De vegades, el dolor a la part inferior de l'abdomen i la pelvis és tan intens que és difícil d'expressar amb paraules. Pateixes un dolor tan intens que et dificulta realitzar activitats diàries fins i tot amb medicació? Avui parlarem d'un mètode de tractament específic que s'utilitza per controlar aquest tipus de dolor a llarg termini. Això s'anomena "bloqueig del plexe hipogàstric".
Què és el bloqueig del plexe hipogàstric?
En poques paraules, es tracta d'una injecció especial que s'administra per controlar el dolor. A la part baixa de l'esquena hi ha un feix nerviós, un lloc on molts nervis que transporten senyals de dolor relacionats amb la part inferior de l'abdomen i la zona pèlvica s'uneixen al cervell. Això s'anomena "plexe hipogàstric".
Imagineu-vos-ho com un gran pal de telèfon amb un munt de cables connectats. Tots els senyals de dolor que provenen de la part inferior de l'abdomen, l'úter, la bufeta o els òrgans circumdants arriben al cervell a través d'aquest feix de nervis. Així doncs, el que feu en aquest tractament és utilitzar una radiografia per trobar exactament on es troba aquest feix de nervis i injectar-hi un fàrmac. Aquest fàrmac adorm temporalment o a llarg termini els nervis que transporten els senyals de dolor. Això vol dir que els senyals de dolor deixen de viatjar. Això és el que anomenem un "bloqueig".
Per a quins tipus de dolor s'utilitza més habitualment aquest tractament?
Els metges solen recomanar aquest tractament per a persones amb dolor pèlvic crònic que és difícil de controlar amb analgèsics orals. És particularment eficaç per al dolor a les zones següents:
- bufeta
- Colon
- Úter o ovaris
- Pròstata o testicles
La taula següent enumera diverses afeccions mèdiques que poden requerir aquest tractament.
| Afecció mèdica | Descripció |
|---|---|
| Càncer | Dolor intens causat per càncer abdominal. |
| Endometriosi | Dolor pèlvic intens i crònic en dones. |
| Cistitis intersticial | Una afecció dolorosa a la bufeta. |
| Dolor després de cirurgia o radioteràpia | Dolor a llarg termini després de cirurgia abdominal o radioteràpia. |
| Altres afeccions cròniques | Dolor causat per afeccions com la síndrome de l'intestí irritable (SII) i la malaltia inflamatòria pèlvica. |
Com m'he de preparar abans del tractament?
Si et sotmets a aquest tractament, el teu metge et donarà un conjunt d'instruccions específiques. Les principals són:
- Se us demanarà que us absteniu completament de menjar i beure durant diverses hores abans del tractament.
- Alguns medicaments que esteu prenent (especialment anticoagulants com l'aspirina i la warfarina) poden haver de ser interromputs amb un o dos dies d'antelació. Tanmateix, això només s'ha de fer sota la supervisió del vostre metge. No deixeu ni comenceu mai cap medicament sense el consell del vostre metge.
- Després del tractament, estarà tan marejat que no podrà conduir pel seu compte. Per tant, és essencial que algú l'acompanyi a casa i el torni.
Com funciona el tractament pas a pas
Aquest tractament sol durar uns 30 minuts i el realitza un metge especialitzat en el maneig del dolor.
L'important és que no us adormin durant aquest tractament. Només us administren un sedant (sedació) per via intravenosa. Com que esteu despert, el metge pot parlar amb vós i realitzar el tractament.
| Passos | Què està passant? |
|---|---|
| 1. Preparació | Se li demanarà que es posi estirat de panxa en una taula de raigs X. A continuació, s'inserirà una cànula en una vena del braç i s'administrarà un medicament per relaxar-se. |
| 2. Entumiment de la pell | Es neteja la zona de la part baixa de l'esquena on s'inserirà l'agulla i s'injecta un anestèsic local a la zona. |
| 3. Inserció d'agulla | Amb l'ajuda d'un aparell de raigs X (fluoroscòpia), el metge insereix dues agulles molt fines a la part baixa de l'esquena i les guia fins a la ubicació exacta del plexe nerviós. |
| 4. Confirmació d'ubicació | Per assegurar-se que les agulles són al lloc correcte, s'injecta una mica de colorant i es fa una radiografia per confirmar-ho. |
| 5. Injecció de medicaments | Un cop confirmada la ubicació, s'injecta un analgèsic (sovint un medicament anestèsic i un esteroide) al voltant del feix nerviós. En casos com el càncer, també es pot injectar una solució d'alcohol o fenol que destrueix els nervis per a un alleujament a llarg termini. |
Què passa després del tractament?
Després del tractament, se us mantindrà en observació durant aproximadament mitja hora i després se us permetrà tornar a casa en el termini d'una hora.
- Alleujament del dolor: La majoria de les persones experimenten un alleujament significatiu del dolor en els 30 minuts posteriors a la injecció. És normal que la zona pèlvica se senti una mica calenta o "diferent".
- Efectes secundaris: El lloc de la injecció pot estar lleugerament adolorit i amb hematomes durant dos o tres dies. Això és normal.
- Descans: És important descansar durant 24 hores després d'anar a casa. No feu cap treball ni exercici pesat. Podeu reprendre les vostres activitats normals l'endemà.
Quant dura l'alleujament del dolor?
Això depèn del tipus de medicament que se us doni. Si només se us dóna un medicament anestèsic, l'alleujament durarà unes hores o uns dies. Si se us dóna un esteroide, l'alleujament del dolor pot durar setmanes o mesos. Algunes persones necessiten diverses injeccions per obtenir els millors resultats.
Quan he de trucar al metge?
El risc de complicacions greus associades amb aquest tractament és molt baix. Tanmateix, si experimenteu algun dels símptomes següents, heu de contactar immediatament amb el vostre metge .
- Si el dolor augmenta en comptes de disminuir.
- Si tens febre .
- Si el lloc de la injecció és molt dolorós, inflamat o vermell .
- Si sents debilitat a les cames .
Viure amb dolor crònic pot tenir un gran impacte en la teva salut mental i física. Per tant, no cal "aguantar" el dolor. Si no obtens alleujament amb els analgèsics habituals, parla amb el teu metge sobre tractaments específics com aquests.
Missatge per emportar
- El bloqueig del plexe hipogàstric és un tractament d'injecció especialitzat que s'utilitza per al dolor intens a la part inferior de l'abdomen i la zona pèlvica que no es pot controlar amb altres medicaments.
- Això controla el dolor desactivant temporalment o a llarg termini un grup de nervis que transporten senyals de dolor al cervell.
- Aquest és un mètode de tractament realitzat per un especialista, amb molt baix risc i que es pot completar en poc temps.
- Aquesta pot ser una solució reeixida per a moltes afeccions, com l'endometriosi, el dolor oncològic i el dolor postquirúrgic.
- Si també pateixes dolor pèlvic crònic, parla amb el teu metge per veure si aquest mètode de tractament és adequat per a tu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment