La vàlvula mitral del teu cor està una mica "fluixa"? (Prolapse de la vàlvula mitral) - Parlem-ne!

De vegades sents una mica d'opressió al pit, una mica de dificultat per respirar o un canvi en el batec del cor? Això podria ser degut a un petit canvi en una petita vàlvula del cor. Molta gent ni tan sols ho sap, però és molt important saber-ho. No et preocupis, avui parlarem d'aquesta afecció (prolapse de la vàlvula mitral) en termes senzills.

Què és el prolapse de la vàlvula mitral?

En poques paraules, el nostre cor té una vàlvula anomenada vàlvula mitral . Funciona com una porta. Està situada al costat esquerre del cor, entre la cambra superior (aurícula esquerra) i la cambra inferior (ventricle esquerre). Aquesta vàlvula ajuda a que la sang rica en oxigen i neta flueixi des de l'aurícula esquerra fins al ventricle esquerre.

Ara imagina't, aquesta vàlvula té dues solapes (fulles) . És com dues portes. Cada vegada que el cor batega, aquestes solapes s'obren i es tanquen. En una afecció anomenada prolapse de la vàlvula mitral (PVM), aquestes solapes no es tanquen correctament i s'inclinen una mica cap a l'aurícula esquerra. És com una porta que no es tanca correctament. Això pot fer que la vàlvula no es tanqui correctament.

Aquesta afecció (MVP) no és tan greu com es podria pensar. Afecta entre 2 i 3 de cada 100 persones de la població general. Moltes persones viuen sense cap símptoma i ni tan sols saben que la tenen. Això és degut a que la seva vàlvula encara funciona bé. Tanmateix, per a algunes persones, quan la malaltia esdevé més greu, poden aparèixer símptomes i cal tractament. De vegades, la idea de sotmetre's a una cirurgia pot fer por, però la bona notícia és que hi ha moltes persones que s'han sotmès amb èxit a aquest tipus de cirurgia.

Quins són els símptomes d'això?

La majoria de les persones amb MVP no experimenten cap símptoma, però algunes poden experimentar símptomes com ara:

• Dolor al pit: No és exactament un dolor agut com un atac de cor, però es pot sentir com una certa molèstia o pressió al pit.
• Dificultat per respirar (dispnea): És possible que sentiu que us falta l'alè, sobretot quan feu exercici o pugeu escales.
• Mareig: De sobte, pots sentir que el cap et dóna voltes.
• Fatiga: Potser simplement et sents cansat i sense vida.
• Palpitacions cardíaques: Això és una cosa que molta gent experimenta. Imagineu-vos que el vostre cor batega de sobte més ràpid, o que sentiu com batega el vostre cor a fora, o que sentiu com si us bategués fort al pit.

L'important és que no tothom amb aquests símptomes té una afecció greu (MVP). De vegades, pot no haver-hi una relació significativa entre els símptomes i la gravetat de l'afecció. Tanmateix, si teniu algun d'aquests símptomes, és important consultar un metge.

Quines són les causes del prolapse de la vàlvula mitral?

La causa principal és un debilitament del teixit valvular. En la ciència mèdica, això s'anomena degeneració mixomatosa . No està clar exactament per què s'afebleix aquest teixit. De vegades pot ser hereditari. Això significa que la malaltia es pot transmetre de pares a fills. Els investigadors han trobat diversos gens associats amb la malaltia (MVP). Per exemple, s'ha descobert que els gens anomenats (FLNA), (DCHS1), (DZIP1) i (PLD1) hi estan implicats.

A més, les persones amb certs trastorns del teixit connectiu també poden desenvolupar aquesta afecció (degeneració mixomatosa). Per exemple:

• Síndrome de Marfan
• Síndrome d'Ehlers-Danlos
• Síndrome de Loeys-Dietz

Com que les persones amb aquestes malalties tenen certa debilitat en els teixits connectius del cos, també pot afectar les vàlvules cardíaques.

Qui té més risc de desenvolupar això (MVP)?

El prolapse de la vàlvula mitral pot afectar persones de qualsevol edat. Algunes persones neixen amb aquesta afecció, especialment les que pateixen les malalties del teixit connectiu esmentades anteriorment. A més, les següents afeccions poden augmentar el risc de prolapse de la vàlvula mitral:

• Cardiopatia reumàtica: una afecció que pot afectar posteriorment el cor si una infecció de gola no es tracta adequadament.
• Escoliosi: Una afecció en què la columna vertebral es corba.
• Malaltia de Graves: Hiperactivitat de la glàndula tiroide.

Tot i que la MVP és més freqüent en les dones, els homes són més propensos a desenvolupar la regurgitació mitral greu (fuita de sang cap enrere) que en resulta.

Quines complicacions pot causar això?

La principal complicació que pot ocórrer en persones amb PVM és la regurgitació mitral. En poques paraules, la vàlvula no es tanca correctament, cosa que permet que la sang es filtri des del ventricle esquerre cap a l'aurícula esquerra. La PVM és la causa principal d'aquesta afecció. Si la fuita és greu, pot ser necessària una cirurgia o un altre tractament perquè la vàlvula funcioni correctament.

Les persones amb prolapse i regurgitació de la vàlvula mitral tenen risc de desenvolupar complicacions com ara:

• Insuficiència cardíaca: el cor no pot bombar prou sang al cos.
• Endocarditis infecciosa: infecció del revestiment intern o de les vàlvules del cor.
• Fibril·lació auricular: Patró irregular del ritme cardíac.
• Arrítmies ventriculars: També es tracta d'un batec cardíac irregular, que de vegades pot provocar mort cardíaca sobtada.
• Accident cerebrovascular: Interrupció del flux sanguini al cervell.

Com es diagnostica aquesta malaltia (prolapse de la vàlvula mitral)?

Els metges diagnostiquen la síndrome del clic-murmur examinant-vos i fent-vos algunes proves. Un metge pot saber-ne molt escoltant-vos el cor amb un estetoscopi . Si teniu PVM, és possible que el metge senti un so de "clic" mentre batega el cor, seguit d'un "murmur" (un so com una brisa suau que bufa pel cor). A causa d'aquest so distintiu, la PVM també s'anomena "síndrome del clic-murmur".

Quan l'examini, el metge també parlarà del seu historial mèdic passat i dels seus antecedents mèdics familiars . (MVP) Aquesta informació és molt important perquè de vegades és hereditària.

Si el metge sospita que teniu una valvulopatia mitocondrial o un altre problema valvular, us demanarà almenys una prova per confirmar el diagnòstic.

Quines proves es fan per a això?

La prova principal que s'utilitza per diagnosticar la PVM és un ecocardiograma . Aquest utilitza tecnologia d'ultrasons per examinar l'estructura i la funció del cor. Podeu tenir un o tots dos d'aquests tipus:

• Ecocardiograma transtoràcic: consisteix a col·locar un transductor d'ultrasons en diversos punts del pit per fer imatges de les vàlvules i les cambres del cor.
• Ecocardiograma transesofàgic: consisteix a passar un petit transductor d'ultrasons per l'esòfag per obtenir imatges més nítides.

A més, el metge pot demanar proves com aquestes per obtenir més informació sobre el vostre cor:

• Electrocardiografia (ECG/EKG): Examina l'activitat elèctrica del cor.
• Radiografia de tòrax.
• Cateterisme cardíac: es passa un tub prim a les venes i les cambres del cor per examinar-les.

Com es tracta això?

La majoria de les persones amb PVM no necessiten cap tractament. Si teniu un cas lleu, el vostre metge us pot controlar regularment. També us pot receptar medicaments com ara betabloquejants per controlar símptomes com ara marejos i palpitacions.

Si teniu fibril·lació auricular o heu patit un ictus anterior, és possible que hàgiu de prendre anticoagulants o anticoagulants. Parleu amb el vostre metge per decidir quin medicament és el més adequat per a vosaltres.

Per a algunes persones, el millor tractament per a la MVP és la cirurgia o un procediment transcatèter.És possible. El mètode més eficaç variarà segons la situació de cada individu. Les opcions quirúrgiques/procedimentals inclouen:

• Reparació de la vàlvula mitral: Això implica reparar la pròpia vàlvula i restaurar-la per al seu funcionament correcte. Aquest procediment permet conservar la vàlvula, cosa que evita alguns dels riscos i complicacions associats a una vàlvula artificial.
• Reemplaçament de la vàlvula mitral: Per a algunes persones, una nova vàlvula pot ser la millor opció, si no l'única. El metge li explicarà per què i els tipus de vàlvules (mecàniques o biològiques) que pot obtenir.
• Reparació de la vàlvula mitral mínimament invasiva: és menys invasiva que la cirurgia a cor obert perquè la cirurgia es realitza a través d'una incisió més petita.
• Reemplaçament transcatèter de la vàlvula mitral: aquest mètode, en què es passa un catèter a través d'un vas sanguini, també utilitza una incisió més petita que altres cirurgies.

Quin és el millor tractament per a mi?

La resposta a això varia de persona a persona. Parla amb el teu metge sobre el millor pla de tractament per a tu. Assegura't d'entendre els beneficis i els riscos de qualsevol tractament (MVP). El millor pla de tractament per a tu dependrà de molts factors, com ara:

• La teva edat: Les persones majors de 80 anys tenen un risc més elevat de cirurgia.
• El vostre historial mèdic previ.
• El vostre estat de salut actual.
• Si teniu altres problemes cardíacs que calgui reparar: de vegades, els cirurgians poden realitzar una reparació de vàlvules i un procediment anomenat empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG) alhora.

Com puc saber si necessito tractament per al prolapse de la vàlvula mitral?

Aproximadament 1 de cada 10 persones amb prolapse de la vàlvula mitral necessitaran un cirurgià per reparar o substituir la seva vàlvula. És possible que necessiteu reparar o substituir la vàlvula si:

• Si els símptomes empitjoren amb el temps.
• Si la vàlvula mitral perd massa sang (regurgitació greu).
• Si les proves mostren que el vostre cor s'està fent més gran (dilatació del ventricle esquerre i/o de l'aurícula esquerra), problemes com ara problemes valvulars i hipertensió arterial poden fer que l'aurícula o el ventricle esquerre s'engrandissin.
• Si teniu una arrítmia (batecs cardíacs irregulars).
• Si el teu cor no pot bombar prou sang al teu cos. La teva (fracció d'ejecció)Si el ventricle esquerre (la quantitat de sang que el ventricle esquerre pot bombar alhora) baixa massa, pot provocar insuficiència cardíaca.

Es pot prevenir el prolapse de la vàlvula mitral?

No hi ha cap manera segura de prevenir el prolapse de la vàlvula mitral. Tanmateix, podeu reduir el risc de desenvolupar una malaltia valvular cardíaca adquirida a mesura que envelliu . Aquí teniu alguns consells per ajudar-vos a fer-ho:

• Feu activitat física diària. Tanmateix, pregunteu al vostre metge si teniu alguna restricció.
• Deixa de consumir productes de tabac.
• Acostuma't a una dieta cardiosaludable.
• Mantingueu un pes saludable per a vosaltres.
• Controla afeccions com la hipertensió arterial i la diabetis. Pren els medicaments tal com s'ha prescrit.
• Gestioneu l'estrès mitjançant mètodes com el ioga, la respiració profunda i parlar amb els altres.

Seguir aquests consells també t'ajudarà a mantenir-te prou fort per afrontar una cirurgia si la necessites.

Pregunteu al vostre metge quins canvis creieu que podeu fer. Comenceu a poc a poc i recordeu que cada petit canvi que feu pot tenir un gran impacte en el futur.

Què he d'esperar si tinc prolapse de la vàlvula mitral?

En la majoria dels casos, el prolapse de la vàlvula mitral no causa cap problema i no cal tractament. És possible que el prolapse de la vàlvula mitral no perjudiqui el cos. Tanmateix, per a algunes persones, el prolapse de la vàlvula mitral pot causar regurgitació i altres problemes.

Si us han diagnosticat prolapse de la vàlvula mitral, parleu amb el vostre metge sobre la seva gravetat i què heu d'esperar.

Quant de temps es pot viure amb prolapse de la vàlvula mitral?

La vida útil de les persones amb (MVP) depèn de diversos factors. Aquests inclouen:

• Si s'ha produït regurgitació a causa de femtes toves.
• Si hi ha altres malalties cardíaques o afeccions mèdiques associades.
• Si rebrà tractament i quan.

La reparació de la vàlvula mitral us pot ajudar a viure tant com les persones sense problemes valvulars. Un estudi va demostrar que les persones que es van sotmetre a una reparació valvular tenien una esperança de vida similar a la de la població general. Això va ser cert per a les persones d'entre 40 i 89 anys.

Per tant, si teniu prolapse de la vàlvula mitral, és molt important fer-vos revisions mèdiques periòdiques i informar al vostre metge sobre qualsevol símptoma nou o canviant. D'aquesta manera, podreu rebre tractament quan el necessiteu.

Les persones amb regurgitació greu que no se sotmeten a una reparació valvular s'enfronten a conseqüències greus. Tenen un risc del 20% de morir en el termini d'un any i un risc del 50% de morir en el termini de cinc anys.

El vostre metge us pot informar sobre el vostre estat de salut i el vostre pronòstic futur.

Quan m'hauria de preocupar el prolapse de la vàlvula mitral?

Parla amb el teu metge sobre què pots esperar i quan t'has de preocupar. És habitual que les persones amb prolapse de la vàlvula mitral sentin ansietat per la seva afecció. Però en la majoria dels casos, els símptomes lleus no són motiu de preocupació. El metge et pot receptar medicaments per ajudar a controlar símptomes com ara un batec cardíac accelerat o palpitacions.

Tanmateix, és important reconèixer els símptomes quan apareixen. Cap símptoma és massa lleu per comunicar-lo al metge. Fins i tot si penseu que només és un símptoma, expliqueu-li al metge què sentiu. Us examinarà quan sigui necessari i farà els arranjaments necessaris per facilitar-vos la vida diària.

Què he d'evitar si tinc (prolapse de la vàlvula mitral)?

Algunes persones amb malaltia de la vàlvula mitral poden necessitar evitar activitats extenuants. És important parlar amb el vostre metge sobre les limitacions que us afecten i el vostre diagnòstic. Les restriccions d'activitat depenen de diversos factors. Aquests inclouen:

• T'has desmaiat mai abans?
• Algunes arrítmies, com la taquicàrdia supraventricular .
• Regurgitació mitral severa.
• Fracció d'ejecció ventricular esquerra reduïda.
• Historial de coàguls sanguinis previs.
• Antecedents familiars de mort cardíaca sobtada relacionada amb prolapse de la vàlvula mitral.

No hi ha restriccions d'activitat per a les persones amb PVM. Tanmateix, aneu amb compte i consulteu el vostre metge abans de començar qualsevol programa d'exercici nou.

El prolapse de la vàlvula mitral empitjora amb l'edat?

El prolapse de la vàlvula mitral pot empitjorar amb l'edat. Per això és important mantenir-se al dia amb les cites del metge. Ell pot controlar la vàlvula i parlar amb vostè sobre les opcions de tractament si cal.

La malaltia de les vàlvules és més freqüent en persones majors de 65 anys. Una de les raons és la pressió que el cor hi exerceix en la vida quotidiana. Però els problemes cardíacs com la malaltia coronària o la insuficiència cardíaca també poden afectar les vàlvules, especialment la vàlvula mitral. Això és especialment cert per a les persones majors de 75 anys.

Parla amb el teu metge per saber-ne més sobre com l'envelliment afecta la teva vàlvula mitral.

Com em cuido?

El metge probablement us dirà que el visiteu regularment i que feu activitat física regularment. També podeu evitar coses que us posen estrès al cor, com ara:

• Begudes alcohòliques.
• Productes de tabac.
• Drogues consumides per a l'oci.

Quan hauria de veure el meu metge?

El metge li dirà amb quina freqüència ha de venir a les visites de seguiment. És molt important anar a cada cita. També és possible que necessiti fer-se proves d'imatge periòdiques per comprovar l'estat de la vàlvula mitral.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Truqueu al 911 o al vostre número d'emergències local si experimenteu algun d'aquests símptomes:

• Dolor al pit.
• Marejos, atordiment o debilitat extrema.
• Dificultat respiratòria sobtada i severa.
• Un efecte secundari inesperat de la teva medicació.

Si esteu prenent anticoagulants i caieu, consulteu immediatament un metge. Els anticoagulants augmenten el risc d'hemorràgia interna. Fins i tot si us sentiu bé, és important que us revisi un metge. L'hemorràgia interna pot ser mortal si no es tracta.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Si acabes de descobrir que tens prolapse de la vàlvula mitral, és possible que tinguis moltes preguntes com ara:

• Quina és la gravetat de la meva condició?
• Com puc gestionar els meus símptomes?
• Necessito una reparació o substitució de la vàlvula? Si és així, em podeu explicar cada pas del procediment i la recuperació?
• Com puc evitar que la meva condició empitjori?
• Quines activitats físiques he d'evitar?
• Amb quina freqüència he de venir a fer un seguiment?
• Hi ha algun grup de suport local o en línia al qual em pugui unir?

El prolapse de la vàlvula mitral es considera una malaltia cardíaca?

Sí, el prolapse de la vàlvula mitral és un tipus de malaltia de la vàlvula cardíaca . La malaltia de la vàlvula cardíaca s'inclou dins del terme genèric de malaltia cardiovascular. La malaltia cardiovascular és qualsevol afecció que afecta el cor o els vasos sanguinis.

El prolapse de la vàlvula mitral de vegades s'anomena "síndrome de la vàlvula flàccida". És un tipus de malaltia valvular mixomatosa. Això significa que el teixit de les valves de la vàlvula mitral és anormalment elàstic, cosa que fa que es tornin fluixes.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

El prolapse de la vàlvula mitral (PVM) és una afecció comuna que sovint no suposa una gran diferència en la teva vida. Tanmateix, pot causar regurgitació mitral.Si teniu una vàlvula que perd sang cap enrere, és possible que us preocupi sotmetre-us a una cirurgia per reparar-la. Parleu amb el vostre metge sobre els beneficis i els riscos de la reparació de la vàlvula i informeu-vos sobre totes les opcions disponibles.

Si necessiteu una reparació de vàlvules, és important triar un hospital que realitzi aquest tipus de cirurgies diàriament. Els hospitals d'alt volum de treball estan equipats per utilitzar la tecnologia més recent per reduir els vostres riscos i oferir-vos els millors resultats possibles.

Fes revisions mèdiques regulars, presta atenció als símptomes i porta un estil de vida saludable. Així podràs mantenir-te sa fins i tot amb aquesta condició (MVP).

` Prolapse de la vàlvula mitral, Malaltia cardíaca, Malaltia de la vàlvula cardíaca, Dolor al pit, Dificultat per respirar, Palpitacions cardíaques (prolapse de la vàlvula mitral), (PVM), Salut cardíaca