Ets també una persona que pateix molt de sobrepès, o com ho anomenen els metges, obesitat? Potser no has fet res per perdre pes. Has provat diverses dietes, has fet exercici durant hores... però no has obtingut els resultats que desitjaves? És en moments com aquests que alguns metges parlen de tipus especials de cirurgies per perdre pes, és a dir, la "cirurgia bariàtrica". Una d'aquestes cirurgies és la cirurgia de la banda gàstrica de la qual parlem avui.
Què és la cirurgia de banda gàstrica (Lap-Band)?
En poques paraules, es tracta d'un petit dispositiu que s'insereix quirúrgicament al cos. S'utilitza per ajudar les persones amb obesitat greu a perdre pes. Aquest és un tipus de cirurgia per perdre pes. Limita la quantitat d'aliments que es poden menjar alhora.
Imagineu-vos, a diferència d'altres cirurgies per perdre pes, l'estómac no es talla permanentment ni es modifiquen els intestins. En canvi, es col·loca una petita banda al voltant de la part superior de l'estómac. Això és el que anomenem banda gàstrica. El principal tipus que s'utilitza actualment en països com els Estats Units és el nom comercial `(Lap-Band). És per això que aquesta cirurgia també s'anomena cirurgia `Lap-Band`.
Com funciona aquesta banda gàstrica?
És molt senzill. Aquesta banda està feta de silicona molt suau. És com un tub inflable. El metge te la posa al voltant de la part superior de l'estómac, formant un anell.
Ara, aquest anell té un petit tub connectat. Aquest tub acaba en un petit punt sota la pell. L'anomenem "port". El metge pot utilitzar una agulla a través d'aquest "port" per inserir líquid salí per estrènyer o afluixar la banda. Quan la banda s'estreny, el pas entre les parts superior i inferior de l'estómac s'estreny.
Ara pensa en què passa quan menges. El menjar primer omple aquella petita part a la part superior de l'estómac. Com que és petit, et sents ple molt ràpidament, fins i tot si menges una mica . Aquest és el principi bàsic que hi ha darrere. Tens menys gana, menges menys i, amb el temps, perds pes.
Per a qui és adequada aquesta cirurgia?
Normalment, la cirurgia per a la pèrdua de pes es realitza en persones obeses que pateixen altres afeccions mèdiques com la diabetis i la hipertensió arterial, i que han provat tots els altres mètodes (dieta, exercici) però no han aconseguit perdre pes.
El vostre metge us pot haver parlat de la cirurgia Lap-Band, sobretot si busqueu una solució menys invasiva i permanent que altres cirurgies. Això és degut a que no talla l'estómac ni altera els intestins. La banda es pot treure en qualsevol moment.
Però hi ha una cosa important a recordar.
En comparació amb altres cirurgies per a la pèrdua de pes, la quantitat de pes perduda amb la banda elàstica és relativament petita. A més, després de la cirurgia, sobretot durant el primer any, hauràs de visitar el metge amb freqüència per ajustar la tensió de la banda.
Per aquestes raons, molts metges avui dia recorren a altres cirurgies com la gastrectomia manual i el bypass gàstric en Y de Roux.
| Avantatges | Desavantatges |
|---|---|
| Les complicacions immediates després de la cirurgia són rares. | La pèrdua de pes és menor que en altres cirurgies. |
| No es tallen l'estómac ni els intestins. | Cal anar al metge regularment per ajustar la banda. |
| La banda es pot tornar a treure si cal. | El risc de complicacions és més alt a llarg termini. |
Quant de pes pots perdre amb la Lap-Band?
Normalment, pots perdre aproximadament un 40% del teu excés de pes en dos anys després de fer-te una banda òptica. Imagina't que peses 50 quilos més que el teu pes ideal. Aleshores pots perdre uns 20 quilos. Però això varia de persona a persona. Els resultats depenen de quant canviïs el teu estil de vida i els teus hàbits alimentaris després de la cirurgia.
Això també alleuja les malalties causades per l'obesitat?
Totalment sí! Perdre pes pot proporcionar un alleujament significatiu de moltes malalties causades per l'obesitat. Per exemple:
- Colesterol alt
- Pressió arterial alta
- Malaltia cardíaca
- Diabetis tipus 2
- Apnea obstructiva del son
- Malaltia del fetge gras no relacionada amb l'alcohol
No obstant això, a diferència d'altres cirurgies per perdre pes, aquesta no té un impacte significatiu en el metabolisme ni les hormones del cos. Simplement és un mètode d'alimentació completament restrictiu.
Què es requereix per optar a la cirurgia?
El vostre metge us pot informar sobre aquest tipus de cirurgia en les situacions següents:
- Si el teu IMC és de 40 o superior, l'"IMC (índex de massa corporal)" és un indicador que mesura si tens un pes saludable per a la teva alçada. Un IMC superior a 40 significa que tens un risc molt alt de desenvolupar malalties a causa de l'obesitat.
- Si el vostre IMC és de 35 o superior i teniu una malaltia relacionada amb l'obesitat (per exemple, diabetis, hipertensió arterial).
A més, hauràs de sotmetre't a diverses proves mèdiques per veure si estàs prou sa per sotmetre't a una cirurgia. Aquestes poden incloure anàlisis de sang i una gammagrafia abdominal. Si fumes o beus alcohol en excés, hauràs de deixar de fer-ho abans de poder optar a la cirurgia.
És aquesta una cirurgia important?
Això és realment un problema relatiu. Però en comparació amb altres cirurgies importants, el temps que es triga a realitzar aquesta cirurgia i el temps de recuperació són relativament curts. Perquè, avui dia, aquesta cirurgia sovint es realitza com una cirurgia laparoscòpica .
Això significa que, en comptes de tallar l'abdomen, tota la cirurgia es realitza a través d'unes poques petites incisions, s'hi insereix una càmera i instruments especials. Això resulta en menys dolor, menys temps de curació i moltes menys cicatrius.
Què passa durant la cirurgia?
Vegem pas a pas com es realitza la cirurgia:
1. Primer, se li administrarà anestèsia general. Per tant, no sentirà res durant la cirurgia, estarà adormit.
2. El cirurgià fa una petita incisió (forat de pany) a l'abdomen. S'introdueix una petita bomba a través de la incisió i s'infla la cavitat abdominal amb gas diòxid de carboni. Això permet que els òrgans es vegin clarament i permet la cirurgia.
3. A continuació, s'introdueix una petita càmera (laparoscopi) pel mateix forat. Les imatges d'aquesta càmera es mostren en una pantalla gran.
4. El cirurgià fa diversos forats petits més i hi introdueix instruments llargs i prims fins a l'estómac.
5. A continuació, es col·loca la banda gàstrica al voltant de la part superior de l'estómac i s'estreny per formar una petita bossa. L'estómac ara sembla un rellotge de sorra. Hi ha una part petita a la part superior i una part gran a la part inferior.
6. Com hem comentat anteriorment, el tub connectat a aquesta banda està connectat al "port" sota la pell.
7. Un cop tot estigui al seu lloc, s'extreu el gas de l'abdomen i es cusen els petits forats.
Tot aquest procés només dura entre 30 i 60 minuts .
Com és menjar i beure després de la cirurgia?
Això és molt important. El metge us donarà instruccions dietètiques especials. Haureu de seguir una dieta líquida durant les primeres setmanes fins que l'estómac es curi. Després, passareu gradualment a aliments triturats, aliments tous i, finalment, aliments sòlids.
Quan torneu a menjar aliments sòlids, us heu d'acostumar a menjar en quantitats molt petites . Perquè la part superior de l'estómac ara és molt petita. Menjar massa pot causar nàusees i vòmits. A més, us heu d'acostumar a triar aliments de qualitat i mastegar-los bé perquè el vostre cos rebi la nutrició que necessita.
Quins són els possibles efectes secundaris i complicacions?
Com qualsevol cirurgia, hi ha riscos i complicacions que poden sorgir. És important conèixer-los amb antelació.
| Complicació/efecte secundari | Descripció i què cal saber |
|---|---|
| Nàusees i vòmits | Això és normal durant els primers dies després de la cirurgia. Això disminuirà a mesura que us acostumeu a menjar petites quantitats i a mastegar bé. |
| Restrenyiment | Això pot passar perquè és difícil beure prou aigua. És important beure aigua a poc a poc al llarg del dia, en lloc de beure-la amb els àpats. |
| Dificultat per empassar | De vegades pot ser difícil empassar-se aliments. Això es pot solucionar afluixant la banda i menjant. En cas contrari, consulteu el vostre metge. |
| reflux gastroesofàgic (GERD) | Això fa referència al dolor al pit. Pot aparèixer quan la banda està massa ajustada. Pot disminuir quan la banda s'afluixa, però això pot afectar la pèrdua de pes. |
| Problemes amb el port | El "port" sota la pell es pot moure, girar-se, deixar anar líquid o infectar-se. Això requereix una cirurgia menor. |
| Obstrucció | El menjar es pot quedar encallat en el seu camí des de la part superior de l'estómac fins a la part inferior. Aleshores no podràs menjar. El metge pot afluixar la banda i treure-la. |
| Lliscament de la banda | La banda es pot moure del seu lloc. Si això passa, la pèrdua de pes es pot aturar. Tanmateix, si això passa de sobte, el teixit estomacal pot morir (necrosi estomacal). Això és una emergència. Heu d'anar immediatament al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital. |
| Erosió de banda | Amb el temps, la banda pot fregar contra la paret de l'estómac i empènyer cap a l'estómac. Aleshores, la banda deixarà de funcionar i pot causar una infecció. En aquest punt, caldrà treure la banda. |
Quant dura aquesta banda elàstica?
Aquesta corretja està dissenyada per durar tota la vida, però encara no s'ha demostrat que ho faci. Les enquestes han demostrat que entre el 35% i el 40% de les persones es treuen la corretja després de 10 anys.
Hi pot haver moltes raons per treure la banda.
- No perdre prou pes.
- Complicacions com la dilatació esofàgica.
- Dolor toràcic intens.
- Infeccions.
- La banda està relliscant.
- Banda adhesiu per dilatar l'estómac.
- Intoxicació alimentària.
A algunes persones finalment se'ls treu aquesta banda i passen a altres cirurgies permanents per perdre pes que tenen resultats més reeixits.
Què es pot esperar a llarg termini?
Qualsevol cirurgia per perdre pes és un gran compromís. Cal considerar acuradament els avantatges i els inconvenients. La cirurgia de banda gàstrica no n'és una excepció.
Això pot semblar una decisió fàcil al principi, ja que no implica extirpar òrgans com altres cirurgies i es poden extreure si cal. Però també has de tenir en compte que hauràs de visitar el metge amb freqüència, que et ajustin la banda i possiblement hauràs de tornar a operar-te més endavant. També hauràs de canviar els teus hàbits alimentaris durant la resta de la teva vida .
Per a algunes persones, aquest és el pas més important que necessiten per fer un gran canvi a la seva vida, perdre pes i viure una vida saludable. Per a altres, potser no podran perdre prou pes o potser el tornaran a guanyar. Si això passa, recordeu que teniu altres opcions de tractament. Parleu-ne amb el vostre metge.
Missatge per emportar
- La cirurgia de banda gàstrica és un mètode menys invasiu que altres cirurgies per perdre pes, però també resulta en una pèrdua de pes relativament menor.
- Això no és "màgia". Només és una eina per ajudar-te en el teu viatge de pèrdua de pes. Cal un gran compromís per canviar els teus hàbits alimentaris i el teu estil de vida de per vida.
- Després de la cirurgia, sobretot durant el primer any, és essencial visitar el metge regularment per ajustar la banda.
- Tingueu en compte les complicacions a llarg termini que poden sorgir. Parleu de tot això amb el vostre metge abans de la cirurgia.
- Aquesta cirurgia no és adequada per a tothom. El metge decidirà si és adequada per a vostè després d'un examen exhaustiu.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment