Coneixem la puntuació MELD, que indica la salut del fetge.

Com esteu? Potser teniu un problema de salut relacionat amb el fetge, o potser algú que coneixeu en té un. En aquell moment, el vostre metge potser us va parlar d'una cosa anomenada puntuació "MELD". O potser heu sentit aquest terme en algun lloc. Aleshores, què són aquestes puntuacions "MELD"? Com ​​es relacionen amb la salut del nostre fetge? Avui parlarem de tot això de manera molt senzilla, d'una manera que pugueu entendre. No us preocupeu, això no és una cosa gaire complicada, un cop ho entengueu correctament.

Què és la puntuació MELD?

D'acord, primer vegem què significa aquesta puntuació "MELD". "MELD" és una abreviatura de les paraules en anglès "Model for End-Stage Liver Disease" (Model per a la malaltia hepàtica en fase terminal). En poques paraules, significa alguna cosa així com "Model per a la malaltia hepàtica en fase terminal". En realitat, es tracta d'un sistema de puntuació. És com donar notes en un examen escolar, però mesura la gravetat de la teva afecció hepàtica. També ajuda a determinar amb quina rapidesa necessitaràs un trasplantament de fetge en els propers tres mesos (90 dies).

Els centres de trasplantament de fetge utilitzen aquesta puntuació "MELD" per prioritzar qui necessita un trasplantament de fetge el més aviat possible. Això vol dir que aquest és només un factor, també tenen en compte altres coses.

Ara us preguntareu si aquest sistema de puntuació és el mateix per a tothom. En realitat, aquest sistema de puntuació "MELD" només s'utilitza per a persones majors de 12 anys. Per a nens encara més petits, és a dir, nens menors de 12 anys, hi ha un sistema de puntuació separat com aquest. S'anomena sistema de puntuació "PELD (Malaltia Hepàtica en Etapa Final Pediàtrica)". Per tant, els trasplantaments de fetge per a nens petits es prioritzen en funció d'aquesta puntuació "PELD".

Aquesta puntuació "MELD" et dóna un número. Aquest número normalment pot oscil·lar entre 6 i 40. El més important a recordar aquí és que com més alta sigui aquesta puntuació, més greu serà la malaltia hepàtica i més feble serà el fetge. Per tant , si algú té una puntuació "MELD" alta, és més probable que estigui a la "llista d'espera de trasplantament". Perquè, per a aquestes persones, malauradament, el "risc de mortalitat" és més alt.

Com es calcula la puntuació MELD?

Ara vegem com es calcula aquesta puntuació "MELD", és a dir, com es fa. El metge calcula aquesta puntuació "MELD" basant-se en els resultats de diverses anàlisis de sang específiques que es prenen de la mostra de sang. Tanmateix, aquest càlcul no és tan senzill com es podria pensar. A més dels resultats de les anàlisis de sang, hi ha diversos altres factors que hi influeixen.

Principals coses que busquen les anàlisis de sang

Analitzem més de prop les principals anàlisis de sang que s'utilitzen per crear aquesta puntuació "MELD" i què busquen:

• INR (Ràtio Normalitzada Internacional): Això mesura el teuÉs el temps que triga la sang a coagular-se. Generalment, quan el fetge no funciona correctament, no produeix prou substàncies que ajuden a la coagulació de la sang. Aleshores, el temps que triga la sang a coagular-se augmenta. Això vol dir que el valor de l'INR augmenta.
• Bilirubina total: La bilirubina és una substància groga. Es produeix quan els glòbuls vermells vells es descomponen. El fetge ajuda a eliminar aquesta bilirubina del cos a través de la bilis. Per tant, si el fetge no funciona correctament, aquesta bilirubina s'acumula a la sang i el nivell de bilirubina a la sang augmenta. Això demostra que el fetge no funciona correctament.
• Creatinina: Això mesura la funció dels ronyons . Us preguntareu quina relació tenen els ronyons amb la malaltia hepàtica. De fet, quan la malaltia hepàtica esdevé greu, també pot afectar la funció dels ronyons. De vegades, els ronyons també comencen a fallar. Per això es comproven els nivells de creatinina.
• Sodi sèric: Això mesura la quantitat de sodi a la sang. També pot ajudar a determinar si el fetge funciona correctament. Els nivells baixos de sodi poden indicar una mala funció hepàtica.
• Nivell d'albúmina: L'albúmina és una proteïna especial que produeix el fetge. Una de les seves funcions principals és mantenir la quantitat adequada d'aigua a la sang. Si el fetge no funciona correctament, la producció d'albúmina disminueix. Aleshores, el nivell d'albúmina a la sang pot disminuir. Això també diu alguna cosa sobre el funcionament del fetge.

Important: Els resultats d'aquestes anàlisis de sang determinen gran part de la puntuació MELD. Però això no és tot.

Coses a tenir en compte a més de les anàlisis de sang

Per això, calcular la puntuació MELD és complex. A més de les anàlisis de sang, l'equip mèdic tindrà en compte diversos factors més:

• El vostre historial mèdic: Això significa coses com el tipus de malaltia hepàtica que teniu, quant de temps la teniu i la seva gravetat.
• La teva edat i sexe en néixer.
• Altres afeccions de salut que teniu: per exemple, teniu altres afeccions com la diabetis o malalties del cor que podrien causar complicacions durant un trasplantament de fetge?
• Factors socials i d'estil de vida: també es tenen en compte, ja que poden afectar l'èxit d'un trasplantament de fetge.

Així doncs, podeu veure que la puntuació "MELD" no és només el resultat d'una simple anàlisi de sang, és molt més que això.

Es poden afegir punts addicionals a la puntuació MELD?

De vegades, és possible que necessiteu un trasplantament de fetge abans del que indica la vostra puntuació MELD. Això significa que la vostra puntuació MELD pot no reflectir la gravetat total de la vostra afecció. En aquests casos, el vostre metge us pot demanar que afegiu punts addicionals ("punts d'excepció") a la vostra puntuació MELD.

Aquí teniu algunes situacions que us poden donar dret a punts addicionals:

• Insuficiència hepàtica aguda
• Càncer de fetge: només per a alguns tipus
• Síndrome hepatopulmonar: és una afecció en què el nivell d'oxigen a la sang disminueix a causa d'una malaltia hepàtica.
• Hipertensió portopulmonar: és una afecció en què la pressió arterial als pulmons augmenta a causa d'una malaltia hepàtica.
• Malaltia poliquística del fetge: és una malaltia genètica rara.
• Colangitis: una infecció recurrent dels conductes biliars

El vostre equip mèdic decidirà si cal o no afegir aquestes puntuacions addicionals a la vostra puntuació MELD. Per tant, el millor és parlar amb el vostre metge sobre la vostra puntuació MELD, els factors que l'afecten i la vostra afecció. Us ho poden explicar tot i respondre a qualsevol pregunta que pugueu tenir.

Amb quina freqüència s'actualitza la puntuació MELD?

La puntuació MELD no es produeix només una vegada. El metge actualitzarà la puntuació MELD amb anàlisis de sang regulars . La freqüència amb què l'actualitzeu depèn de la vostra última puntuació MELD.

Això és el que sol passar:

• Si la puntuació és inferior a 10, és aproximadament un cop l'any.
• Si la puntuació és entre 11 i 18, aproximadament un cop cada 3 mesos.
• Si el signe està entre 19 i 24, aproximadament un cop al mes.
• Si la nota és de 25 o superior, com ara un cop per setmana.

Tanmateix, això només és una guia general. Només el vostre metge pot determinar exactament amb quina freqüència heu de renovar les vostres puntuacions. Pot variar segons la vostra situació.

Què significa la teva puntuació MELD?

Ara probablement esteu pensant: "D'acord, el metge va dir que la meva puntuació MELD era així d'alta. Què em diu això realment?". La puntuació MELD pot donar al vostre equip mèdic una idea de dues coses principals:

1. Quin és el vostre risc de morir en els propers 3 mesos a causa d'una malaltia hepàtica ?

2. Quant aviat necessitareu un trasplantament de fetge .

Ningú pot predir exactament quant de temps viurà algú. Tots ho sabem. Però aquesta puntuació "MELD" pot donar als metges una idea general de la teva condició. Aleshores, utilitzen aquesta puntuació per ajudar a determinar on hauries d'estar a la llista d'espera de trasplantament de fetge.

Però recorda,La puntuació "MELD" no és l'únic factor que determina la rapidesa amb què rebràs un trasplantament de fetge. Hi influeixen molts altres factors, com ara el teu grup sanguini i el nombre de donants de fetge a la teva zona.

Quan he de contactar amb el metge?

Si teniu cap pregunta o dubte sobre la vostra puntuació MELD, contacteu immediatament amb el vostre metge. A més, si teniu cap pregunta sobre els resultats de les vostres anàlisis de sang o el vostre pla de tractament futur, parleu també amb el vostre metge sobre això.

La puntuació MELD és només una eina que el vostre equip mèdic utilitza per decidir amb quina rapidesa necessiteu un trasplantament de fetge. És com una peça d'un trencaclosques més gran. Per tant, no penseu massa en les coses ni us espanteu fins que no parleu amb el vostre metge. Ell us pot explicar els resultats i donar-vos una bona idea del que podeu esperar.

Finalment, què cal recordar

D'acord, doncs hem parlat molt sobre la puntuació `MELD`. Finalment, aquí teniu les coses més importants que heu de recordar:

• La puntuació MELD és un mètode que ajuda a avaluar la gravetat de la malaltia hepàtica i la necessitat urgent d'un trasplantament de fetge.
• Aquesta puntuació es calcula principalment considerant els resultats de diverses anàlisis de sang (específicament `INR`, `bilirubina`, `creatinina`, `sodi sèric`, `albúmina`) i altres factors mèdics.
• A mesura que augmenta la puntuació, indica que l'afecció hepàtica és greu i que hi ha una major necessitat d'un trasplantament de fetge.
• Aquesta és només una eina per ajudar els metges a prendre decisions.
• No tingueu por de parlar obertament amb el vostre metge sobre qualsevol dubte que tingueu sobre la vostra puntuació MELD o la salut del fetge.

Et desitjo una ràpida recuperació!

` Puntuació MELD, malaltia hepàtica, trasplantament de fetge, anàlisis de sang, bilirubina, creatinina, puntuacions de salut