimits per l'apòfisi estiloide o el lligament estilohioide.

Aquests són els símptomes que es poden observar en general:

• Dolor a la cara, el coll o la gola . Aquest dolor pot empitjorar en menjar, badallar, parlar o girar el cap.
• Sensació d'alguna cosa enganxada a la gola . Pot semblar com si hi hagués una agulla o una petita pilota enganxada.
• Dificultat per empassar aliments (disfàgia) .
• Sentir un brunzit a les orelles (tinnitus) . Sona com un so de "tint".
• Mal de cap .
• Mareig .

Moltes persones amb síndrome d'Eagle poden tenir un procés estiloide allargat a banda i banda del cap. No obstant això, sorprenentment, la majoria només experimenten dolor a un costat .

Com se sent el dolor de la síndrome de l'Àguila?

Per a algunes persones, aquest dolor pot ser similar al dolor d'una afecció nerviosa anomenada neuràlgia glossofaríngia . Si el nervi glossofaríngia , un nervi important situat a la part profunda del coll, està comprimit per l'apòfisi estiloide, podeu experimentar un dolor agut, semblant a l'electricitat, a les amigdales o darrere de la llengua. Aquest dolor de vegades es pot irradiar a l'orella.

Altres descriuen el dolor nerviós que acompanya la síndrome d'Eagle com un dolor recurrent, agut, sord i lentament pulsant .

Què causa la síndrome de l'àguila?

Com ja hem comentat abans, els símptomes es produeixen quan un procés estiloide allargat o un os engruixit anomenat lligament estilohioide pressiona els nervis sensibles o els vasos sanguinis del cap i el coll. Tanmateix, encara hi ha opinions diferents entre els experts sobre exactament per què aquest os s'allarga o el lligament s'engruix.

El 1937, el Dr. Watt Eagle, qui va donar nom a la síndrome, va suggerir que, de vegades, després d'una amigdalectomia, el lligament estilohioïdal s'ossifica , és a dir, s'endureix com l'os.

Altres causes potencials inclouen:

• Certes infeccions.
• Lesions al coll.
• Els lligaments perden elasticitat a mesura que envellim.

Quines són les possibles complicacions de la síndrome de l'Àguila?

Tot i que això és molt rar, de vegades aquest procés estiloide allargat pot comprimir grans vasos sanguinis, com ara les artèries caròtides . Les artèries caròtides són els principals vasos sanguinis que subministren sang al cervell.

Si això passa, és possible que sentiu dolor sota els ulls. O bé, podeu experimentar símptomes similars als d'un atac isquèmic transitori (AIT) , un miniictus o fins i tot un ictus en tota regla . Aquests inclouen:

• Entumiment a un costat de la cara (hemiparèsia) .
• Mareig .
• Visió borrosa .
• Pèrdua de consciència o desmai (síncope).
• Canvis en la parla (com ara paraules que s'enreden) .

Important: En la síndrome d'Eagle, aquests símptomes solen ser episòdics. És a dir, desapareixen al cap d'un temps. Tanmateix, de vegades poden indicar una afecció mèdica molt greu (per exemple, un tall o una lesió a una artèria).

Si teniu símptomes d'un ictus, aneu a l'hospital més proper o truqueu immediatament a una ambulància d'emergències. No és una cosa que s'hagi d'ajornar!

Com es diagnostica la síndrome de l'Àguila?

El metge primer farà un historial mèdic complet (com ara qualsevol cirurgia o accident previ al cap o al coll) i després farà un examen físic .

De vegades, el metge pot sentir aquest procés estiloide anormalment llarg quan et palpa el coll. O bé, pot palpar l'interior de la boca, on hi ha les amigdales, i preguntar-te si sents algun dolor allà.

Tanmateix, per diagnosticar amb precisió aquest procés estiloide o lligament estilohioide anormal , s'han de realitzar proves d'imatge especials . Aquestes inclouen:

• Tomografia computada (TC) : utilitza una sèrie de radiografies per fer imatges de l'apòfisi estiloide i del lligament estilohioide. Aquestes imatges es combinen per crear una imatge tridimensional (3D), de manera que el metge pot veure clarament si l'apòfisi estiloide està estirada.
• Angiograma per TC (angiografia per tomografia computada - angiograma per TC) : és una imatge de raigs X dels vasos sanguinis. El metge pot demanar aquesta prova si sospita que l'apòfisi estiloide o el lligament comprimeix els vasos sanguinis, com ara l'artèria caròtide.

Quines altres afeccions es poden confondre amb la síndrome de l'Àguila?

És molt important descartar altres afeccions que causin símptomes similars als de la síndrome d'Eagle. El metge pot demanar proves per descartar aquestes afeccions:

• Afeccions inflamatòries del cap i el coll : per exemple , sinusitis , amigdalitis , tendinitis d'inserció .
• Trastorns de l'articulació temporomandibular (ATM) : són trastorns de l'articulació mandibular.
• Neuràlgia glossofaríngea .
• Síndrome de dolor miofascial .
• Càncer de cap i coll .
• Migranyes .
• Problemes dentals .

Com es tracta la síndrome de l'àguila?

El metge pot receptar medicaments per controlar el dolor. O bé, pot recomanar una cirurgia per escurçar l'apòfisi estiloide (estiloidectomia) . El tractament depèn de la gravetat dels símptomes i de si sou un bon candidat per a la cirurgia.

Els medicaments que s'utilitzen per al tractament són:

• Analgèsics (antidolorífics) .
• Antidepressius : També s'utilitzen per a alguns dolors nerviosos.
• Injeccions d'esteroides : redueixen la inflamació i la inflor.
• Injeccions de lidocaïna : alleugen temporalment el dolor.
• Els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) es poden prendre amb o sense recepta mèdica .

Cirurgia (estiloidectomia):

La síndrome de l'Àguila es pot curar completament amb cirurgia per reparar l'apòfisi estiloide. El cirurgià pot realitzar aquesta cirurgia de dues maneres:

1. Abordatge intraoral/transoral : En aquest abordatge, el cirurgià accedeix a l'apòfisi estiloide des de dins de la boca. L'avantatge d'aquest abordatge és que no hi ha cicatriu externa . Tanmateix, és una mica més difícil per al cirurgià arribar-hi correctament que amb els altres mètodes.

2. Abordatge extraoral/transcervical : en aquest abordatge, el cirurgià fa una petita incisió al coll per accedir a l'apòfisi estiloide. Tot i que aquest mètode permet al cirurgià arribar directament al teixit, la cirurgia triga més i deixa una cicatriu després .

El metge us explicarà quin mètode és el millor per a vosaltres en funció del vostre diagnòstic.

Quines són les complicacions de la cirurgia d'estiloidectomia?

Qualsevol cirurgia comporta algun risc. El dany als teixits durant la cirurgia pot provocar cicatrius i infeccions de gola profunda. Aquestes poden ser greus si no es tracten.

Visitar un cirurgià amb experiència en cirurgia de cap i coll pot reduir el risc d'aquestes complicacions.

Quina és la taxa de recuperació per a la síndrome de l'Àguila?

La taxa de recuperació és molt bona . Aproximadament el 80% de les persones que se sotmeten a una estiloidectomia experimenten una resolució completa dels símptomes . Per a la majoria de les persones, el dolor i les molèsties es poden controlar amb analgèsics sense recepta i medicaments amb recepta.

Què passa si la síndrome de l'Àguila no es tracta?

Si no es tracta, és possible que continuï tenint símptomes. Aquesta no és una afecció que millori per si sola.

Tanmateix, és important recordar això. El fet que el procés estiloide estigui engrossit amb dipòsits de calci o sigui allargat no vol dir que tingueu la síndrome d'Eagle. A més, algunes persones amb processos estiloides allargats i símptomes de la síndrome d'Eagle poden sotmetre's a cirurgia, però és possible que els seus símptomes no millorin.

Per això és tan important consultar un metge amb experiència en el diagnòstic i el maneig d'aquesta afecció . Perquè de vegades pot ser difícil determinar exactament qui es beneficiaria de la cirurgia. El metge us aconsellarà sobre les opcions de tractament més adequades per a vosaltres.

Es pot prevenir la síndrome de l'Àguila?

Realment no hi ha res que puguis fer per prevenir la síndrome d'Eagle. Tanmateix, la cirurgia per extirpar l'apòfisi estiloide pot eliminar completament els símptomes .

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pots fer preguntes al teu metge com ara:

• Quina és la causa més probable de l'allargament del meu procés estiloide?
• El meu procés estiloide està comprimint nervis o vasos sanguinis importants?
• Quins símptomes puc esperar d'un nervi pinçat?
• Necessitaré cirurgia o puc curar-ho amb medicaments?
• Si us heu de sotmetre a una cirurgia, com es fa?

En la síndrome d'Eagle, fins i tot uns quants centímetres addicionals de teixit engruixit poden causar tant dolor que sigui difícil girar el cap o canviar les expressions facials. Però la bona notícia és que viure amb els símptomes de la síndrome d'Eagle no ha de ser la nova normalitat. La síndrome d'Eagle és una afecció tractable. El metge us aconsellarà si necessiteu medicació o cirurgia.

Missatge per emportar

Així doncs, si teniu dolor persistent i inexplicable al coll, la cara o la gola, dificultat per empassar o sensació que teniu alguna cosa enganxada a la gola, no ho ignoreu. Podria ser la síndrome de l'Àguila.

Tot i que es tracta d'una afecció rara, es pot curar completament si es diagnostica i es tracta adequadament . No us espanteu, però si teniu símptomes, sens dubte hauríeu de consultar un metge. De vegades, una medicació senzilla pot ajudar a alleujar el dolor, o una petita cirurgia us pot ajudar a recuperar-vos completament. El més important és conèixer la causa exacta del vostre dolor i obtenir el tractament adequat.

Síndrome de l' Àguila, dolor al coll, dolor facial, dolor a la gola, procés estiloide, lligament estilohioide, dificultat per empassar