Tens nivells alts de l'hormona prolactina al cos? Parlem de la hiperprolactinèmia!

T'has preguntat mai quant pot passar amb només un petit canvi en algunes de les hormones del teu cos? Aquesta és la condició de la qual parlarem avui, anomenada hiperprolactinèmia. En poques paraules, això és quan la sang té massa d'una hormona anomenada prolactina. Aquesta hormona és principalment responsable del desenvolupament dels pits i la producció de llet. Aquesta condició no posa en perill la vida, però de vegades pot causar problemes com la infertilitat i interferir amb la teva capacitat per viure una vida normal. Però la bona notícia és que hi ha un tractament per a ella.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, aquesta afecció anomenada hiperprolactinèmia no és tan comuna. Afecta menys de l'1% de la població general. Tanmateix, les dones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció que els homes.

Quins són els símptomes d'això?

Tingueu en compte que algunes persones poden tenir hiperprolactinèmia però no mostrar cap símptoma, o els símptomes poden ser molt lleus. Tanmateix, hi ha alguns símptomes comuns que poden aparèixer amb aquesta afecció, independentment de la persona.

Símptomes comuns que afecten a tothom

Aquests poden aparèixer en qualsevol persona, independentment del sexe:

• Dificultat per tenir fills (infertilitat) : aquest és el principal problema.
• Baixa libido : Això significa una disminució de l'interès per les activitats sexuals.
• Disminució de la densitat òssia (osteopènia) : Això pot fer que els ossos es debilitin amb el temps.
• Flux lletós dels mugrons quan no estàs embarassada o alletant (galactorrea) : Pot semblar una mica estrany, però també és un símptoma.

Característiques específiques de les dones

En les dones, a més d'aquests símptomes comuns, poden aparèixer diversos altres símptomes específics:

• Canvis en el cicle menstrual no relacionats amb la menopausa (la cessació de les menstruacions) : Això significa que la menstruació esdevé irregular o s'atura completament. És possible que no tinguis la regla durant mesos.
• Dolor durant les relacions sexuals a causa de la sequedat vaginal : això també és una cosa que incomoda a moltes dones.

Característiques específiques dels homes

La malaltia afecta els homes de manera diferent. Aquests són alguns símptomes comuns que poden experimentar:

• Disfunció erèctil (DE) : Això significa dificultat per aconseguir una erecció.
• Disminució dels nivells de testosterona : aquesta és una hormona important en el cos masculí.
• Augment de pits (ginecomàstia) : El creixement dels pits d'un home per semblar-se als d'una dona.

Per què passa això? Quines són les raons?

D'acord, ara vegem per què augmenten els nivells de prolactina d'aquesta manera. Hi podria haver diverses raons.

• ProlactinomaAquesta és la raó principal. El `(prolactinoma)` és un tumor (adenoma) no cancerós (benigne) que es desenvolupa a la `(glàndula pituïtària)` del cervell. Aquest tumor fa que l'hormona prolactina es produeixi en excés.
• Altres tumors hipofisaris : A més d'un prolactinoma, altres tumors grans dins o a prop de la glàndula pituïtària també poden causar nivells elevats de prolactina. Això passa perquè el tumor bloqueja l'alliberament d'una substància química anomenada dopamina a la glàndula pituïtària. La dopamina és una hormona que controla la producció de prolactina.
• Alguns medicaments : una substància química anomenada dopamina redueix la producció de prolactina. Per tant, qualsevol medicament que afecti la producció de dopamina pot augmentar els nivells de prolactina. Alguns d'aquests medicaments inclouen:
• píndoles anticonceptives
• Alguns medicaments per a malalties mentals, com ara la risperidona i l'haloperidol
• Medicaments per a la pressió arterial alta, com ara la metildopa i el verapamil
• Medicaments per a la pirosi i la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD) (per exemple, antihistamínics H2)
• Medicaments per a la depressió, com ara antidepressius tricíclics i ISRS
• Medicaments per als símptomes de la menopausa, com ara la teràpia amb estrògens
• Medicaments per a les nàusees i els vòmits (antiemètics)
• Analgèsics que contenen opioides

Important : Definitivament, hauries de parlar amb el teu metge abans de deixar de prendre qualsevol medicament que estiguis prenent. Els nivells de prolactina solen tornar a la normalitat en tres o quatre dies després de deixar de prendre el medicament.

• Altres afeccions de salut : Fins i tot sense un prolactinoma, algunes altres afeccions poden causar nivells elevats de prolactina. Aquestes afeccions inclouen:
• Lesions de la paret toràcica (per exemple, fractures de costelles)
• Malaltia renal crònica
• Malaltia hepàtica crònica
• malaltia de Cushing
• Hipotiroïdisme (tiroide hipoactiva)
• Herpes zòster (herpes zòster), especialment si apareixen butllofes/taques al pit
• Síndrome d'ovari poliquístic (SOP)

I si no trobes cap motiu?

De vegades, els metges no poden trobar la causa d'això. En aquest cas, s'anomena "hiperprolactinèmia idiopàtica". Normalment, això desapareix sense tractament en pocs mesos.

Quins són els factors de risc?

L'únic factor de risc conegut per a la hiperprolactinèmia és una afecció anomenada neoplàsia endocrina múltiple (MEN) tipus 1 (MEN1). La MEN1 és una afecció hereditària que pot conduir al desenvolupament de prolactinoma.

Si algú de la teva família (germà, germana, pare o mare) té la MEN1, és una bona idea fer-se proves genètiques. Això pot ajudar a identificar un prolactinoma precoçment.

Com ho reconeixes exactament?

Si teniu aquests símptomes, el primer que farà un metge és una anàlisi de sang de prolactina (PRL).

Si els resultats confirmen que teniu hiperprolactinèmia, el següent pas és trobar-ne la causa. El vostre metge pot demanar anàlisis de sang i proves d'imatge addicionals (com ara una ressonància magnètica).

Quins són els tractaments?

El tractament depèn de la causa. Si els nivells de prolactina són alts però els símptomes són lleus, és possible que no necessitis tractament.

Tractament del prolactinoma

Aquesta és la causa més comuna. Per tant, hi ha diverses maneres de tractar-la:

• Medicació : Els agonistes de la dopamina controlen els nivells de prolactina. Aquests medicaments també són molt eficaços per reduir la mida dels tumors de prolactinoma. Aquest és el tractament més utilitzat per al prolactinoma.
• Cirurgia : Si el prolactinoma no es redueix amb medicació, pot ser necessària una cirurgia per extirpar-lo.
• Radioteràpia : aquesta és una tercera opció que s'utilitza poques vegades. Només s'utilitza quan altres mètodes no tenen èxit.

Si és per culpa de la medicina...

Si es descobreix que els nivells de prolactina són alts a causa d'un medicament que està prenent, el metge li receptarà un medicament diferent que no tindrà tant efecte sobre els nivells de prolactina.

Quines són les possibilitats de recuperació?

La hiperprolactinèmia sol millorar perquè la causa subjacent es tracta amb èxit.

Tot i que això no posa en perill la vida, pot causar problemes com ara infertilitat i cicles menstruals irregulars, per la qual cosa és molt important buscar tractament si teniu aquesta afecció.

Preguntes per fer al vostre metge

Si teniu hiperprolactinèmia, pot ser útil fer aquestes preguntes al vostre metge:

• Per què m'ha passat això?
• Quines proves he de fer?
• Quines opcions de tractament tinc?
• Quins són els avantatges i els inconvenients de cada opció de tractament?
• Es resoldrà el meu problema d'infertilitat després d'aquest tractament?

La hiperprolactinèmia pot afectar la qualitat de vida i interferir amb la capacitat de tenir fills. Però el millor és que es pot tractar bé. Si teniu símptomes d'aquesta afecció, assegureu-vos de consultar un metge. Aleshores, una simple anàlisi de sang pot comprovar els vostres nivells de prolactina.

Finalment, què cal recordar

Veieu, la hiperprolactinèmia és un augment de l'hormona prolactina al nostre cos. Això pot causar problemes com ara dificultat per concebre fills, disminució del desig sexual, irregularitats del cicle menstrual en les dones i impotència sexual en els homes .

La causa principal d'això és un tumor anomenat "prolactinoma" que es desenvolupa a la glàndula pituïtària. Aquesta afecció també pot ser causada per certs medicaments i altres malalties .

No et preocupis! Hi ha bons tractaments per a això. Si tens aquests símptomes, el millor és consultar un metge el més aviat possible. Aleshores podràs esbrinar la causa exacta i començar el tractament que més et convingui. És molt important tenir cura de la teva salut.

Prolactina , hiperprolactinèmia, glàndula pituïtària, desequilibri hormonal, infertilitat, galactorrea, prolactinoma