Aprenguem sobre les proves de funció renal en termes senzills.

Potser el metge li ha demanat que li faci una anàlisi de sang o d'orina per comprovar la funció renal, oi? De vegades ens sentim una mica espantats i nerviosos quan ens demanen que fem aquesta prova. Algunes persones tenen por que els extreguin sang amb una agulla, i d'altres poden sentir-se una mica estranyes per donar a algú un got d'orina. Però aquests sentiments són molt normals. L'important és que aquestes proves són una eina molt important per saber si els seus ronyons estan sans i funcionen bé.

Primer, vegem què són aquests ronyons? Per què són tan importants per a nosaltres?

En poques paraules, els nostres ronyons són com un sistema de filtres increïble al cos. La majoria de la gent té dos ronyons. Estan situats darrere de l'abdomen, a banda i banda de la columna vertebral, just a sota de la caixa toràcica.

La funció principal dels ronyons és purificar la sang. És a dir, filtrar els productes de rebuig no desitjats i l'excés d'aigua de la sang i excretar-los del cos en forma d'orina.

No només això, els ronyons realitzen diverses altres funcions molt importants:

• Produeix hormones que controlen la pressió arterial .
• Produeix una hormona anomenada eritropoetina . Això és el que ajuda a produir glòbuls vermells. Els glòbuls vermells són els que transporten oxigen per tot el cos.
• Activa la vitamina D, essencial per mantenir els ossos i els músculs sans.

Per què necessites una prova renal?

El vostre metge pot tenir diversos motius per realitzar una prova de funció renal.

El motiu principal és que teniu afeccions mèdiques com la diabetis o la pressió arterial alta . Aquestes malalties poden danyar els ronyons amb el temps. Per tant, aquestes proves ajuden a controlar regularment si els ronyons d'una persona amb aquesta afecció mèdica funcionen bé.

A més, si teniu símptomes que suggereixen un problema renal, el vostre metge us pot recomanar aquesta prova.

Quins tipus de proves es fan als ronyons?

Hi ha dos tipus principals de proves per comprovar la funció renal: anàlisis de sang i anàlisis d'orina.

Anàlisis de sang

• Creatinina sèrica: La creatinina és un producte residual que es produeix quan els nostres músculs treballen. Els ronyons sans filtren aquesta creatinina de la sang i l'excreten a l'orina. Quan els ronyons funcionen malament, el nivell de creatinina a la sang augmenta. Per tant, aquesta prova mesura quanta creatinina hi ha a la sang.
• Nitrogen ureic a la sang (BUN): Quan mengem aliments rics en proteïnes, es forma un producte residual nitrogenat durant la seva digestió. S'anomena urea. Aquesta urea també és filtrada i eliminada pels ronyons. Si els ronyons no funcionen correctament, el nivell d'urea a la sang augmenta.
• GFR estimat (eGFR):Sovint, aquesta és la mesura principal de la funció renal. La TFG significa taxa de filtració glomerular. És a dir, quanta sang filtren els ronyons per minut. Com que això és difícil de mesurar directament, es calcula utilitzant factors com el nivell de creatinina a la sang, l'edat i el sexe. Això s'anomena TFGe.

Anàlisis d'orina

• Anàlisi d'orina: Aquesta és una prova d'orina general. Es comprova la mostra d'orina per detectar elements com la sang, les proteïnes i el sucre. També es comprova l'acidesa de l'orina.
• Microalbuminúria: Es tracta d'una prova d'orina especial. Busca quantitats molt petites d'una proteïna especial anomenada albúmina a l'orina. Aquesta proteïna no és filtrada pels ronyons sans. La presència d'albúmina a l'orina pot ser un signe precoç que els ronyons comencen a estar danyats.
• Prova de recollida d'orina de 24 hores: De vegades, el metge us pot demanar que recolliu tota l'orina que expulseu durant el dia i la analitzeu. Això us pot ajudar a veure exactament quants residus eliminen els vostres ronyons cada dia.

Com et prepares per aquestes proves?

La manera de preparar-vos pot variar lleugerament depenent de la prova que feu.

Per a una anàlisi de sang:

• És possible que se us demani que feu dejuni unes hores abans de la prova. El vostre metge o laboratori us aconsellarà sobre això.
• Si la pell de les mans està seca, és una bona idea aplicar-se crema hidratant el dia abans de la prova. Això facilitarà que la persona que li faci la prova trobi una vena.
• Si tens por de les agulles, digues-ho a la persona que et treu la sang abans. T'ajudarà a calmar-te.

Per a una anàlisi d'orina:

• Normalment, no cal cap preparació especial per a una anàlisi d'orina. Tanmateix, és una bona idea beure un got d'aigua abans de la prova. Això facilitarà l'obtenció de la quantitat necessària de mostra d'orina.
• Si ets una dona i et fas la prova un dia en què estàs menstruant, informa-ne al teu metge o al laboratori, ja que la sang menstrual pot afectar els resultats de l'informe.

Després de la prova... com entens l'informe?

Quan rebis l'informe de la teva prova, no t'alarmis pels números que hi apareixen. El teu metge és la millor persona per explicar-te què signifiquen per a tu. Però, en general, hi ha dues coses principals a tenir en compte.

1. Taxa de filtració glomerular estimada (eGFR)

Aquesta és la taxa de filtració dels ronyons. Un adult sa té una taxa de filtració glomerular (eGFR) de 100 o més.

• Valor de l'eGFR entre 60 i 100:Això vol dir que, tot i que els ronyons han patit alguns danys, encara funcionen bé.
• Valor de TFGe inferior a 60: això pot indicar la presència de malaltia renal crònica (MRC).

2. Relació albúmina-creatinina en orina (uACR)

Això mesura la quantitat d'albúmina (un tipus de proteïna) que hi ha a l'orina.

• Valor normal: inferior a 30 mg/g.
• Valor de risc: Un valor de 300 mg/g o superior indica un alt risc d'insuficiència renal.

Què passa si els resultats de l'informe mostren un cas precoç de malaltia renal?

Primer de tot, no us espanteu. Si els resultats del vostre informe indiquen una malaltia renal en fase inicial, el vostre metge us explicarà els passos següents a seguir.

• És possible que et receptin medicaments per controlar la pressió arterial.
• És possible que et derivin a un metge especialitzat en malalties renals o a un nefròleg .
• És possible que et demanin que et facis proves periòdiques per controlar l'estat dels teus ronyons.
• També es pot recomanar que feu canvis en la dieta.