Qui és un neurofisiòleg? Entenem-ho de manera senzilla!

Potser no heu sentit a parlar d'un especialista que comprova si el vostre sistema nerviós, que inclou el cervell, la medul·la espinal i la xarxa de nervis que recorre tot el cos, funciona correctament. De la mateixa manera que un especialista comprova si el cablejat de casa vostra funciona correctament, si hi ha un curtcircuit o si el corrent és baix, aquest metge també comprova el "sistema elèctric" del vostre cos. Avui parlem d'aquest especialista, un neurofisiòleg.

En poques paraules, qui és un neurofisiòleg?

Un neurofisiòleg és un especialista que estudia el funcionament del nostre sistema nerviós, especialment la seva activitat elèctrica , i realitza proves i diagnostica malalties relacionades.

Pensa-hi, el nostre cos és una màquina molt complexa. La sala de control d'aquesta màquina és el sistema nerviós. És a dir, el cervell, la medul·la espinal i els nervis que transporten informació per tot el cos. Tot el que penses, sents i fas està controlat per aquest sistema. Des del moment que aixeques la mà fins que et batega el cor, tot en forma part.

Així doncs, si hi ha un problema amb aquest sistema, ja sigui un problema amb el flux d'informació o un problema amb els senyals elèctrics, un neurofisiòleg ajudarà a trobar-lo.

Neuròleg i neurofisiòleg: quina diferència hi ha entre aquests dos?

Aquests dos noms sovint es confonen entre si. Tots dos són metges que treballen en el sistema nerviós. Però hi ha una petita diferència. Entenem-ho amb un exemple.

Imagineu-vos que hi ha un problema amb el sistema d'il·luminació de casa vostra. Primer parlaríeu amb un electricista normal. Pot revisar tot el sistema de cablejat de la casa, veure si el fusible està fundit, si l'interruptor està defectuós, si la bombeta està cremada i obtenir una visió general. Això és el que fa un neuròleg . És un metge que té un ampli coneixement de tots els aspectes del sistema nerviós, és a dir, la seva estructura, funció i totes les malalties relacionades. Un neuròleg us recepta la medicació i planifica el vostre tractament.

Ara imagineu-vos que hi ha un problema molt complex que l'electricista no pot trobar. El voltatge del corrent disminueix, sembla que hi ha una petita fuita en algun lloc. Aleshores, porta algú que utilitza mesuradors especials, un expert en flux de corrent. Això és el que fa un neurofisiòleg . És un expert en la funció del sistema nerviós, especialment en la manera com viatgen els senyals elèctrics. El que fa és realitzar diverses proves, analitzar els resultats i esbrinar exactament quin és el problema en el funcionament dels nervis.

Les dues funcions principals d'un neurofisiòleg

Podem dividir els neurofisiòlegs en dues categories principals, segons la seva manera de treballar.

1. Els que treballen en cirurgia (neurofisiòlegs quirúrgics)

2. Els que diagnostiquen malalties a les clíniques (neurofisiòlegs clínics)

Vegem el paper de cadascuna d'aquestes persones per separat.

1. El paper del neurofisiòleg en cirurgia

Aquesta és una àrea molt important. Imagineu-vos que algú s'està sotmetent a una operació important a la columna vertebral o al cervell. Mentre realitzen l'operació, els cirurgians han de controlar si hi ha danys als nervis. Fins i tot si es produeix un petit error, una persona pot quedar paralitzada, perdre l'oïda o patir un ictus.

És llavors quan un neurofisiòleg s'incorpora a l'equip quirúrgic. Utilitza un equipament especial per controlar l'activitat elèctrica del sistema nerviós del pacient durant tota l'operació. Això s'anomena Monitorització Neurofisiològica Intraoperatòria (MION) . Quan un nervi es veu afectat, fins i tot lleugerament, els seus senyals elèctrics canvien. Tan bon punt el neurofisiòleg veu aquest canvi, alerta el cirurgià. El cirurgià pot prendre les mesures necessàries abans que es produeixi el dany.

2. Neurofisiòleg que fa diagnòstics clínics

Aquest és el neurofisiòleg que normalment consultem, aquell a qui ens deriva el nostre metge. Són en hospitals o clíniques. Fan diverses proves per analitzar el funcionament del sistema nerviós. A partir dels resultats d'aquestes proves, el neuròleg determinarà exactament quina afecció teniu.

Aquestes són algunes de les principals proves que realitzen:

• EMG (electromiografia): Aquesta prova analitza la salut dels músculs i dels nervis que els controlen. Si teniu entumiment, formigueig o debilitat al braç, aquesta prova pot ajudar a determinar si el problema és al múscul en si o als nervis que el subministren. Això és important per diagnosticar afeccions com la síndrome del túnel carpià (nervi pinçat al canell) i la neuropatia perifèrica (dany als nervis dels braços i les cames a causa d'afeccions com la diabetis).

• NCS (Estudi de Conducció Nerviosa): Això mesura quant de temps triga un senyal elèctric a viatjar per un nervi i la velocitat amb què viatja. Si un nervi està danyat, la velocitat a la qual viatja aquest senyal disminueix. Sovint, les proves EMG i NCS es fan juntes.

• EEG (electroencefalograma): Potser n'heu sentit a parlar. Consisteix a col·locar petits elèctrodes al cuir cabellut i registrar l'activitat elèctrica del cervell . Aquesta prova és essencial per diagnosticar afeccions com l'epilèpsia i esbrinar on rau la causa al cervell.

• Prova de potencials evocats: consisteix a aplicar un estímul, com ara llum als ulls o so a les orelles, i mesurar l'activitat elèctrica del cervell i la medul·la espinal en resposta. És a dir, mesura la rapidesa amb què el que veus amb els ulls arriba al cervell i la rapidesa amb què el que sents amb les orelles arriba al cervell.

• Estudi del son (Estudi del son / Polisomnografia):Algunes persones tenen problemes com ara roncs, sonambulisme i roncs durant el son. Per diagnosticar aquests trastorns del son, el pacient és hospitalitzat i es controlen diverses funcions corporals (ones cerebrals, respiració i freqüència cardíaca) durant la nit. Això també ho fa un neurofisiòleg.

Com convertir-se en neurofisiòleg?

Aquest és un viatge molt llarg i dedicat. Un neurofisiòleg és un metge. Per tant, primer has de matricular-te a la facultat de medicina i completar un títol de medicina (MD/MBBS).

Aleshores:

• Heu de fer unes pràctiques d'un any.
• Després d'això, cal que facis diversos anys de formació de postgrau (Residència/MD) per obtenir coneixements especialitzats en neurologia.
• Després d'aquesta formació, estudiaràs el funcionament del sistema nerviós amb més profunditat i rebràs formació en una subespecialitat anomenada Neurofisiologia.

Això requereix molt de temps, estudi i dedicació.

Així doncs, si el vostre metge us deriva a una prova com una EMG o un EEG, ara ja sabeu que anireu a veure un neurofisiòleg. És algú que examinarà el vostre sistema nerviós en profunditat i us ajudarà a fer el diagnòstic més precís per a la vostra afecció. Així que no tingueu por, pregunteu al metge qualsevol pregunta o dubte que pugueu tenir. Ells són allà per ajudar-vos.