La teva última ecografia prenatal ha revelat que el teu nadó no està de cap per avall, sinó de baix per avall? Això és el que anomenem posició "de natges". És completament normal que les mares se sentin ansioses quan senten això, sovint preocupades si una cesària és inevitable. Tanmateix, no t'espantis. No tots els nadons de natges requereixen una cesària. En molts casos, el metge pot girar manualment el nadó a la posició correcta sense cirurgia. Avui, a Nirogi Lanka, parlem d'aquest procediment especialitzat conegut com a versió cefàlica externa o, com la majoria la coneix, ECV.
Què és exactament l'ECV?
Pensa en el teu ventre com la llar temporal del teu nadó. A mesura que s'acosta la data prevista del part, el nadó normalment es gira de cap per preparar-se per al part. A això l'anomenem posició "cefàlica", que és la manera més segura i comuna de néixer un nadó.
No obstant això, alguns nadons tenen altres plans. Poden romandre de cap enlaire, amb les natges o els peus posicionats cap al canal del part. Mèdicament, això s'anomena "posició de natges". El part d'un nadó de natges per via vaginal pot ser més complex i pot comportar riscos més elevats.
En aquests casos, el vostre obstetra realitza una versió cefàlica externa (VCE) . Això implica que el metge apliqui una pressió ferma, precisa i acurada sobre l'abdomen per guiar el nadó a una posició de cap per avall. En poques paraules, és un "gir" suau que ajuda el vostre nadó a adoptar la posició òptima per al part.
Com es realitza el procediment de la ECV?
La idea pot semblar intimidant, però tingueu la seguretat que aquest procediment està molt estructurat i es realitza amb la seguretat com a màxima prioritat.
- El vostre metge: aquest procediment el realitza el vostre obstetra en un entorn hospitalari.
- Monitorització: Abans de començar, monitoritzem la freqüència cardíaca del vostre nadó durant uns 30 minuts per assegurar-nos que estigui bé.
- Relaxació de l'úter: El metge pot administrar medicaments per via intravenosa per ajudar a relaxar els músculs uterins. Això és segur per al nadó i facilita que el metge pugui guiar la posició del nadó.
- Girar el nadó: Amb les dues mans a l'abdomen, el metge aplicarà una pressió suau i constant per animar lentament el nadó a girar-se.
- Guia per ecografia : Tot el procés està guiat per una ecografia, que permet al metge controlar clarament la posició del nadó, la ubicació de la placenta i la ruta més segura per girar el nadó.
Fa mal una ECV?
Aquesta és una preocupació comuna per a moltes dones embarassades. En realitat, l'experiència varia de persona a persona. El metge haurà d'aplicar una pressió ferma a l'abdomen per guiar suaument el nadó fins a la posició correcta, cosa que algunes mares troben incòmoda, mentre que d'altres poden experimentar una mica de dolor.
Moltes dones completen amb èxit la ECV sense cap alleujament del dolor. Tanmateix, si sents molèsties importants, no et preocupis. El teu metge pot oferir opcions per controlar el dolor, com ara una epidural. En casos molt rars, es pot utilitzar anestèsia per ajudar-te a relaxar-te. Parla sempre obertament amb el teu proveïdor d'atenció mèdica sobre qualsevol molèstia que sentis.
L'ECV és adequat per a tothom? Quins són els riscos?
Tot i que la ventilació extrauterina (VCE) és generalment un procediment molt segur , no és adequada per a totes les dones embarassades. En algunes situacions, els riscos poden superar els beneficis. Vegem les condicions en què no es pot recomanar la VCE.
| Condicions en què es pot evitar l'ECV |
|---|
| Estàs esperant bessons o diversos nadons. |
| Tens una necessitat mèdica d'una cesària planificada. |
| Has tingut sagnat vaginal en els darrers 7 dies. |
| El vostre nadó mostra signes de patiment fetal o altres problemes de salut. |
| Ja se t'ha trencat la capa d'aigües (ruptura de membranes). |
| El nadó és més gran que la mitjana. |
| Els teus nivells de líquid amniòtic són massa baixos o massa alts. |
| Tens placenta prèvia (placenta baixa). |
| Tens una anomalia uterina, com ara un úter bicorne. |
Més enllà d'aquestes condicions, hi ha riscos poc freqüents associats amb la ventilació extracel·lular (VCE), com ara canvis en la freqüència cardíaca del nadó, despreniment de placenta o l'aparició del part prematur. És per això que una VCE sempre es realitza en un entorn hospitalari amb accés immediat a una sala de parts i equips quirúrgics d'emergència en cas que calgui una cesària.
Quina és la taxa d'èxit d'un ECV?
La taxa d'èxit d'una ECV generalment és d'un 50% . Això significa que funciona per a aproximadament una de cada dues dones. Si no té èxit al primer intent, el metge pot suggerir que ho torni a intentar al cap d'una setmana aproximadament.
Factors que augmenten l'èxit:
- Realitzar el procediment després de les 36 setmanes d'embaràs, però abans que el nadó esdevingui massa gran.
- Si ja has donat a llum abans (ja que l'úter està més relaxat).
- Si tens una quantitat adequada de líquid amniòtic.
Factors que disminueixen l'èxit:
- El nadó ja està integrat profundament a la pelvis.
- Se sent l'úter tens o rígid.
- El metge té dificultats per identificar la posició del cap del nadó.
Tingueu en compte que, fins i tot després d'una ECV reeixida, alguns nadons poden tornar a la posició de cul. De la mateixa manera, alguns nadons es posaran espontàniament en la posició correcta pel seu compte, fins i tot sense una ECV.
Què passa si l'ECV no té èxit? Quines opcions tinc?
Si el metge no pot girar el nadó, no us desanimeu. Encara teniu opcions segures disponibles.
1. Part vaginal en posició de natges: La possibilitat d'això depèn de molts factors, com ara la vostra salut, la salut del nadó i el tipus específic de posició de natges. El vostre metge us explicarà tots els riscos i beneficis associats.
2. Part per cesària: En molts casos, una cesària planificada es considera l' opció més segura tant per a tu com per al teu nadó quan hi ha una presentació de natges. És per això que els metges sovint recomanen aquest mètode.
El vostre equip sanitari de Nirogi Lanka us guiarà a l'hora de parlar d'aquestes opcions per garantir el pla de part més segur adaptat específicament per a vosaltres i el vostre nadó.
Conclusions clau (Nirogi Lanka)
- La versió cefàlica externa (VCE) és un procediment segur dissenyat per ajudar a girar un nadó de natges a la posició correcta, permetent-vos tenir un part vaginal natural en lloc d'una cesària.
- Tingueu en compte que la ECV no és adequada per a tots els embarassos. El vostre proveïdor d'atenció mèdica avaluarà el vostre historial mèdic i de salut individual per determinar si aquesta és l'opció adequada per a vosaltres.
- Tot i que podeu sentir una lleugera molèstia durant el procediment, no hauria de ser insuportable. Si cal, es poden discutir les opcions de control del dolor amb el vostre equip mèdic.
- La ECV té una taxa d'èxit d'aproximadament el 50%. Si el procediment no té èxit, recordeu que la cesària continua sent una opció molt segura i eficaç per garantir el benestar vostre i del vostre nadó.
- Després de la ventilació extrauterina (ECV), si experimentes dolors de part, sagnat vaginal o observes una disminució significativa dels moviments del teu nadó, contacta amb el teu metge o busca serveis mèdics d'emergència immediatament.
- Us animem a parlar obertament de qualsevol por o pregunta que pugueu tenir amb el vostre metge. A Nirogi Lanka, estem aquí per ajudar-vos a prendre les millors decisions per a la vostra salut i la seguretat del vostre nadó.
ECV Anglès, com girar un nadó de natges, nadó de natges, atenció a l'embaràs, cesària, part, Nirogi Lanka
