Què passa si el flux sanguini al cervell s'atura? (Ictus isquèmic) Aprenguem-ne més.

Oh, imagineu-vos què passaria si el flux sanguini al vostre cervell s'aturés de sobte? És una situació molt perillosa. Anomenem un ictus isquèmic . Es tracta d'una emergència mèdica que pot ser mortal. Aquesta afecció fa que les cèl·lules cerebrals morin i, si això passa, es poden perdre les funcions corporals que aquestes cèl·lules controlen. L'ictus isquèmic representa aproximadament el 80% de tots els ictus del món. Per tant, és molt important que vosaltres i els vostres éssers estimats ho sapigueu.

Aleshores, quins són els símptomes d'un "ictus isquèmic"?

Els símptomes d'un ictus isquèmic poden variar segons la part del cervell afectada. No obstant això, hi ha alguns símptomes comuns:

• Sensació d'entumiment o paràlisi en un costat de la cara o del cos.
• Dificultat per parlar o pèrdua completa de la parla (afàsia) .
• La parla es torna difícil i les paraules no es poden pronunciar correctament (disàrtria) .
• Incapacitat per controlar els músculs d'un costat de la cara.
• Està bé perdre o empitjorar sobtadament el sentit de l'olfacte, el gust, el tacte o l'oïda.
• Visió borrosa o visió doble (diplopia) .
• Pèrdua de coordinació corporal, incapacitat per agafar les coses correctament i ensopegades (atàxia) .
• Sensació de mareig.
• Nàusees i vòmits.
• Un coll rígid.
• Canvis sobtats d'humor o de personalitat.
• Sentint-se confós i inquiet.
• Tenir una convulsió.
• L'amnèsia és la pèrdua de memòria.
• Un mal de cap sobtat i intens.
• Perdre el coneixement i caure.
• Entrar en coma.

Senyals d'advertència: recordeu que heu de ser RÀPIDS!

Un "ictus isquèmic" pot tenir diversos símptomes. Per reconèixer si alguna cosa semblant us està passant a vosaltres o a algú que coneixeu, recordeu aquestes paraules: SIGUEU RÀPIDS .

• B - Equilibri: Mira si perds l'equilibri de sobte.
• E - Ulls: Busqueu una pèrdua sobtada de visió en un o tots dos ulls, o qualsevol canvi en la visió.
• F - Cara: Somriu i mira si un costat de la cara s'enfonsa .
• A - Braços: Aixequeu els dos braços. Observeu si un braç cau de manera anormal o sembla dèbil.
• S - Parla: Comprova si la parla és arrastrada o si és difícil encertar les paraules.
• T - Temps: El temps és essencial : demaneu ajuda immediatament (si sou a Sri Lanka, truqueu al 1990)Si és possible, guardeu un rellotge o un telèfon amb un registre de l'hora en què van començar els símptomes. Dir-li aquesta hora al vostre metge l'ajudarà a triar el millor tractament per a vosaltres.

Cada segon compta! Si sospiteu que teniu un ictus, aneu immediatament a un hospital sense demora.

Què causa un "ictus isquèmic"?

En poques paraules, un "ictus isquèmic" es produeix quan alguna cosa interromp el flux sanguini al cervell. Els metges anomenen això "isquèmia". "Isquèmia" significa que les cèl·lules no reben prou sang i moren. Quan això passa al cervell, es produeix un "ictus isquèmic". Molt sovint, la causa principal és un coàgul de sang.

Els coàguls de sang es poden formar d'aquesta manera a causa de diverses afeccions de salut. Alguns exemples són:

• L'aterosclerosi és quan les artèries s'estrenyen i es tornen rígides, obstruint el flux sanguini. És com si la brutícia s'encallàs en una canonada d'aigua.
• Trastorns de la coagulació sanguínia.
• La fibril·lació auricular és una malaltia en què el cor batega irregularment.
• Defectes cardíacs congènits com ara forats al cor (defectes septals auriculars o defectes septals ventriculars).
• Una afecció anomenada "malaltia isquèmica microvascular" pot produir-se quan els petits vasos sanguinis del cervell es bloquegen.

Quins són els tipus d'ictus isquèmic?

Hi ha dos tipus principals d'"ictus isquèmic":

1. Accidents cerebrovasculars trombòtics: es produeix quan es forma un coàgul de sang dins del cervell . Els metges anomenen aquest procés trombosi.

2. Accidents embòlics: Això es produeix quan un coàgul de sang (embòlia) que es forma en altres parts del cos (sovint al cor) viatja a través dels vasos sanguinis i s'allotja en una artèria del cervell.

Aprenguem també sobre el "mini ictus" anomenat "(AIT)"

Un "atac isquèmic transitori" o "AIT" és com un ictus, però els símptomes desapareixen al cap de poc temps (normalment en 24 hores) . També s'anomena "miniictus". Però no el deixeu passar perquè és petit. Un "AIT" sovint és un fort senyal d'alerta abans que es produeixi un ictus permanent i més gran . És essencial que algú que ha tingut un "AIT" busqui tractament mèdic d'emergència el més aviat possible.

Qui té més risc de desenvolupar això?

Qualsevol persona pot tenir un "ictus isquèmic". Però algunes persones tenen un risc més elevat. Són:

• Persones majors de 65 anys.
• Persones d'ascendència africana (això no és gaire rellevant per a Sri Lanka, però és bo saber-ho).
• Persones que fumen o utilitzen altres formes de tabac o nicotina (com ara vapejar).
• Persones que consumeixen drogues il·legals.

A més, les persones amb certes afeccions de salut tenen un risc més elevat:

• Per a aquells amb hipertensió arterial (pressió arterial alta) .
• Per a persones amb nivells alts de colesterol a la sang (hiperlipidèmia) .
• Per a persones addictes a l'alcohol ("Trastorn per consum d'alcohol").
• Per a aquells amb diabetis tipus 2 .
• Hi ha estudis que suggereixen que aquells que han tingut anteriorment la COVID-19 també corren cert risc.

Com ho diagnostiquen els metges?

Un metge només et dirà amb certesa si tens un "ictus isquèmic" després que t'hagin fet un "examen neurològic" i diverses altres proves. Si et porten a urgències, els metges d'allà et poden diagnosticar.

Hi ha diverses proves que podeu fer per confirmar si heu tingut un "ictus isquèmic":

• `(TC)` (TC): Això pren imatges del cervell.
• Electrocardiograma (ECG): Es controla l'activitat elèctrica del cor.
• `(RMN)` (RMN): També pot prendre imatges detallades del cervell.
• Electroencefalograma (EEG): es monitoritza el patró d'ones elèctriques del cervell.
• Anàlisis de sang: Comproveu si hi ha problemes de coagulació de la sang i nivells de sucre.

Quin és el tractament per a això?

El més important a l'hora de tractar un "ictus isquèmic" és restaurar el flux sanguini al cervell el més aviat possible . Els metges ho fan ràpidament per reduir el risc de danys cerebrals permanents i mort.

Mètodes de tractament ràpid

Dos tractaments que s'utilitzen sovint són:

1. Teràpia trombolítica: són fàrmacs que fluidifiquen la sang. Els metges normalment només els administren si els símptomes comencen dins de les quatre hores i mitja posteriors a l' ictus. Això és degut a que poden augmentar el risc d'hemorràgia interna perillosa.

2. Trombectomia: Es tracta d'un procediment quirúrgic. El cirurgià insereix un tub petit i prim (catèter) en una vena en un altre lloc del cos (normalment a l'engonal) i el guia fins al coàgul de sang del cervell. Aleshores, el coàgul s'aspira (com un "aspirador") o es trenca en trossos i s'extreu.

Altres tractaments

És possible que necessiteu altres tractaments com ara:

• Anticoagulants: S'anomenen anticoagulants. Aquests medicaments impedeixen que la sang es coaguli fàcilment. Els metges us poden administrar aquests medicaments després d'haver pres anticoagulants.
• Oxigenoteràpia: Durant un ictus, el cervell no rep prou oxigen. Per tant, els metges poden administrar-te un dispositiu que es col·loca pel nas i et proporciona oxigen addicional. Això facilita la respiració i ajuda a restaurar l'oxigen al cervell.
• Control del sucre en sang:Els metges controlen regularment els nivells de glucosa en sang per ajudar el cervell a recuperar-se.
• Hipotèrmia intencionada lleu: De vegades, els metges poden baixar lleugerament la temperatura corporal amb seguretat. Això pot ajudar a reduir el dany cerebral durant i després d'un ictus. Tanmateix, això no es fa sovint, només en casos especials.

També hauríem de ser conscients de la rehabilitació de l'ictus?

La rehabilitació de l'ictus és molt important després d'un ictus. Et dóna molta força per afrontar la vida de nou. T'ajuda a adaptar-te als canvis que han ocorregut al teu cervell i cos a causa de l'ictus. És possible que hagis de recuperar les teves habilitats prèvies o adaptar-te a viure amb noves discapacitats. Això es pot fer amb l'ajuda de diversos terapeutes:

• Logopèdia: Això ajuda a millorar les habilitats de la parla, el llenguatge i el control muscular que t'ajuda a parlar, respirar, menjar i empassar.
• Fisioteràpia: Això ajuda a enfortir els músculs, millorar l'equilibri i recuperar l'ús de les extremitats.
• Teràpia ocupacional: t'ajuda a realitzar les tasques quotidianes amb seguretat, especialment les tasques que requereixen moviments fins (per exemple, abotonar-se una camisa, escriure).
• Teràpia cognitiva: ajuda a millorar habilitats mentals com la memòria, l'atenció i la resolució de problemes.

Com ens podem protegir d'aquest "(ictus isquèmic)"?

Mantenir una bona salut general és la millor manera de reduir el risc de patir un ictus isquèmic. Intenta fer aquestes coses:

• Mantingueu ben controlats la pressió arterial, els nivells de colesterol i qualsevol problema de salut que tingueu (com la diabetis).
• Menja una dieta nutritiva (com la dieta mediterrània, que és rica en verdures, fruites, llegums i cereals integrals) i mantén un pes saludable que et vagi bé.
• Deixa de fumar completament i mantén-te allunyat dels llocs on respires el fum de les cigarretes.
• Fes exercici regularment. Fins i tot alguna cosa tan senzilla com caminar durant 30 minuts al dia és bona.
• Limitar o deixar completament de beure alcohol .

Visiteu un metge com a mínim un cop l'any (o tan sovint com us ho recomani el metge) per a una revisió. Moltes afeccions que poden provocar un ictus isquèmic poden desenvolupar-se amb el temps i empitjorar sense que us n'adoneu. Moltes persones amb hipertensió arterial i colesterol alt no experimenten cap símptoma. El vostre metge us pot ajudar a identificar aquests signes d'alerta precoçment, controlar-los i reduir el risc de patir un ictus en el futur.

Quina és la perspectiva de recuperació?

És difícil dir una taxa de recuperació adequada per a tothom. L'"(ictus isquèmic)" pot ser fatal i causar discapacitats permanents. Però no tothom té el mateix temps o expectatives de recuperació. Com més aviat es rebi el tractament, més grans seran les possibilitats de recuperació.

Els accidents cerebrovasculars isquèmics solen tenir millors resultats que els accidents cerebrovasculars hemorràgics. Però això no vol dir que la recuperació sigui més fàcil, més ràpida o millor.

Quant de temps trigarà a curar-se?

El cos de cada persona respon de manera diferent a un ictus. El que pots esperar (el "pronòstic") depèn de diversos factors:

• Quin tipus d'"ictus isquèmic" vas tenir?
• Quines parts del teu cervell va afectar?
• Amb quina rapidesa vau rebre el tractament.
• La teva salut en general.

La majoria de les persones es recuperen d'un ictus en pocs mesos. La major part de la recuperació es produeix entre els tres i els sis primers mesos després de l'ictus. Tanmateix, els símptomes i els efectes secundaris poden durar un any o més. Un ictus també pot causar discapacitat permanent i canvis en la manera com utilitzes el teu cos.

El metge us dirà què esperar. Us ajudarà a establir objectius i expectatives de recuperació que siguin adequats per a la vostra salut i condició.

Com puc cuidar-me després d'un ictus?

Recuperar-se i rehabilitar-se després d'un ictus és molta feina. El vostre compromís i el suport de la vostra família són molt importants. Un cop vosaltres i el vostre metge hàgiu desenvolupat un pla de tractament, seguiu-lo el més a prop possible.

• Pren els medicaments correctament i a temps, sobretot si estàs prenent anticoagulants. Això és important per reduir el risc de futurs coàguls de sang, i prendre els medicaments tal com t'indica el metge també ajudarà el teu cos a curar-se.
• Assegureu-vos d'anar a les vostres cites de rehabilitació i altres tractaments. Informeu els vostres terapeutes si alguna cosa us fa sentir incòmode o insegur. La rehabilitació és una feina dura, però no cal que tingueu dolor o molèsties tot el temps.
• Pensa també en la teva salut mental. La depressió i l'ansietat són habituals després d'un ictus. Sentir-se trist, frustrat o enfadat no vol dir que siguis dèbil o derrotat. Aquests sentiments són normals. La teva salut mental és tan important com la teva salut física. Si tens dificultats per decidir-te sobre alguna cosa durant la teva recuperació, parla amb el teu metge o un assessor de salut mental . Pot ser de gran ajuda.

Quins aliments i begudes he d' eliminar ?

El metge us pot dir que afegiu o elimineu certs aliments de la vostra dieta. També us pot dir que feu petits canvis a la vostra rutina diària per ajudar a controlar les vostres afeccions de salut o per reduir el risc de desenvolupar un altre coàgul de sang després d'un ictus isquèmic.

Els aliments i begudes que normalment es recomana eliminar o reduir són:

• Aliments amb alt contingut en sal (sodi). (escabetxos, peix sec, salses, aliments envasats)
• Aliments amb alt contingut de sucre (begudes ensucrades, pastissos, galetes, toffee)
• Aliments altament processats ( com ara salsitxes, pernil, mandonguilles)
• Aliments fregits i aliments que contenen greixos trans (patates fregides, alguns tipus de margarina)
• Alcohol.
• Consum excessiu de cafeïna (és millor limitar el te i el cafè a unes poques tasses al dia)

Quan hauré d'anar a urgències de nou?

Si tens la sensació que estàs tenint un altre ictus (tal com es descriu a BE FAST ) , truca immediatament al 911 (el servei d'ambulàncies d'emergència) o vés a urgències més proper. El risc de complicacions greus i mort és encara més alt si tens un altre ictus. No demores a buscar ajuda o anar a urgències.

Una persona que ha patit un ictus isquèmic té un risc més elevat de desenvolupar complicacions més greus. Per exemple:

• Pneumònia
• Coàguls de sang a les venes profundes de les cames (trombosi venosa profunda - TVP)
• Embòlia pulmonar
• Atac de cor
• Convulsions

Si experimenteu algun símptoma d'aquestes complicacions (per exemple, dificultat per respirar, dolor al pit, inflor a una cama), heu de trucar als serveis d'emergència o anar immediatament a urgències.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan vagis al metge, no oblidis fer aquestes preguntes:

• Què em va causar un ictus?
• Quines són les millors coses que puc fer per reduir el risc de patir un altre ictus?
• Això tindrà efectes a llarg termini en mi?
• Quant de temps necessitaré rehabilitació (`Rehabilitació de l'ictus`)?
• Quins canvis he de fer en la meva vida diària (menjar, fer exercici, entrenar)?

Finalment, coses a recordar

Un ictus pot ser un esdeveniment espantós que et canvia la vida. La millor manera de prevenir un ictus isquèmic és reconèixer els signes d'alerta d'un ictus i controlar els factors de risc abans que passi. Consulta el metge almenys un cop l'any i demana ajuda per controlar qualsevol afecció que augmenti el risc d'ictus (com ara la hipertensió arterial, la diabetis o el colesterol).

Si tens un ictus, pots sentir com si tot el teu món hagués canviat. Però segueixes sent tu mateix. La recuperació i la rehabilitació són una feina dura i poden ser un llarg viatge. Alguns dies poden ser més difícils que d'altres. Però no oblidis celebrar les petites victòries que tens, les fites que aconsegueixes. No estàs sol i tens família, amics, metges i terapeutes que t'ajudaran.

` Ictus, ictus isquèmic, coàgul de sang al cervell, símptomes, BE FAST, tractament de l'ictus, prevenció de l'ictus