Una úlcera vaginal sobtada i dolorosa? Podria ser una úlcera de Lipschütz! Parlem-ne.

De sobte t'ha aparegut una nafra dolorosa a la vagina, és a dir, a la teva "part privada"? Potser et sents una mica cansada i letàrgica, juntament amb febre. Tot i que saps que això no és sexual, encara et sents molt espantada i avergonyida. Potser tens por de dir-ho a la teva mare, potser tens por de dir-ho a una amiga i potser no et pots imaginar què va passar. En aquest cas, podria ser una afecció rara però no gaire espantosa anomenada "úlcera de llavis". Avui en parlarem en detall, de manera relaxada.

Què és l'úlcera de Lipschütz? En poques paraules...

Les úlceres de Lipschitz són una afecció rara però molt dolorosa que pot aparèixer a la vagina. El més important és que no es transmeten sexualment. És a dir, no són una malaltia de transmissió sexual. Potser us alleuja una mica sentir això, oi?

Una o més d'aquestes nafres es troben més sovint a la vulva, especialment als llavis menors interns. Però de vegades també poden aparèixer als llavis majors externs, a l'obertura vaginal o a la uretra. Aquestes nafres també poden anar acompanyades de símptomes com febre i fatiga.

També s'anomena "ulceracions genitals no adquirides sexualment" i "ulcus vulvae acutum". Aquest nom rep aquest nom en honor al metge Benjamin Lipschütz, que la va descriure per primera vegada.

La millor part és que aquestes nafres sovint es curen soles , generalment en un termini de dues a sis setmanes. Tanmateix, com que el dolor i les molèsties poden ser insuportables, els metges us poden ajudar a controlar aquests símptomes.

Quina és la raresa de l'úlcera de Lipschütz? Qui té més probabilitats de patir-la?

És difícil per als investigadors dir exactament com de comú és això, però se sap que és molt rar . Això vol dir que no és una cosa que es vegi sovint. Però afecta principalment les noies, especialment:

• Per a menors de 20 anys. Un estudi va trobar que l'edat mitjana d'aparició és d'uns 15 anys. Això vol dir que si ets jove, és bo ser-ne conscient.
• Per a aquells que no són sexualment actius. És a dir, aquells que no han tingut sexe oral, anal o vaginal durant tres mesos o més.

Hi ha molt pocs casos reportats d'úlceres de Lipschitz en homes. Quan es produeixen, l'úlcera es produeix a l'escrot.

Així doncs, si ets jove i no ets gaire actiu sexualment, és important no entrar en pànic innecessàriament quan et surti una nafra com aquesta, perquè no està causada per una malaltia de transmissió sexual.

Quins són els símptomes d'una úlcera de Lipschütz?

El símptoma principal és una nafra gran, dolorosa i profunda a la superfície dels llavis vaginals (o de vegades a qualsevol lloc de la vulva). La nafra sol aparèixer molt ràpidament, gairebé de sobte . Pot estar bé avui i després tenir una nafra l'endemà.

És possible que no et trobis bé, igual que amb una infecció vírica anomenada mononucleosi (mono), o com amb una grip normal. Pot presentar símptomes com:

• Febre (potser el cos se sent vermell)
• Dolors corporals i articulars (sense sentir-se com un bony a la carn)
• Fatiga (sensació de no poder fer res)
• Ganglis limfàtics inflamats al coll i les aixelles (com petits bonys que es poden sentir a la mà)
• Mal de coll o amigdales inflamades
• Tos o opressió al pit
• Dolor en orinar (disúria) (com una infecció del tracte urinari)

Si teniu aquests símptomes, és important que consulteu un metge per obtenir un diagnòstic adequat, ja que aquests símptomes poden ser similars als d'altres malalties.

Quin aspecte té una úlcera de Lipschütz?

Ara vegem quin aspecte té aquesta úlcera. Normalment, una úlcera de Lipschitz té aquestes característiques:

• La forma és rodona, de menys d'1 cm de diàmetre. (És aproximadament la mida d'una moneda petita)
• Es veu més comunament a la vulva, especialment a la part interna dels llavis menors.
• Hi ha una zona clara al mig de la ferida. Pot contenir teixit mort o danyat (necrosi). Això fa que el centre de la ferida aparegui gris o negre, com una petita cremada. De vegades, si aquest centre forma una crosta, també pot aparèixer gris o negre.
• La vora de la ferida sol ser de color vermell-porpra i de vegades pot semblar inflada.
• Hi ha una separació clara entre el centre i la vora de la ferida.

Sovint es poden veure dues lesions d'aquest tipus, una davant de l'altra i amb simetria bilateral. Com les "lesions del petó". És a dir, les lesions es formen tant als llavis uterins drets com als esquerres, on es troben.

Per què es produeix l'úlcera de Lipschütz? Quina és la causa?

Els metges encara no poden dir exactament què causa les úlceres de Lipschitz.Però creuen que està relacionat amb infeccions com el virus d'Epstein-Barr (VEB) o altres infeccions víriques o bacterianes. Pensa-hi, potser el teu sistema immunitari reacciona de manera exagerada a una infecció o virus, i com a resultat es forma aquesta lesió. És com una petita "guerra" que s'està lliurant dins del teu cos.

Alguns dels virus o bacteris que s'han identificat com a causants d'úlceres de Lipshitz són:

• Citomegalovirus (CMV)
• La grip A i la grip B: els virus que causen el refredat comú
• galteres
• Salmonel·la: és un bacteri que causa malestar estomacal.
• Micoplasma
• Estreptococ del grup A: un bacteri que causa infeccions de gola
• Covid-19 (COVID-19)

Però en molts casos, no hi ha un historial clar d'un virus o infecció recent, per la qual cosa això és una mica misteriós.

L'úlcera de Lipschütz és contagiosa?

Aquest és un problema que té molta gent. No. Les úlceres de Lipschitz no es propaguen per contacte físic ni fluids corporals. Per tant, no cal preocupar-se d'infectar algú altre només perquè les tinguis. No es pot propagar tocant algú que les té o utilitzant una tovallola que hagi utilitzat.

Hi ha factors de risc especials per a això?

Qualsevol persona amb una vagina pot desenvolupar una úlcera de Lipschitz. Tanmateix, tenir menys de 20 anys i tenir una infecció viral o bacteriana recent (en les darreres setmanes) pot augmentar el risc. Això vol dir que pot aparèixer tan bon punt es recupera un refredat o una grip.

Quines complicacions poden sorgir a causa de l'úlcera de Lipschütz?

Les úlceres de Lipschitz poques vegades causen complicacions de salut a llarg termini. Sovint es curen soles. Tanmateix, de vegades pot passar el següent:

• Cicatriu: Si la ferida és gran o profunda, pot haver-hi decoloració de la pell en aquesta zona després de la curació, deixant una petita cicatriu. Tanmateix, això no és gaire perceptible.
• Anglès emocional: La ferida pot ser dolorosa i pot interferir amb les activitats diàries, l'escola i el joc. Com que és una afecció rara, de vegades es pot confondre amb una infecció de transmissió sexual (ITS). Això pot causar molta ansietat, vergonya i baixa autoestima. Pots sentir por i preguntar-te: "Oh, tinc alguna cosa greu?".
• Incapacitat per orinar (retenció urinària):Això és molt poc freqüent, però depenent de la ubicació de la lesió, pot dificultar la micció i causar retenció urinària. Si això passa, pot ser necessari inserir un catèter (un tub que s'utilitza per drenar l'orina) per buidar la bufeta.

Però recordeu que aquestes complicacions són molt rares. La majoria de la gent es recupera sense cap complicació.

Com diagnostica un metge l'úlcera de Lipschütz?

Un metge primer escoltarà els vostres símptomes i us farà un examen visual de la zona vaginal. També us preguntarà sobre el vostre historial mèdic recent, incloent-hi qualsevol malaltia vírica o bacteriana recent (com ara febre, refredats, mal de coll).

Sovint, primer descartaran les causes més comunes de les úlceres genitals. Per exemple, primer descartaran altres afeccions com les infeccions de transmissió sexual (ITS) (com ara l'herpes genital, el VIH i la sífilis) o afeccions com la malaltia de Behçet. També poden demanar proves per a aquestes afeccions. Només després de descartar-les consideraran una úlcera de Lipschitz.

Quines altres afeccions tenen símptomes similars?

Quan un metge fa un diagnòstic, també tindrà en compte altres afeccions que poden tenir símptomes similars als vostres. Això s'anomena "diagnòstic diferencial". Algunes afeccions que poden causar úlceres genitals i tenir símptomes similars a les úlceres de Lipschitz inclouen:

• Herpes genital
• Infecció per VIH
• Sífilis
• síndrome de Sjögren
• Malaltia de Behçet

Per això és important consultar un metge per obtenir un diagnòstic precís. És difícil decidir què és pel teu compte.

L'úlcera de Lipschütz és una malaltia autoimmune?

Els metges no classifiquen això com una malaltia autoimmune. Tanmateix, hi ha algunes proves que poden estar estretament relacionades amb altres malalties autoimmunes i fins i tot poden ser un precursor d'una malaltia autoimmune. Això s'està investigant més a fons.

Com es tracta l'úlcera de Lipschütz?

La bona notícia és que una úlcera de Lipschitz no sempre requereix un tractament important. El metge parlarà amb vostè sobre maneres de controlar el dolor i les molèsties causades per l'úlcera. L'objectiu principal és proporcionar-li alleujament.

Aquests són alguns dels tractaments que es poden fer:

• Banys de seient: Consisteix a seure en una banyera (o conca gran) plena d'aigua tèbia durant uns 10-15 minuts. Podeu fer-ho dues o tres vegades al dia. L'aigua tèbia calmarà la zona, reduirà el dolor i la netejarà.
• Evita portar roba o roba interior ajustada sempre que sigui possible. Porta roba ampla i transpirable feta de materials naturals com el cotó.
• L'ús de medicaments per al dolor sense recepta (OTC), com ara el paracetamol o l'ibuprofèn, s'ha de prendre segons les indicacions del metge.
• Aplica un anestèsic tòpic per adormir la zona. Per exemple, una crema que contingui lidocaïna (disponible sense recepta o amb recepta mèdica). Això adormirà temporalment la zona.

En alguns casos greus, si el dolor és intens o la ferida és gran, es pot administrar un medicament corticosteroide per via oral o tòpica per ajudar a que la ferida es curi més ràpidament. Si es detecta una infecció bacteriana (si la ferida sembla que supura), el metge receptarà antibiòtics.

Les ferides lleus responen bé a aquests remeis casolans, però les ferides més grans poden requerir medicaments amb recepta per controlar el dolor.

L'úlcera de Lipschütz es cura?

Sí, absolutament! Com s'ha esmentat abans, aquestes ferides solen curar-se completament en dues a sis setmanes. La clau és ser pacient.

Què he d'esperar si tinc una úlcera de Lipschütz?

La majoria de les úlceres labials es curen soles en un termini de dues a sis setmanes. Les cicatrius i altres complicacions són rares. A més, aquestes úlceres rarament tornen a aparèixer. Així que no us preocupeu que tornin a aparèixer només perquè van passar una vegada.

Si sents que el dolor és massa intens per suportar-lo i que afecta la teva vida diària, parla amb el teu metge sobre les opcions per reduir el dolor. No has de suportar el dolor.

Es pot prevenir l'úlcera de Lipschütz?

És difícil dir amb certesa què la causa, per la qual cosa és difícil dir amb certesa com prevenir-la. Tanmateix, com que pot estar relacionada amb el sistema immunitari, pot ser útil per evitar virus i infeccions i mantenir una bona salut general.

Aquí teniu alguns consells per ajudar-vos:

• Menja aliments nutritius (com verdures, fruites, carns magres). Mantén-te allunyat dels aliments processats, els aliments ensucrats i els aliments rics en greixos saturats tant com sigui possible.
• Practica sexe segur, com ara utilitzar un preservatiu. Tot i que les úlceres de Lipschitz no es transmeten sexualment, les infeccions de transmissió sexual poden afectar el sistema immunitari i la salut en general.
• Dorm bé (almenys 7-8 hores al dia) i controla l'estrès. Coses com el ioga i la meditació poden ajudar.
• Mantingueu la zona genital neta amb aigua i sabó suau cada dia. Eviteu utilitzar sabons perfumats o dutxes vaginals, ja que poden alterar l'equilibri natural de la vagina. A més, renteu la roba amb freqüència i manteniu-la neta. Això pot reduir el risc d'infeccions bacterianes.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes d'una úlcera de Lipschitz, consulteu immediatament un metge. No ho demoreu. Aquests símptomes inclouen:

• Una ferida genital profunda i dolorosa, especialment als llavis uterins.
• Símptomes d'una malaltia semblant a la grip, com ara febre, fatiga i dolors corporals.
• Una malaltia vírica o bacteriana recent.

Tot i que no hi ha un tractament únic per a una úlcera de Lipschitz, un metge pot fer un diagnòstic precís i ajudar-vos a controlar el dolor i les molèsties. També pot assegurar-se que no es tracti d'una afecció més greu.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

L'úlcera de Lipschütz és una afecció rara que no es transmet sexualment. Els metges encara n'estan aprenent més per esbrinar exactament què la causa. Si teniu aquests símptomes, no us espanteu ni us avergonyiu, consulteu un metge per obtenir consell. No heu de suportar el dolor i les molèsties. Podeu obtenir ajuda per viure una vida normal fins que l'úlcera es curi.

En poques paraules:

• Això no és una malaltia de transmissió sexual. Això és el més important.
• Es produeix amb més freqüència en noies joves i sexualment inactives.
• Sovint es cura sol.
• No obstant això, és essencial consultar un metge a causa del dolor i confirmar si hi ha una altra afecció greu.
• Amb un maneig i una cura adequats del dolor, aquest temps es pot passar sense dificultat.

No estàs sol, hi ha altres persones que tenen problemes similars. Així que no tinguis por de demanar ajuda.

` Úlcera de Lipschütz, Úlcera vaginal, Úlcera genital, Úlcera dolorosa, Malaltia vaginal, Malaltia femenina, Malalties de les noies joves