El mal d'esquena no desapareix per molt medicament que prenguis? De vegades, aquest dolor baixa per les cames i sents que se't queden adormits? Si aquest dolor et molesta fins al punt que ni tan sols pots fer les teves tasques diàries correctament, és possible que el teu metge t'hagi parlat d'una cirurgia anomenada laminectomia. El nom pot semblar una mica espantós, però és una cirurgia molt comuna. Així doncs, avui, trobarem respostes a totes les teves preguntes sobre això, com si parléssim amb un amic.
Què és una laminectomia? En poques paraules...
Imagineu-vos que la medul·la espinal i els nervis que en surten són com cotxes en una carretera transitada. Els edificis a banda i banda de la carretera (és a dir, la columna vertebral) bloquegen la carretera i creen un embús. La cirurgia de laminectomia és com eixamplar la carretera.
Per ser precisos, durant aquesta cirurgia, el metge extreu un petit tros d'os anomenat "làmina" a la part posterior d'una de les vèrtebres. Això eixampla l'espai (canal espinal) on es troben la medul·la espinal i els nervis. Això allibera els nervis que estaven pinçats i comprimits. Això és el que redueix el dolor i l'entumiment a l'esquena i les cames.
Per què necessiteu una laminectomia?
Els metges no solen recórrer immediatament a la cirurgia. Primer proven coses com la fisioteràpia i els analgèsics. Però només si aquestes coses no controlen els símptomes consideraran la cirurgia.
En la majoria dels casos, la causa principal d'això és una afecció anomenada estenosi espinal . A mesura que envellim, el cartílag entre les vèrtebres es desgasta i, de vegades, es formen espores ossis addicionals. Això fa que el conducte de la medul·la espinal s'estrenyi gradualment. Aquest estrenyiment fa que els nervis es comprimeixin.
L'estenosi espinal pot causar símptomes com:
- Dolor de coll
- Dolor a l'espatlla
- Mal d'esquena intens
- Debilitat a les extremitats
- Formigueig a les cames
- Algunes persones tenen dificultats per controlar els intestins i l'orina.
| Altres motius que poden conduir a una cirurgia de laminectomia | |
|---|---|
| Artritis | La inflamació articular provoca canvis a la columna vertebral i comprimeix els nervis. |
| Hèrnia de disc | El coixí gelatinós entre les vèrtebres sobresurt i pressiona els nervis. També anomenem això una "hèrnia discal espinal". |
| Fractura òssia | Una columna vertebral trencada i lesions nervioses a causa d'un accident. |
| Tumor espinal | Compressió nerviosa a causa d'un tumor que creix a prop de la medul·la espinal. |
Com t'has de preparar abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el metge us donarà instruccions clares sobre què heu de fer. És molt important seguir aquestes instruccions al peu de la lletra.
Consell del metge
- Fes-te proves: És possible que necessitis nous informes de proves, com ara radiografies i ressonàncies magnètiques, per avaluar clarament l'estat de l'esquena.
- Deixa de prendre alguns medicaments: Alguns medicaments que prens (fins i tot analgèsics i vitamines) poden interferir amb la cirurgia i la teva recuperació. Per tant, informa al teu metge de tots els medicaments que estàs prenent. Deixa de prendre'ls durant uns dies tal com t'ha indicat.
- Eviteu fumar: Si sou fumador, és molt important deixar de fumar abans de la cirurgia. Fumar pot causar complicacions després de la cirurgia i retardar la cicatrització de les ferides.
- Prepareu les tasques domèstiques amb antelació: Haureu de descansar una estona després de la cirurgia. Per tant, compreu els articles necessaris per a la llar amb antelació. Parleu amb familiars i amics i organitzeu que algú us ajudi.
No mengeu ni beveu res després de la mitjanit de la nit abans de la cirurgia. Això és molt important per a l'anestèsia.
El dia de la cirurgia...
- Porteu roba còmoda i ampla.
- Treu-te totes les joies, com ara arracades, collarets i polseres, i deixa-les a casa.
- Emporteu-vos la targeta de l'assegurança, el DNI, etc.
- Després de la cirurgia, algú l'acompanyarà perquè l'acompanyi a casa i se n'encarregui de la seva cura.
Què passa durant la cirurgia?
Aquesta cirurgia es realitza sota anestèsia general. Això vol dir que no sentiràs cap dolor i estaràs completament adormit.
1. Anestèsia: L'anestesiòleg us posarà una màscara a la cara i us administrarà gas anestèsic. També us pot administrar medicaments per via intravenosa. Us adormireu al cap d'unes poques respiracions. Un equip d'especialistes controlarà la vostra freqüència cardíaca i la vostra respiració durant tota la cirurgia.
2. Cirurgia:
- Et giren de cara avall i et fan estirar amb l'esquena aixecada.
- El metge que realitza la cirurgia fa una petita incisió a la pell sobre la zona dolorosa.
- A continuació, els músculs i els teixits es desplacen lentament per exposar la columna vertebral.
- Ara ve la part important. Qualsevol fragment d'os addicional, esporó ossi o lligament que estigui comprimint els nervis es talla i s'elimina amb cura.
- De vegades, aquesta cirurgia es pot combinar amb altres procediments. Per exemple, si hi ha inestabilitat espinal, es pot realitzar una cirurgia de fusió espinal , que uneix dues vèrtebres. O es pot realitzar una discectomia , que extirpa una hèrnia de disc.
Una laminectomia sol durar entre 1 i 3 hores. Tanmateix, si la condició és complicada, pot trigar més. Al final de la cirurgia, la incisió es tanca amb punts o grapes. Després d'això, et giraran cap per avall i et despertaran de l'anestèsia.
Què passa després de la cirurgia?
A l'hospital...
Després de despertar-se, el portaran a una sala postoperatòria, on el personal d'infermeria tindrà bona cura de vostè.
- Potser et sents una mica mandrós: Pots sentir-te una mica atordit o amb son durant unes hores després de despertar-te. Això és normal.
- És possible que sentiu una mica de dolor: És normal sentir una mica de dolor al lloc de la cirurgia. Us administraran analgèsics per a això.
- Començaràs a caminar: Depenent de la naturalesa de la cirurgia, et demanaran que t'aixequis i caminis una mica amb l'ajuda d'una infermera aquell vespre o l'endemà. Això és molt important perquè caminar millora la circulació sanguínia i pot prevenir els coàguls de sang a les cames.
- Fisioteràpia: El metge et derivarà a un fisioterapeuta. T'ensenyarà exercicis per fer lentament.
Després d'arribar a casa...
- No conduïu durant 1 o 2 setmanes.
- Eviteu inclinar-vos cap endavant o aixecar objectes pesats durant unes setmanes.
- Mantingueu la ferida neta i seca . És difícil aplicar medicaments a una lesió d'esquena pel vostre compte, així que demaneu ajuda a un familiar.
- Pregunteu al vostre metge com banyar-vos.
- Els punts o les grapes es poden treure en unes dues setmanes. No intenteu treure-les vosaltres mateixos .
- Eviteu els vols llargs i els viatges en cotxe durant un temps. Si cal, aixequeu-vos i camineu cada hora.
Quins són els possibles riscos d'aquesta cirurgia?
Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos. Però són poc freqüents. El metge us els explicarà amb antelació.
| Risc | Explicació senzilla |
|---|---|
| Sagnat | Sagnat lleu durant o després de la cirurgia. |
| Infecció | Poca probabilitat d'infecció de la ferida. |
| Coàguls de sang | Coàguls de sang, sobretot a les cames. Caminar ràpid és la manera de prevenir-ho. |
| dany nerviós | Molt rarament, un nervi es pot danyar, cosa que pot causar debilitat o entumiment. |
| Fuita de líquid cefalorraquidi | Una petita fuita de líquid cefaloraquidi (LCR) al voltant de la medul·la espinal. |
Què passa si encara hi ha dolor després de la cirurgia? Síndrome postlaminectomia
De vegades, molt rarament, el dolor no disminueix tant com s'esperava després de la cirurgia. De vegades poden aparèixer nous símptomes. Aquest és el casS'anomena síndrome postlaminectomia.
Si experimenteu això, és molt important que ho informeu immediatament al vostre metge . Es pot trobar la causa i iniciar el tractament adequat (com ara exercicis especials, medicaments, injeccions, etc.). No us preocupeu, hi ha solucions per a tot.
Missatge per emportar
- La laminectomia és una cirurgia habitual que es realitza per tractar el dolor d'esquena i de cames causat per la compressió dels nervis. Crea més espai per als nervis.
- Un metge sol recomanar aquesta cirurgia si altres tractaments no han tingut èxit.
- És molt important per a una ràpida recuperació seguir atentament les instruccions del metge abans i després de la cirurgia.
- Es necessita temps per curar-se. Sigues pacient. No tothom es cura de la mateixa manera. No t'afanyis.
- Si el dolor persisteix després de la cirurgia o apareixen nous símptomes, no dubteu a parlar amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari