Tens diabetis? Has de conèixer la perillosa afecció anomenada CAD (cetoacidosi diabètica)

Tens diabetis? Aleshores, deus estar constantment preocupat pels teus nivells de sucre en sang, oi? Però has sentit a parlar d'una afecció molt greu que pot fins i tot ser potencialment mortal i que ve amb la diabetis? D'això és del que parlem avui. Mèdicament, s'anomena cetoacidosi diabètica o (CAD) . És molt important per a la teva seguretat estar ben informat sobre això.

En poques paraules, què és la DKA?

D'acord, diguem-ho així. La insulina és una hormona que ajuda les cèl·lules del nostre cos a utilitzar la glucosa, o sucre, per obtenir energia. Quan una persona amb diabetis no té prou insulina, o quan la insulina que té no funciona correctament, les cèl·lules no poden utilitzar el sucre de la sang.

Aleshores el nostre cos pensa: "Oh, se m'està acabant l'energia". Així que el cos utilitza una altra manera de produir energia. És cremant el greix del cos. Quan es crema el greix d'aquesta manera, una substància química anomenada cetones s'allibera a la sang com a subproducte. És normal tenir algunes cetones. Però quan aquest procés no es controla perquè no hi ha insulina, s'acumulen moltes cetones a la sang. Aquestes cetones són un tipus d'àcid. Per tant, quan s'acumulen a la sang, la nostra sang es torna àcida.

Si el nivell de sucre en sang sol ser superior a 240 mg/dL , és aconsellable comprovar els nivells de cetones cada 4-6 hores. Un nivell de sucre en sang superior a 250 mg/dL es considera l'inici de la diarrea cetogènica. Si el nivell de sucre en sang està fora del rang normal, parleu immediatament amb el vostre metge .

Quan hauries d'anar a un hospital d'urgències (UTU)?

Si el vostre nivell de sucre en sang és de 300 mg/dL o superior i no baixa, o si continueu vomitant, us sentiu extremadament cansats o teniu símptomes de CAD com ara dificultat per respirar, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) més proper.

La cetoacidosi i la cetosi són dues coses diferents?

Sí, tot i que aquestes dues paraules sonen similars, són dos processos completament diferents.

• Cetosi: Això passa quan es segueix una dieta baixa en carbohidrats (com pa, arròs, pasta) (per exemple, la dieta cetogènica). Aleshores, el cos crema greix per obtenir energia. Aquí també es produeixen cetones, però passa de manera controlada. Perquè hi ha prou insulina al cos. La cetosi no és un estat perillós.
• Cetoacidosi (CAD):Això passa a causa d'una manca d'insulina. Les cetones s'acumulen incontrolablement, cosa que fa que la sang s'acideixi. Això posa en perill la vida.

Quins són els símptomes de la DKA?

Els símptomes de la CAD poden aparèixer ràpidament. De vegades, a una persona se li diagnostica diabetis per primera vegada després d'haver desenvolupat la CAD. És important ser conscient d'aquests símptomes.

Quines són les principals causes de la CAD?

Tot i que la causa principal de la DKA és la manca d'insulina, hi ha diversos factors que poden conduir a la malaltia.

• No prendre insulina correctament: Aquest risc augmenta si no prens la dosi d'insulina prescrita pel metge a temps o si te'n saltes una dosi. De vegades, l'ús d'insulina caducada també en pot ser una causa.
• Malalties: Quan tens febre, refredat, infecció del tracte urinari (ITU) o pneumònia, el cos produeix hormones de l'estrès (com el cortisol i l'adrenalina). Aquestes hormones interfereixen amb la funció de la insulina. Per tant, és més probable que desenvolupis CAD els dies que estiguis malalt.
• Altres efectes sobre el cos: El risc de diarrea cetogènica també augmenta a causa de l'augment de l'estrès sobre el cos, com ara una cirurgia, un accident o un atac de cor o un ictus.
• Diabetis no diagnosticada: Les persones que desconeixen que tenen diabetis, especialment les que tenen diabetis tipus 1, poden desenvolupar CAD.
• Altres causes: El consum excessiu d'alcohol, l'ús d'algunes drogues, l'embaràs i alguns medicaments (per exemple, els corticosteroides) també poden causar CAD. Si teniu diabetis, és important que ho informeu al vostre metge abans de prendre qualsevol medicament nou.

Com es pot prevenir el desenvolupament de la DKA?

Afortunadament, la DKA és una afecció prevenible, i la clau és controlar bé la diabetis.

Aquí teniu algunes coses que podeu fer al respecte:

• Comproveu els vostres nivells de sucre en sang regularment: Comproveu els vostres nivells de sucre en sang diverses vegades al dia, segons les indicacions del vostre metge. Intenteu mantenir-los dins del rang recomanat.
• Prengui el medicament exactament:Pren insulina o altres medicaments per a la diabetis en el moment adequat i en la dosi correcta. No et saltis mai dosis.
• Menja correctament: Segueix al peu de la lletra el pla d'àpats que et donen.
• Beveu molta aigua: Beveu molts líquids sense sucre i aigua.
• Feu un pla per als dies de malaltia: parleu amb el vostre metge amb antelació sobre com controlar els nivells de sucre i cetones a la sang quan teniu febre o refredat, i si heu de canviar la dosi d'insulina.
• Comprovació de cetones: Comprovació de cetones sempre que el nivell de sucre en sang sigui superior a 240 mg/dL. Pots fer-ho amb tires analítiques d'orina o alguns glucòmetres.
• Prepareu-vos per a una emergència: planifiqueu amb antelació què heu de fer i on heu d'anar si apareixen símptomes de CAD.

Quins són els tractaments per a la CAD a l'hospital?

Quan aneu a una unitat de control d'embolics (UTE) amb símptomes de diarrea queixosa (CAD), els metges prendran mesures ràpides per controlar la vostra afecció. Aquest tractament se sol administrar a l'hospital.

1. Fluids intravenosos: s'administra solució salina per via intravenosa per controlar la deshidratació i corregir l'equilibri químic de la sang.

2. Insulina: La insulina s'administra per via intravenosa per aturar la formació de cetones i controlar els nivells de sucre en sang.

3. Reposició d'electròlits: la DKA fa que el cos perdi minerals essencials (electròlits) com el sodi i el potassi. Com que aquests són essencials per al funcionament del cor, els músculs i els nervis, es reemplacen amb solució salina.

4. Tractament de les infeccions: si la causa de la CAD és una infecció, s'administren antibiòtics.

Normalment, la condició es pot controlar en 24 hores, però si la malaltia és greu, pot trigar més.