La dona (de 26 anys) que va venir a la meva clínica dijous passat és empleada d'un banc privat. Es va agafar fort el front quan va entrar a l'habitació de la clínica.
"Dra. Priya, tinc un mal de cap insuportable almenys un cop per setmana. No és només un mal de cap normal, és com un dolor pulsatiu a un costat del cap. En aquell moment, no puc tolerar cap llum ni so. Només després de tenir nàusees i vomitar noto alleujament. Trobo a faltar tota la feina", va descriure Kavindi la seva terrible experiència.
Vaig examinar l'estat de Kavindi i li vaig explicar: "Kavindi, el que estàs descrivint és una migranya . No és un mal de cap comú, sinó una malaltia neurològica crònica causada per canvis en l'activitat química i nerviosa del cervell. Durant un atac de migranya , hi ha un pròdrom , una aura , que causa canvis visuals, i un postdrome, que és un mal de cap intens i fatiga lleu. Podem avaluar amb precisió quant interfereix la teva migranya amb la teva vida diària utilitzant la calculadora MIDAS (Avaluació de la Discapacitat per Migranya) que trobaràs a continuació."
🧠 Vegem quina és la intensitat d'una migranya? (MIDAS)
🚨 Senyals d'alerta que requereixen atenció mèdica immediata
No tots els mals de cap són migranyes. Si experimenteu els següents símptomes perillosos, heu de buscar atenció mèdica immediata:
- Mal de cap en forma de tronada: pot ser una hemorràgia dins del cervell.
- Febre alta amb mal de cap, incapacitat per doblegar el coll (rigidesa cervical) o pèrdua de consciència (poden ser signes de meningitis).
- Un nou inici de mal de cap intens en una persona major de 50 anys.
- Mal de cap acompanyat d'entumiment, caiguda facial, entumiment, dificultat per parlar o visió doble (poden ser símptomes d'un ictus).
Les principals etapes de la migranya i els seus símptomes
Un atac de migranya pot durar normalment de 4 hores a 72 hores (3 dies). Consta de 4 fases principals:
1. Pròdrom: Es produeix un dia o unes hores abans del mal de cap. Els símptomes inclouen micció freqüent, restrenyiment, rigidesa al coll, canvis en la gana i estrès mental.
2. Fase d'aura:Només es produeix en un de cada tres pacients, dura de 5 a 60 minuts i es caracteritza per veure llums de colors davant dels ulls, patrons en ziga-zaga, entumiment a les mans i els peus i dificultat per parlar.
3. Fase de mal de cap: Dolor intens i pulsatiu a un costat del cap. A més, es produeixen nàusees, vòmits i sensibilitat a la llum (fotofòbia) i al so (fonofòbia).
4. Postdrome: La intensa fatiga i pesadesa al cap que es produeix després que el mal de cap hagi desaparegut.
Principals factors que causen atacs de migranya (desencadenants)
- Canvis hormonals: Fluctuacions de l'hormona estrogènica durant el cicle menstrual, l'embaràs i la menopausa de les dones.
- Estrès: Pressió severa a la feina o a la vida familiar.
- Menjar i begudes: Formatges, dolços, alcohol com el vi negre, consum excessiu de cafeïna i aliments processats que contenen glutamat monosòdic.
- Canvis de son: No dormir prou o dormir massa.
- Factors ambientals: llum solar intensa, perfums forts, fum de tabac o soroll excessiu.
Comparació de medicaments per a la migranya
| Tipus de fàrmac | Ús | Exemples de fàrmacs importants | Coses a tenir en compte |
|---|---|---|---|
| Analgèsics comuns | Per a atacs de migranya lleus a moderats. | Paracetamol, ibuprofèn. | L'ús freqüent pot causar mals de cap per abús de medicaments . |
| Triptans | Per tractar atacs de migranya moderats a greus. | Sumatriptà, Rizatriptà. | S'ha de prendre tan bon punt comenci el mal de cap. No és adequat per a pacients cardíacs. |
| Medicaments contra les nàusees | Per controlar els vòmits que es produeixen amb mals de cap. | Metoclopramida. | Els analgèsics només s'han de prendre amb consell mèdic. |
| Preventius | Per a pacients que pateixen migranyes més de 4 vegades al mes. | Beta-bloquejants, amitriptilina. | S'ha d'utilitzar diàriament durant molt de temps sota prescripció mèdica. |
SEEDS Hàbits saludables per al control de la migranya
El règim d'estil de vida SEEDS que els metges recomanen per reduir la freqüència de les migranyes és el següent:
- S - Son: Fes-te l'hàbit d'anar a dormir i despertar-te a la mateixa hora cada dia.
- E - Exercici: Feu exercici suau (caminar, nedar) durant 30 minuts 3-4 dies a la setmana.
- E - Menjar: No et saltis mai àpats i menja un àpat equilibrat i nutritiu a l'hora adequada. Beu molta aigua.
- D - Diari: Identifica els factors desencadenants registrant els dies, les hores i els aliments que vas menjar abans de les migranyes.
- S - Gestió de l'estrès: Redueix l'estrès practicant ioga, meditant o escoltant música.
❓ Altres preguntes que podeu tenir (FAQ)
Per què és perjudicial prendre Panadol o altres analgèsics amb freqüència per a les migranyes? ▼
El mal de cap per abús de medicaments es produeix quan es prenen medicaments com paracetamol, ibuprofèn o triptans durant més de 10-15 dies al mes. En aquest cas, el mal de cap comença a repetir-se a causa del mateix analgèsic.
La migranya és una malaltia completament curable? ▼
Tot i que la migranya no es pot curar completament, amb un assessorament mèdic adequat, canvis en l'estil de vida i medicació preventiva, es pot controlar amb èxit en més del 90% dels casos i es pot mantenir una vida diària normal.
Quina diferència hi ha entre una migranya i una cefalea tensional? ▼
Un mal de cap tensional típic se sent com si es lligués una banda al voltant del cap, i no hi ha vòmits ni sensibilitat a la llum/so. Una migranya es caracteritza per un dolor agut i pulsatiu a un costat del cap, juntament amb vòmits i sensibilitat a la llum/so.
Els nens petits poden tenir migranyes? ▼
Sí, els nens petits també poden tenir migranyes. Les migranyes en nens sovint es presenten amb dolor abdominal, nàusees o marejos, i el nen pot intentar evitar les llums brillants i el soroll.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment