Estàs cansat/da? Tens el coll inflat? Potser és la malaltia de Hashimoto!

De vegades et sents cansat, letàrgic o simplement una mica trist? Estàs guanyant pes? O sents que la part frontal del coll està una mica inflada? Aquests podrien ser símptomes d'una afecció anomenada malaltia de Hashimoto. Sentir aquest nom et pot espantar una mica. Però no tinguis por. Avui parlarem de la malaltia de Hashimoto en detall i de manera molt senzilla.

Què és la malaltia de Hashimoto?

En poques paraules, la malaltia de Hashimoto és una afecció causada per un petit problema en el nostre propi sistema immunitari, el sistema que ens protegeix de les malalties. El que passa en aquest cas és que les nostres pròpies cèl·lules de defensa ataquen la nostra glàndula tiroide. Quan això passa amb el temps, la glàndula tiroide no pot funcionar correctament i la quantitat d'hormones que produeix disminueix. Anomenem aquesta afecció hipotiroïdisme . La malaltia de Hashimoto és una afecció crònica de per vida.

Què és la glàndula tiroide? Quina importància té per al nostre cos?

La glàndula tiroide és una glàndula petita amb forma de papallona situada a la part frontal del coll, just sota la pell. Forma part del nostre sistema endocrí . Produeix hormones tiroïdals i les segrega a la sang.

La funció principal de la glàndula tiroide és controlar la taxa del metabolisme del nostre cos . El metabolisme és el procés pel qual els aliments que mengem es converteixen en energia. Normalment pensem en això només en termes d'augment o pèrdua de pes, però en realitat aquest procés afecta tots els òrgans del nostre cos, inclosos el cor i el cervell.

Què passa realment en la malaltia de Hashimoto?

En moltes persones amb la malaltia de Hashimoto, la glàndula tiroide no pot produir prou hormones tiroïdals per al cos. Com a resultat, el procés metabòlic esmentat anteriorment comença a alentir-se. És llavors quan comencen a aparèixer els símptomes.

Aquesta malaltia va ser descoberta per primera vegada el 1912 per un metge japonès anomenat Dr. Hakaru Hashimoto. Per això s'anomena malaltia de Hashimoto. També s'anomena:

• Tiroiditis de Hashimoto
• Tiroïditis autoimmunitària crònica
• Tiroïditis limfocítica

Amb quina freqüència es produeix la malaltia de Hashimoto? Qui és més probable que la contregui?

La malaltia de Hashimoto és una malaltia molt comuna . Segons les estadístiques d'alguns països, pot afectar fins a 5 de cada 100 persones.

En països on la sal amb iode afegit i altres aliments rics en iode són habituals, la malaltia de Hashimoto és la principal causa d'hipotiroïdisme. En altres països, la deficiència de iode és la causa principal.

Qui ho pateix? Qualsevol persona, a qualsevol edat, pot contraure la malaltia de Hashimoto. Tanmateix,Les dones tenen unes 10 vegades més probabilitats de desenvolupar la malaltia que els homes, i es diagnostica amb més freqüència en dones d'entre 30 i 50 anys.

Quins són els símptomes de la malaltia de Hashimoto? Com ​​et sents?

Algunes persones poden tenir la malaltia de Hashimoto però no mostrar cap símptoma en les primeres etapes.

A mesura que la malaltia progressa, la glàndula tiroide de vegades es pot inflamar. Això s'anomena goll . Sovint és el primer signe de la malaltia de Hashimoto. No és dolorós, però es pot sentir com si hi hagués alguna cosa plena a la part inferior del coll. La part frontal del coll també pot semblar inflamada.

Si les hormones tiroïdals es redueixen a causa de la malaltia de Hashimoto (hipotiroïdisme), amb el temps poden aparèixer els símptomes següents:

• Somnolència, fatiga excessiva i necessitat constant de dormir.
• Un petit augment de pes.
• Restrenyiment.
• Pell seca.
• Incapacitat per suportar el fred.
• Una freqüència cardíaca més lenta del normal (bradicàrdia).
• Dolor articular i dolor muscular.
• Cabell sec, trencament del cabell, creixement reduït del cabell o pèrdua de cabell.
• Disminució de la felicitat, estat d'ànim deprimit.
• Inflor dels ulls i la cara.
• Disminució de la memòria, dificultat per concentrar-se.
• Cicles menstruals irregulars o sagnat abundant en dones.
• Disminució de la libido.
• Infertilitat, tant en homes com en dones.

Com se sent normalment una persona amb la síndrome de Hashimoto?

Fins i tot si teniu la malaltia de Hashimoto, si les hormones tiroïdals són baixes (hipotiroïdisme), és possible que no noteu gaire diferència.

Tanmateix, si teniu hipotiroïdisme, podeu sentir que "alguna cosa va malament". "Hipo-" significa "menys" o "inferior". Per tant, podeu pensar en els símptomes de l'hipotiroïdisme com una "alentiment" de diversos processos del cos.

És possible que sentiu menys energia que abans i que no pugueu fer tant exercici com abans. Si feu servir un monitor d'activitat física, la vostra freqüència cardíaca pot semblar més baixa que abans. Podeu experimentar boira mental i us pot costar recordar coses. L'hipotiroïdisme també pot "alentir" el vostre estat d'ànim: podeu sentir-vos tristos i deprimits. També pot reduir el vostre desig sexual i alentir el vostre sistema digestiu, cosa que significa que és possible que no depositeu tan sovint com abans.

Si el teu cos i la teva ment senten que estan atrapats en una pel·lícula a càmera lenta, parla amb el teu metge.

Per què es produeix la malaltia de Hashimoto? Quins són els factors de risc?

Causa: Un mal funcionament del nostre propi sistema de defensa (malaltia autoimmunitària)

La malaltia de Hashimoto és una malaltia autoimmunitària . Això vol dir que el sistema immunitari del teu propi cos ataca les teves pròpies cèl·lules i òrgans. Imagineu-vos-ho, com si l'exèrcit que se suposa que ha de protegir el nostre país estigués atacant el nostre país.

Normalment, el nostre sistema immunitari ens protegeix de substàncies nocives com els bacteris i els virus. Però en la malaltia de Hashimoto, això és el que passa:

• El vostre sistema immunitari, per alguna raó desconeguda, produeix anticossos que ataquen el teixit tiroïdal.
• Un gran nombre de glòbuls blancs, especialment limfòcits , s'acumulen dins de la glàndula tiroide.
• Aquesta acumulació provoca inflamació de la glàndula tiroide, o tiroiditis , i danya la glàndula.
• Amb el temps, aquest dany fa que la glàndula tiroide no pugui produir prou hormones tiroïdals per al cos. Això és el que causa l'"hipotiroïdisme".
• Tanmateix, no totes les persones amb malaltia de Hashimoto desenvolupen hipotiroïdisme.

Coses que augmenten el risc

Hi ha diversos factors que augmenten el risc de desenvolupar la malaltia de Hashimoto:

• Antecedents familiars: Les investigacions han demostrat que aproximadament el 80% del risc de desenvolupar la malaltia de Hashimoto es deu a la genètica. Si els vostres parents de sang tenen la malaltia de Hashimoto o altres malalties de la tiroide, és més probable que també la desenvolupeu.
• Gènere: Les dones tenen unes 10 vegades més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció que els homes. La influència de les hormones sexuals també pot ser un factor.
• Edat: El risc de desenvolupar aquesta malaltia (i altres malalties de la tiroide) augmenta amb l'edat.

A més, tens un risc més elevat de desenvolupar la malaltia de Hashimoto si tens altres malalties autoimmunitàries, com ara:

• malaltia d'Addison
• Malaltia celíaca
• Lupus
• Anèmia perniciosa
• artritis reumatoide
• síndrome de Sjögren
• Diabetis tipus 1

Com es diagnostica la malaltia de Hashimoto?

El vostre metge primer farà aquestes coses:

• Et pregunto pels teus símptomes.
• Pregunteu sobre el vostre historial mèdic (com ara si algú de la vostra família té problemes de tiroide).
• Es realitzarà un examen físic, durant el qual s'examinarà manualment la glàndula tiroide.

Després d'aquesta avaluació, demanaran diverses anàlisis de sang per confirmar el diagnòstic:

• Prova de l'hormona estimulant de la tiroide (prova de TSH): Un nivell alt de TSH sol significar que la glàndula tiroide no produeix prou hormona tiroxina (T4). Aquest resultat indica que teniu hipotiroïdisme o hipotiroïdisme subclínic (una afecció en què no hi ha símptomes, però hi ha canvis en els nivells hormonals).
• Prova de tiroxina lliure (T4 lliure): els nivells baixos de T4 són un altre indici que teniu hipotiroïdisme.
• Prova d'anticossos antitiroïdals: si teniu certs autoanticossos a la sang, indica que la causa del vostre hipotiroïdisme no és una altra cosa com la deficiència de iode, sinó la malaltia de Hashimoto.

En alguns casos, el metge també pot recomanar una ecografia de tiroide per comprovar la mida de la glàndula tiroide i detectar nòduls tiroïdals (petits protuberàncies que es formen a la glàndula).

Quins són els tractaments per a la malaltia de Hashimoto?

Tothom necessita medicaments?

No totes les persones amb la malaltia de Hashimoto desenvolupen hipotiroïdisme. Si els nivells d'anticossos a la sang són alts però no teniu signes clínics d'hipotiroïdisme, el metge controlarà els nivells de tiroide regularment en lloc d'iniciar el tractament.

Tractament principal: Levotiroxina

Si teniu hipotiroïdisme a causa de la malaltia de Hashimoto, el tractament principal és un medicament anomenat levotiroxina . Aquesta és una forma sintètica de l'hormona T4 produïda per la glàndula tiroide.

La levotiroxina està disponible amb diferents noms comercials. El metge et receptarà el més adequat.

Aquest medicament ajuda a restaurar els nivells d'hormona tiroïdal al cos. Haureu de prendre'l cada dia durant la resta de la vostra vida . Amb el temps, la dosi del medicament que necessiteu prendre pot canviar. El vostre metge sabrà com ajustar la dosi per controlar millor el vostre hipotiroïdisme.

La levotiroxina té efectes secundaris?

Si experimenteu efectes secundaris de la levotiroxina, és probable que en prengueu massa. Això pot provocar una afecció anomenada tirotoxicosi : un augment de les hormones tiroïdals.

Els símptomes de la tirotoxicosi són:

• Taquicàrdia (batec cardíac accelerat): normalment més de 100 batecs per minut.
• Batec cardíac irregular (arrítmia).
• Pèrdua de pes inexplicable.
• Sensació de com si el teu cos tremolés.
• Inquietud, ansietat, irritabilitat.
• Augment de la sensibilitat a la calor i a la suor més del que és habitual.
• Canvis en el cicle menstrual.

Si experimenteu símptomes com aquests, heu d'informar immediatament al vostre metge .

Les persones amb malaltia de Hashimoto necessiten una dieta especial?

No hi ha cap dieta específica per a la malaltia de Hashimoto. Tanmateix, alguns aliments, medicaments o suplements poden afectar l'absorció de la levotiroxina que prens. Per exemple:

• Suplements de ferro i calci.
• Sucralfat (un medicament per a les úlceres d'estómac).
• Colestiramina i hidròxid d'alumini (que es troba en alguns antiàcids).

Aquest problema es pot evitar si prens aquests quatre hores abans o després de prendre levotiroxina.

Si teniu cap pregunta sobre els aliments, parleu amb el vostre metge o amb un dietista registrat.

Menjar bé i portar un estil de vida saludable (fer exercici, dormir prou, controlar l'estrès) ajudarà al teu sistema immunitari. Tanmateix, si tens hipotiroïdisme, és essencial prendre la medicació correctament passi el que passi.

Es pot curar completament la malaltia de Hashimoto? Es pot prevenir?

Malauradament, no hi ha cura ni manera de revertir la malaltia de Hashimoto. Tanmateix, la medicació de per vida pot ajudar a controlar l'hipotiroïdisme i els nivells d'hormones tiroïdals.

Malauradament, no hi ha res que puguem fer per prevenir la malaltia de Hashimoto perquè no podem canviar els factors de risc que l'afecten, com ara els gens i l'edat.

Quines són les possibles complicacions de viure amb la malaltia de Hashimoto?

Amb un seguiment i un tractament adequats al llarg de la vida, les persones amb la malaltia de Hashimoto poden mantenir una molt bona salut.

Tanmateix, si l'hipotiroïdisme causat per la malaltia de Hashimoto no es tracta, poden aparèixer els següents problemes de salut:

• Colesterol alt.
• Malaltia cardíaca i insuficiència cardíaca.
• Pressió arterial alta.
• Depressió.
• Coma mixedema . Aquesta és una complicació rara i potencialment mortal de l'hipotiroïdisme greu. Les funcions del cos s'alenteixen tant que fins i tot pot provocar la mort.

Malaltia de Hashimoto durant l'embaràs

Si l'hipotiroïdisme no es tracta durant l'embaràs, poden augmentar els següents riscos:

• Avortament espontani.
• Naixement prematur.
• Mort fetal.

O bé, pots desenvolupar una afecció anomenada preeclàmpsia, que és una pressió arterial perillosament alta al final de l'embaràs. L'hipotiroïdisme no tractat pot afectar el creixement i el desenvolupament cerebral del nadó no nascut. Per tant, els metges t'ajudaran a controlar bé l'hipotiroïdisme durant l'embaràs.

L'hipotiroïdisme no és infreqüent durant l'embaràs. Tanmateix, els seus símptomes (com ara fatiga i augment de pes) són similars als que es veuen durant l'embaràs normal, per la qual cosa de vegades es pot passar desapercebut. Si sents que tens símptomes d'hipotiroïdisme o si creus que pots estar desenvolupant un goll, informa'n immediatament al teu metge.

Quan he de consultar un metge? Què és una emergència?

Cites mèdiques regulars

Si teniu la malaltia de Hashimoto, haureu de visitar el vostre metge regularment . Us farà anàlisis de sang per comprovar que els nivells d'hormona tiroïdal siguin normals i que la dosi de medicaments que esteu prenent sigui l'adequada per a vosaltres.

A més, consulteu el vostre metge si desenvolupeu nous símptomes, si els vostres símptomes existents empitjoren o si observeu algun canvi a la glàndula tiroide (per exemple, inflor).

Casos que requereixen hospitalització immediata (coma mixedèmic)

Si experimenteu símptomes de coma mixedèmic , truqueu al 112 o aneu a urgències tan aviat com sigui possible. Aquesta complicació greu de l'hipotiroïdisme és potencialment mortal!

Aquestes característiques són:

• La hipotèrmia és una baixada de la temperatura corporal per sota dels 35 graus Celsius (95 graus Fahrenheit).
• Inflor (edema) al cos, especialment a la cara, la llengua i la part inferior de les cames.
• Ritme cardíac molt lent i pols feble.
• Respiració lenta (bradipnea) i dificultat per respirar (dispnea).
• Confusió o pèrdua de consciència.

Finalment, algunes coses a tenir en compte (missatge per emportar)

És normal sentir-se una mica estressat i espantat quan reps un nou diagnòstic. Però la bona notícia és que la malaltia de Hashimoto és una malaltia ben controlada i tractable .

Si creieu que podeu tenir símptomes de la malaltia de Hashimoto o si teniu factors de risc, com ara antecedents familiars de malaltia de la tiroide, assegureu-vos de consultar el vostre metge. Ell us pot fer algunes proves senzilles per veure si la vostra tiroide produeix prou hormones. Recordeu que com més aviat es detecti, més aviat es podrà començar el tractament. Aleshores podreu viure una vida sana i còmoda.

Malaltia de Hashimoto, tiroide, hipotiroïdisme, malalties autoimmunitàries, hormones tiroïdals, levotiroxina, goll