Com estàs la teva salut mental? - Aprenguem més sobre l'examen d'estat mental!

Has sentit a parlar mai d'un "examen de l'estat mental"? Potser el teu metge te'n va recomanar un. És una prova molt important. Vegem què és i com es fa, d'una manera senzilla.

En poques paraules, què és aquest examen d'estat mental?

Pensa-ho com un metge que t'examina el cos per trobar una malaltia (un "examen físic"), és el mateix, però aquest estudi analitza la salut i el funcionament de la teva ment . És a dir, els metges avaluen com de bé aprens les coses i entens el teu entorn (capacitat mental). En aquest cas, el metge t'observa i et fa preguntes. A través d'això, comprova les coses següents sobre tu:

• Aspecte i temperament general.
• Comportament i moviments.
• Com percebre les coses (Percepcions).
• Estat d'ànim i afecte.
• Activitats intel·lectuals (cognició) com ara l'atenció, la memòria, la capacitat de raonament i la capacitat de presa de decisions.

Tot i que això pot semblar un "examen físic" realitzat per psiquiatres, qualsevol metge pot realitzar aquesta prova. Aquest "examen de l'estat mental" és de gran ajuda per diagnosticar i controlar diverses afeccions de salut mental (com ara "esquizofrènia" o trastorns d'ansietat) i malalties neurològiques (com ara "la malaltia d'Alzheimer" o "la malaltia de Parkinson").

A quina hora es fa aquesta prova?

Normalment, quan aneu a veure un metge o per a un tractament de seguiment, els metges probablement us faran aquest "examen d'estat mental". Els resultats els ajudaran a entendre quines proves addicionals necessiteu i quins tipus de tractaments són adequats.

Però una cosa a recordar és que aquest "examen d'estat mental" és una " avaluació subjectiva" que pot variar de persona a persona . Això vol dir que, fins i tot per a la mateixa persona, diferents metges poden arribar a conclusions diferents. A més, l'experiència del metge també hi influeix.

Els metges intenten tenir en compte diversos factors a l'hora de realitzar aquesta prova, ja que poden afectar el rendiment de la prova:

• La teva cultura.
• La teva llengua materna.
• El teu nivell d'educació i capacitat lectora.
• Altres situacions estressants com l'insomni, la gana, el dolor.

A més, els metges no només basen un diagnòstic en els resultats d'aquest "examen d'estat mental" . També tenen en compte molts altres factors. Per exemple:

• Detalls del vostre estat de salut actual.
• El vostre historial previ de salut mental.
• El vostre historial mèdic passat.
• Historial de consum de drogues.
• Antecedents socials.
• Examen físic.
• Examen neurològic.
• Resultats de proves com ara anàlisis de sang.

Què inclou aquesta prova?

Els metges utilitzen tant l'observació com el qüestionament en un "examen d'estat mental". Mitjançant aquest procés, proven diversos aspectes de la vostra capacitat mental. Aquests es poden dividir en diverses categories principals.

Observacions del metge

Hi ha algunes coses que el metge pot avaluar ràpidament observant-te. Aquestes inclouen:

• Aspecte: El metge tindrà en compte aspectes com la vostra higiene, si el vostre aspecte coincideix amb l'edat que heu indicat i si hi ha ferides o cicatrius visibles.
• Comportament: Tenen en compte aspectes com ara el teu nivell d'estrès, la teva capacitat de cooperació, si tens alguna molèstia, etc. També tenen en compte el motiu pel qual ets a l'hospital i si et comportes com s'esperava en una situació com aquesta.
• Activitat/moviments motors: Algunes afeccions mentals, del neurodesenvolupament i neurològiques poden causar moviments anormals. Per exemple, hiperactivitat, tremolors, tics, rigidesa i parkinsonisme.
• Parla: Durant la prova, el metge anotarà quant parleu i com organitzeu les paraules. També observarà la velocitat, el ritme, el volum i el to de la vostra veu. També pot avaluar si teniu alguna dificultat per parlar, com ara l'arrossegament de les paraules (disàrtria).
• Afecte: El metge observarà les teves senyals no verbals. Pot utilitzar paraules com ara alegria, tristesa, disgust, depressió, ansiós o excitació. També examinarà si les teves expressions emocionals coincideixen amb el teu estat d'ànim declarat.
• Procés de pensament: El metge observarà com s'organitzen els teus pensaments. Descriu un procés de pensament normal com a directe i amb propòsit. Si el teu procés de pensament és irregular, el teu pensament pot estar encallat en una situació específica . És possible que no vegis la imatge completa. O potser estàs experimentant el que alguns anomenen una "fuga d'idees".

Preguntes per fer-te

Els metges fan preguntes directes per avaluar certs aspectes de la teva capacitat mental. Amb aquestes preguntes, poden avaluar:

• Estat d'ànim: El metge et pregunta com et sents i anota la teva resposta.
• El que estàs pensant: El que estàs pensant (per exemple, el que penses sobre un tema específic)El metge t'avaluarà escoltant-te i fent-te preguntes directes. En particular, comprovarà si tens pensaments suïcides, pensaments d'assassinar altres persones i deliris.
• Com perceps el món que t'envolta: El metge et preguntarà sobre les coses que sents (sentis, sents, veus, olores, toques) al teu entorn. Principalment et preguntarà això per veure si tens al·lucinacions.
• Intuïció: Això fa referència a com t'entens a tu mateix i a com funciones en el món que t'envolta . El metge ho avalua escoltant-te i fent-te preguntes. Descriurà la teva introspecció com a bona, regular, limitada o deficient. També descriurà si està empitjorant o millorant que abans.
• Judici: Això fa referència a la teva capacitat per prendre bones decisions. Els metges ho avaluen preguntant-te com et desvies en determinades situacions. També es basa en el teu historial, per exemple, si prens els medicaments a temps.

Avaluant la teva cognició

Una part important de l'examen d'estat mental és l'avaluació de les habilitats cognitives ("cognició"). Aquesta categoria de "cognició" es divideix al seu torn en diverses seccions:

• Alerta: Aquest és el nivell de consciència que tens. Per exemple, pots estar despert i responent, en un estat de semiconsciència ("estupor") o en un estat de "coma".
• Orientació: Això fa referència a la teva consciència de la situació i l'entorn en què et trobes. El metge et pot preguntar si saps el teu nom, on ets (inclosa la ciutat, l'estat) i la data.
• Atenció i concentració: Els metges observaran com prestes atenció a les preguntes que et fan. També et poden demanar que realitzis tasques per comprovar directament la teva concentració. Per exemple, et poden demanar que aplaudeixis cada vegada que sentis una lletra específica d'una llista de lletres aleatòries.
• Memòria: El metge pot avaluar diferents tipus de memòria. Aquests inclouen la memòria immediata, la memòria recent i la memòria a llarg termini. Per exemple, et poden demanar que repeteixis alguna cosa que ha dit. També et poden preguntar coses com ara a quin institut vas anar i on vas néixer.
• Raonament abstracte: Això avalua la teva capacitat per comprendre significats i conceptes. Per exemple, el metge et pot demanar que expliquis què tenen en comú dos objectes o una frase comuna.

Què diuen els resultats d'aquesta prova?

Després de l'examen, el metge revisarà les teves notes sobre el que ha observat i com has respost a les seves preguntes. Aleshores, prenent totes aquestes observacions i respostes juntes, podrà avaluar si indiquen un problema específic.

Imagineu-vos, si teniu dificultats per completar fins i tot dues tasques intel·lectuals o conductuals, això podria indicar un diagnòstic com ara "Deteriorament cognitiu lleu" o "(Demència)".

Si dius que tens al·lucinacions, podria indicar una malaltia mental com ara un episodi maníac de trastorn bipolar, una afecció com l'esquizofrènia o una afecció neurològica com la malaltia de Parkinson.

Aquestes proves també ajuden els metges a controlar el desenvolupament de les afeccions neurològiques.

Els metges solen afegir aquestes notes al vostre historial mèdic.

Què cal fer a continuació si els resultats són anormals?

Si els resultats d'aquest "examen d'estat mental" són anormals, el metge pot fer més preguntes per obtenir més informació sobre el vostre historial mèdic i de salut mental. Per exemple, si no heu dormit bé durant tres dies, això pot explicar per què teniu dificultats per concentrar-vos i mantenir els vostres pensaments en ordre.

El metge també pot demanar proves de laboratori per veure si una afecció física està causant els símptomes. Aquestes proves poden incloure:

• Prova de glucosa en sang: els nivells alts (hiperglucèmia) o baixos (hipoglucèmia) de sucre en sang poden afectar la capacitat mental.
• Prova de nitrogen ureic en sang (BUN): la urèmia pot causar fatiga i confusió mental.
• Anàlisi d'orina: una infecció del tracte urinari (ITU) pot causar canvis mentals i de comportament.
• Prova d'hormona tiroïdal: l'hipertiroïdisme pot causar ansietat, mentre que l'hipotiroïdisme pot causar depressió.

En alguns casos, també poden demanar altres proves, com ara:

• Proves d'imatge com ara `(PET)` o `(RMN cerebral)`.
• Prova d'electroencefalograma (EEG).
• Anàlisi de líquid cefaloraquidi.

El metge us explicarà els resultats de la prova i, a continuació, decidireu junts què cal fer a continuació.

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Aquest "examen de l'estat mental" és una eina molt important que els metges utilitzen per avaluar la teva capacitat mental, és a dir, la teva intel·ligència, estat d'ànim, comportament i la manera com percebes les coses. Aquestes proves et poden mostrar qualsevol afecció mental o neurològica que puguis tenir.No obstant això, probablement necessitareu més proves per confirmar un diagnòstic. Si teniu cap pregunta sobre els resultats d'un "examen d'estat mental", no dubteu a preguntar. El vostre metge us pot ajudar.

---

` Examen d'estat mental, salut mental, capacitat intel·lectual, estat d'ànim, comportament, malaltia neurològica